Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1772752

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Во вложении анализы. Проходил лечение коленного сустава и межпозвоночной грыжи, прием лекарств закончил 5 дней назад . Сейчас принимает хондропротекторы. Кроме того, сейчас острая фаза орви, температура около 38,5 (на момент сдачи анализов было так же) Просьба расшифровать результаты анализов

22 Декабря 2023·Просмотров: 116·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Биохимический анализ крови
Повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении работы почек.
Необходимо выполнить мочевина крови, УЗИ почек.
Снижение сывороточного железа. Говорит о железодефицитной анемии. Необходим прием железа. Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день . После нормализации уровня железа. Контроль биохимического анализа ( железо и ферритин) прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1-2 х месяцев.
Повышение общего холестерина. Необходимо выполнить дообследование ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды. В настоящее время соблюдайте средиземноморскую диету.
Пограничное значение глюкозы крови. Необходимо ограничить легкоусвояемых углеводов ( сладкое, газ вода, макароны)
Снижение ТТГ ( необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы, Т4 Т3 и консультация эндокринолога)
По лови сейчас обильное питье, полоскать горло фурацилином. При температуре 38 и выше прием ибупрофен ( миг) 400 мг до 4 раз в день
Общий анализ крови необходимо выполнить

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Повышен уровень креатинина. Учитывая, что анализ сдавался на фоне ОРВИ, то необходимо для начала пересдать в динамике через 2-3 недели вместе с мочевиной и ОАМ.
2. Сывороточное железо не информативный показатель и обычно не используется для диагностики нарушений обмена железа. Для определения запасов железа необходимо проверить уровень ферритина. Но сейчас его лучше не смотреть, а посмотреть через 1 месяц после выздоровления, так как на фоне ОРВИ он повышается и истинный запас железа может быть ложнозавышен.
3. Имеется повышение уровня общего холестерина. Но нам это ни о чем особо не говорит. Нужно сдавать полностью липидный профиль-ЛПНП, ЛПВП и ТГ. И уже в зависимости от того, какой показатель повышен, определяться с дальнейшей тактикой.
4. ТТГ снижен. Но для начала так же необходимо сделать контроль в динамике через 3-4 недели и совместно с Т4 своб.. Если повторно будет снижение, тогда потребуется консультация эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте, снижен ттг. Нужно сдать Т4 своб, АТ к ТПО, сделать узи щитовидной железы.
Повышен холестерин, но нет липидного профиля. Диета - убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
УЗИ внутренних органов, уздг сосудов шеи делали?

сыв.железо - это очень лабильный показатель, и не отражает запас железа в организме. После выздоровления (орви) - проверяйте ферритин все-таки. Гемоглобин в норме?

Физиологическое повышение креатинина:
- при тяжелых физ.нагрузках
- избыточное потребление белка, креатина
- обезвоживание (какой гематокрит в оак?)
- голодание или диета жесткая

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.