Что вас беспокоит?
Повышение амилазы
Каждый год прохожу диспансеризацию на работе. Заметила закономерность - до 2025 года у меня была низкая амилаза (12,21,18). Но с 2025 года показатели выросли и стало 69. Терапевт при закрытии диспансеризации не заостряет на этом внимание. Я так поняла, потому что такая цифра входит в референсные значения. Но действительно это так? Или нужно проверять поджелудочную? Я пила в этом году перед сдачей крови витамин А (ретинол пальмитат) и витамин Е. Может ли он давать такой эффект? У меня есть синдром Жильбера, язвенная болезнь 12 - перстной 6 лет назад. Полип в толстой кишке, удалили. Делала узи брюшной полости в первой половине года для профилактики. Ничего страшного не находили. Иногда бывает тяжесть вверху живота, не очень часто. Изредка изжога. Делала гастроскопию и колоноскопию в июле. Патологий не нашли. Что интересно, как раз с прошлого года у меня стали появляться ангиомы - красные точки, в основном на руках. Они так никуда не пропали, за полтора года их стало больше. Дерматолог мне сказал, что в целом они могут возникать просто с возрастом, но изредка они появляются как реакция на болезни жкт, в особенности, поджелудочной. Не связано ли это также с амилазой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Логинова Марина Константиновна, я врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь🤗
Референсные значения (нормы) амилазы в сыворотке крови в большинстве лабораторий составляют примерно 28–100 Ед/л (иногда до 110 Ед/л).показатель 69 находится внутри этого коридора
Референсные интервалы могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории и метода измерения ( реактивов).Если в 2025 г кровь была сдана в другой лаборатории или лаборатория перешла на другие реактивы ,то разница может быть связана с калибровкой оборудования.
Витамин А и витамин Е не стимулируют выработку или выброс амилазы.
Стоит отметить, что общая амилаза не является специфичным маркером поджелудочной железы ( в отличие от амилазы панкреатической). Также диагностически значима- липаза крови.
Однако , учитывая, что по результатам ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП значимых изменений не выявлено, то повода для беспокойства нет.
Редкие эпизоды тяжести в верхней части живота и изжога - наиболее характерны для функционального нарушения работы желудка ( например на фоне погрешности в питании или стресса).
Крепкого здоровья и спокойствия! Готова ответить на Ваши вопросы)
Здравствуйте. Не подскажите ещё - я пью почти каждый день гранатовый сок уже года 2. Это могло как-то повлиять?
И связаны все таки ангиомы как-то с поджелудочной или амилазой?
По поводу узи у поджелудочной была только повышена эхогенность. Насколько сильно я не помню. Но ничего более мне тогда не сказали
Диффузные изменения поджелудочной железы часто являются вариантом нормы и не всегда указывают на патологию. Это связано с анатомическими особенностями расположения органа и ограничениями метода визуализации.
Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, что затрудняет её визуализацию. Она окружена петлями кишечника, которые могут искажать ультразвуковое изображение из-за рассеивания и поглощения сигнала.
Употребление гранатового сока наоборот может снижать выработку амилазы.
Ранее считалось, что избыточное образование ангиом кожи - проявление хронического панкреатита. Однако , позже было доказано, что взаимосвязи нет. Как правило основная причина- длительное пребывание на солнце + генетическая предрасположенность к образованию ангиом
Большое спасибо за помощь
Всегда рада помочь 🤗
Здравствуйте! Показатель амилазы находится в пределах общепринятых референсных значений лаборатории и повода для тревоги здесь нет. Колебания уровня внутри нормы нормальное явление, которое зависит от множества факторов, а прием витаминных комплексов вполне может оказывать небольшое влияние на биохимические показатели крови. Учитывая, что результаты профилактического УЗИ органов брюшной полости, а также недавней гастроскопии и колоноскопии не выявили никаких патологий, поводов для углубленного поиска проблем с поджелудочной железой на данный момент не усматривается. Что касается мелких сосудистых образований на коже, то с возрастом их появление действительно становится более частым процессом, и прямой связи с уровнем амилазы или работой поджелудочной железы здесь обычно нет.
Здравствуйте.
Про узи поджелудочной мне сказали, что повышена эхогенность. Но ничего более не добавили.
Не нужно ли повторить узи? Оно было сделано в июне
Только ориентируясь на жалобы, из-за анализа или повышенной эхогенности не рекомендуется.
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах уровень амилазы (69-72 Ед/л) находится в пределах абсолютной нормы (обычно референс составляет до 100-120 Ед/л в зависимости от лаборатории). Разница в показателях чаще всего связана со сменой тест-систем или физиологическими колебаниями, а прием витаминов А и Е на ферменты печени и поджелудочной железы не влияет. Описанные красные точки на коже (ангиомы) это доброкачественные сосудистые образования, появление которых генетически детерминировано и связано с возрастом, а не с патологией поджелудочной железы. Редкая тяжесть в животе и изжога при чистых результатах ФГДС и УЗИ характерны для функциональной диспепсии, возникающей из-за преходящего нарушения моторики желудка.
Подобные симптомы и находки на коже часто вызывают беспокойство, однако описанная картина говорит о здоровой пищеварительной системе и не представляет опасности.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori для исключения хеликобактерной инфекции как возможной причины тяжести в желудке (если данный анализ не сдавался ранее).
Дополнительная проверка поджелудочной железы в данной ситуации не требуется.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 2-4 недели. для нормализации моторики желудка и устранения чувства тяжести.
- Антациды (например, Гевискон) по 1 саше после еды при возникновении изжоги для симптоматического быстрого снятия дискомфорта.
Обычно рекомендуется сбалансированное питание с ограничением обильной, очень жирной или острой пищи только при наличии индивидуальной непереносимости.
Крепкого здоровья!
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ.
Не подскажите, у меня всю жизнь повышенная тревожность.
Могу ли я иногда из-за неё чувствовать тяжесть в животе, хотя по факту никакого плохого процесса в жкт не происходит?
И я пью почти каждый день гранатовый сок уже года 2. Не может ли он вызывать повышение амилазы?
Здравствуйте! Нормальным для амилазы считается диапазон от 0 до 120, соответственно все числовые показатели до 120 считаются нормой и говорят о хорошей функции органа. Никаких дополнительных диагностических мероприятий в подобной ситуации не требуется совершенно. Кровь это не постоянная единица и её числовые показатели могут меняться даже в течение суток, не говоря о более продолжительном времени.
Связи появления ангиом и болезней ЖКТ в современной гастроэнтерологии так и не нашлось, поэтому маловероятно, что имеется хоть какая то, даже косвенная связь.
Ангиомы это локальные участки скопления сосудов, обычно капилляров, которые не имеют чётких причин. Но опасности они не представляют, не имеют тенденции к озлокачествлению и за частую запустевают и исчезают самостоятельно.
Будьте здоровы!
Екатерина, здравствуйте!
Подобный уровень амилазы считается нормальным, дообследование в таких случаях не требуется. Значения могут колебаться, главное, чтобы они не выходили за пределы референтных значений. Связь с приемом витаминов маловероятна.
Ангиомы не связаны с пищеварением , это старое заблуждение.
Тяжесть и изжога изредка могут появляться, что не говорит о патологии, возможны после погрешностей в диете такие симптомы.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202211 ответов
- 30 Января 202242 ответа
- 16 Октября 20215 ответов
- 17 Мая 202117 ответов
- 13 Мая 202113 ответов
- 29 Января 20218 ответов
- 9 Января 20211 ответ
- 30 Октября 202027 ответов
- 28 Октября 20208 ответов
- 20 Октября 202014 ответов