Что вас беспокоит?
Длительная заложенность носа
Добрый день, у сына 12 лет после ОРВИ уже как три недели сохраняется сильная заложенность носа, дышит ртом. Первую неделю лечили: називин и назонекс; вторую неделю лечили: отривин и назонекс, ничего из этого не помогло, назонекс никак не помог; третью неделю - ринофлоимуцил, аква марис и полидекса - стало получше, но незначительно, и есть сомнения, стоит ли продолжать капать полидексу. Нос на четвертый день третьей недели изредка пробивается днем после капель, ночью дышит слабо одной ноздрей, рот открыт. Добавили синупрет пьет его четвёртый день, улучшения минимальны. В анамнезе: поллиноз (береза), искривление перегородки, и скорее всего добавился вазомоторный ринит. Подскажите, пожалуйста, что сейчас делать? Сын и до этого спал по ночам с заложенным носом около полутора лет, но днем он дышал, сейчас днем и ночью нос дышит плохо. Такое у сына второй раз за два года, в первый раз была тоже затянувшаяся заложенность после ОРВИ, как вылечили уже не помню.
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов и рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах
Нос орошайте Аквамарисом стронг- раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принимайте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 7 дней
К лечению добавьте препарат монтелукаст по 5 мг 1 таб в сутки до 1 месяца на ночь
Анна Юрьевна, общий анализ в норме, риноцитограмма показала вазомоторный ринит, аллергического компонента сейчас нет, так сказал очно лор, аденоиды 0-1ст, сейчас острый аденоидит. Аквамарис Стронг и нпзонекс по вашему назначению использовали две недели, не помогло совсем. Супрастин и эриус лор прописывал, сын пил две недели - эффекта ноль, отек не снял. Про него забыла написать. Все, что вы написали, уже делали, к сожалению, ничего не помогло.
Анна Юрьевна, монтелукаст не пробовали, вроде как серьезное лекарство, в инструкции не нашла ничего про отек.
Монтелукаст препарат выбора для снятия отека при отсутствие эффекта от назонекса который используется в комплексе с назонексом
Прикрепите общий анализ крови и риноцитограмму к вопросу
Здравствуйте, для уточнения диагноза сделайте рентген ппн и оак с лейкоформулой.
Екатерина Юрьевна, кровь в норме, рентген сделать сейчас не может, лор сказал, что нет необходимости, делали эндоскопию. Что еще можете предложить?
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Также нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенности за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, все это делали, почитайте, пожалуйста, выше. Аквамарис и назонекс не помогает. Кровь в норме, для рентгена показаний нет
Длительная заложенность носа это как раз показания к ренгену
Да, я прочитала ваш вопрос
Вам нужно продолжать эти препараты, другиж препаратов для снятия отека нет
Маргарита Александровна, а смысл капать то, что не помогает?
Принятый ответ
Это единственное, чем вы можете облегчить симптомы
Можете отменить все препараты и оценить динамику
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202110 ответов
- 13 Ноября 202311 ответов
- 7 Мая 202410 ответов