Что вас беспокоит?
Как справиться с депрессией в 68 лет?
В конце октября 2023 года планово как обычно лежали в стационаре капали лекарства. Лекарства все по накатанной одни и те же из года в год. За исключением азафена. Его давали дней 10. После выписки из стационара на третий день была потеря сознания рано утром два раза подряд. Вызвали скорую помощь. Давление 120*60, маленький ритм сердца 51. Сняли кардиограмму, никаких изменений. Начались панические атаки. Боялась спать в темноте (живет одна). Забрали к себе. Грустит по дому и в то же время не может быть дома. Похудела с 87 до 74 кг на данный момент. Ходили к мануальному терапевту. К психологу ходили. Обратились в неврологу, рекомендовано было сделать МРТ. Сделали привезли к неврологу, сказал не его пациент наша бабушка 68 лет. По МРТ все нормально. Потеряла радость у жизни. Ничего не хочет, в обществе не находится. Сторонится даже родных. Обратились к психиатру. Прошли тесты. Уровень тревожности большой, уровень депрессии - ее нет. Никаких шоковых состояний потрясений не испытывала перед паническими атаками, все было хорошо и стало резко плохо. Психиатр прописал таблетки тераледжин три раза в день и феварин перед сном. Угнетенное состояние только ухудшилось. После приема в две недели состояние не улучшается. Происходят качели день хорошо день плохо. Жизнерадостный человек который всегда командовал превратился в безразличного человека не любящего жизнь. Что можно с этим сделать? Как вернуть радость к жизни и почему так произошло?
Принятый ответ
Здравствуйте. Укажите дозировку препаратов??
Татьяна Александровна, тераледжин 1/4 три раза в день. 1/2 феварин в 21:00 часов.
Феварин доктор не говорит повышать до 75 мг?
Эффект от антидепрессантов только спустя 2-3 а порой и 4 недели. Нужно подбирать дозу. Как вообще переносит тералиджен как переносит феварин?
Татьяна Александровна, завтра уже будет две недели как пьем препараты. Первые три дня был ад. Плакали страдали. Тошнота была головокружение. Сильно клонило в сон. Сейчас дозировку увеличили до тералиджен 1/2 три раза в день и феварин по целой таблетки(так врач прописал). Тяжело эмоционально ей видно.
Позвольте уточнить. То есть сейчас феварин по 100 мг или по 50 мг все же? Вы указали по целой. У вас препарат по 50 мг выкуплен?
Татьяна Александровна, феварин 50 мг
По сути эффект феварина будет только после 2 недель приема , в дозе 50 мг. Пока судить о препарате рано.
К сожалению быстро антидепрессанты не действуют… накопительный эффект, подбор дозы, работа с психологом так же важна! Все в совокупности помогает. Дело в том что судя по всему ей ставили сосудистые препараты… на лечение в стационаре… они будоражат нервную систему и зачастую я наблюдала пациенты после курса лечения у неврологов приходят к психиатру…
Татьяна Александровна, все верно сосудистые ставили, но мы так уже больше 10 лет одними и теми же сосудистыми капаемся. И первый раз такой исход. Я просто думаю может это не наш препарат раз прошло две недели а результат не радует.
Организм по разному реагирует. Что- то дало сбой.
Феварин доза мала в любом случае. И очень короткий период приема. Именно 50 мг сколько дней пьет?
Татьяна Александровна, именно 50 только дня 4 или 5 не помню точно. Сильно её угнетает апатия и постоянная сонливость от таблеток. Но она не спит. Ляжет встанет как неваляшка. Не знает куда себя деть. Страшно когда не знаешь чем помочь. Хочется понять все в пределах нормы? Ждем эффекта дальше?
Конечно вообще эффекта еще нет… доза 50 мг минимум 2 недели, далее 75 мг 2 недели, далее если эффект недостаточный 100 мг принимает.,
Если будет совсем тяжело : отмена переходом на 25 мг феварина буквально три дня и замена на Серлифт. Начиная с 25 мг утром неделю, далее 50 мг еще 2 -3 недели, по состоянию и далее можно увеличивать, но мне думается ей 50 -75 мг сертралина вполне хватит.
Татьяна Александровна, спасибо ?
Пожалуйста, обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте , уточните пожалуйста рост и вес
Екатерина Дмитриевна, 159 рост и 74 кг вес
Спасибо за уточнение, в целом подход правильный, но от 50 мг ждать нечего, увеличивайте по 25 мг в неделю до 100-150 мг/сутки, первый эффект через месяц, далее постепенно лучше должно быть. Тервлиджен можно при тревоге и нарушениях сна подбирать по схеме ниже: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию , начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем она может помогать себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, ведение дневника эмоций.-помогите ей выбрать для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, увеличение дозировки тяжело переносит. Голова болит и тошнота. Депрессия усиливается.
Важно принимать препарат именно в эффективной дозировке , если не получается подбирать дозировку, увеличивать , то либо менять терапию прикрытия( откорректировать дозировку тервлиджена или заменить на атаракс), что бы увеличение доз более сносно переносилось, либо менять антидепрессант.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Феварин назначен верно, но дозировка судя по всему маловата, да и срок пока прошел довольно маленький, феварин накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема, принимать надо одномоментно вечером, если спит хорошо, то тералиджен можно отменить. Оставаться только на монотерапия феварина.
Пока не вижу смысла менять препарат на другой. Быстрого эффекта к сожалению добиться не получиться, препараты работают накопительно, поэтому придется ждать.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 6 часов назад10 ответов
- 6 часов назад10 ответов