Консультация гастроэнтеролога /

Низкий уровень панкреатической амилазы — вопрос №1920511

1630 просмотров

Здравствуйте, по УЗИ брюшной полости увидели диффузные изменения в поджелудочной железе, назначили анализы, пришёл анализ: панкреатическая амилаза снижена сильно- 8 ,насколько это опасно? какие прогнозы? липаза -59 и в кале внеклеточный крахмал в большом количестве.

Возраст: 41

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, золотой стандарт диагностики поджелудочной железы- кт обп с контрастом, для оценки функции - фекальная эластаза.
Подскажите, Вас что то беспокоит?
Клиент
Марина Константиновна, фекальную эластазу сдала,ответ ещё не пришёл.
Обратилась к врачу,потому что заболел желудок ,сделала фгс -атрофический гастрит. Анализы назначили. Ответы не пришли. Ну и по узи изменения в поджелудочной. Сегодня вот пришла панкреатическая амилаза низкая. Сижу реву. Сильно расстроена.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По узи оценить состояние поджелудочной железы нельзя, её плохо видно ...и там где кажется все плохо, на самом деле все хорошо и естественно наоборот.
Плакать не нужно, жкт очень быстро реагирует на стресс
Гастроэнтеролог
Атрофический гастрит по биопсии поставили?анализы на хеликобактер делали?
Клиент
Марина Константиновна, нет ,атрофический- по фгс. Назначили гастропанель и ат к париетальным клеткам и тд. Ответов ещё нет . Из головы не выходит амилаза. Инсулин пришёл тоже 3,2 (по нижней границе нормы ). Капрограмма хорошая, кроме крахмала ,его много. Вижу всю жизнь ЗОЖ ,ни капли спиртного и тд .в шоке. Я про поджелудочную никогда не думала.
Гастроэнтеролог
Атрофический гастрит это диагноз только по биопсии, гастро панель как раз может косвенно показать атрофию, поэтому такой диагноз я бы вам не ставила.
По поводу инсулина я бы обратилась к эндокринологу, потому что, насколько мне известно, оценивать только инсулин отдельно не информативно
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, Для того, чтоб оценить функцию поджелудочной, нужно сдать эластазу в кале.
Скажите, а что со стулом? Желчный в какой состоянии? Прикрепите результат узи
Клиент
Елена Николаевна, добрый день. Стул не каждый день,оформлен. Раз в 2,3 дня. Пузырь дефомирован s образно извит. Прикрепила узи и анализ. Спасибо ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, сейчас Вам показаны желчегонные препараты.
На этом фоне улучшаться процессы пищеварения, улучшиться работа поджелудочной, улучшится работа кишечника
Урсасан 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца)
Ничего критичного не вижу на узи со стороны поджелудочной, сдайте кал на эластазу панкреатическую, если показатели будут в норме, значит нет поводов для беспокойства, приём ферментов в этом случае будет не показан.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое! Врач сказал что сначала надо пропить креон 2 мес,чтобы снять отёк с железы, а потом желчегонные только.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро.
У Вас нет отёка поджелудочной.
Эластазу в кале можно сдавать на фоне приема креона, главное, чтоб кал был оформленный.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Нижняя граница панкреатической амилазы диагностически не значимо, в этом ничего критичного нет , не переживайте .
Но для того чтобы посмотреть как работает поджелудочная железа надо сделать панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )
Клиент
Екатерина Андреевна, Здравствуйте. Спасибо!
Про узи желчный пузырь s образный. Кал на эластазу сдала, жду ответ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как будет готов , прикрепите к вопросу
Клиент
Екатерина Андреевна, хорошо. На той неделе это. Сейчас прикрепила узи брюшной полости ,капрограму, биохимию.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи изменения связаны с метаболическим синдромом , то есть поджелудочная железа обволочена жировой тканью. Данных за панкреатит нет .
Это обратимые процессы , основное это нормализация массы тела если есть нарушение и соблюдение питания .
Копрограмма , анализы крови хорошие .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое ???)). Но у меня вес 58 кг. Единственное много лет была погрешность в питание,а именно употребление много сладкого(конфет и шоколада). Сейчас конечно всё убрала. Только немного мармелад и пастила. Перестала чесаться ). Может ли из за этого развиться липоматоз? И инсулин 3,2 низкий же?
Гастроэнтеролог, Терапевт
С инсулином нужна консультация эндокринолога .
Да, липаматоз бывает и у стройных людей , основное это питание . Поэтому рекомендую придерживаться средиземноморской диеты .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
3 апреля
700.00 р.
Андрей, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина