Здравствуйте, сегодня была на консультации у стоматолога(прилагаю снимки) врач говорит, что скорее всего два зуба на удаление пойдут, точнее там 50/50, я очень переживаю, мне не хотелось бы потерять зубы, она объяснила, что штифт неровно стоит и во время лечения может пойти что то не так, в общем 50/50. Можете посмотреть снимок пожалуйста и сказать действительно ли есть риск удаления зуба, или все же можно как то спасти и поставить коронку?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, больше смущает не штифт, а введённый за пределы корня материал,судя по всему,в гайморовой пазухе. Стоит сделать КЛКТ, будет точно видно количество каналов, очаги воспаления и пазуху. Материал из гайморовой пазухи,если он там, достаёт лор эндоскопически
Светлана, здравствуйте, спасибо большое, это операция проводится или что такое? Меня ничего не беспокоит и даже не знала, пока вы не сказали. А насчет Зубов что делать? Подлежат удалению или можно вылечить?
Светлана, и опасно ли то, что у меня в гайморовой пазухе материал? Что мне делать и к кому обращаться, впервые такое и сталкиваюсь впервые, волнуюсь и переживаю что делать
сделать КЛКТ, обратиться к стоматологу-терапевту, а,если материал всё-таки в пазухе-то ещё и к лору-эндоскописту. По плоскостному снимку нет повода зубы удалять,но на КЛКТ все может выглядеть хуже (более точное исследование)
Светлана, спасибо большое, а можете подсказать пожалуйста, как вообще проходит операцию по удалению материала из пазухи? Под каким наркозом и через нос или через что? Просто чтоб знать и завтра быть готовой что врач скажет
материал в пузухе, на представленных скринах изменений в пвзухе не видно,хотя обычно при выведении материала они есть. Зубы смотреть нужно в программе, об удалении , даже без попытки перелечивания речь не идет
изменения больше в 36 зубе(писала ранее,что в 46-это неправильно не обратила внимания, что снимок перевернут), в 16 тоже периодонтит.Перелечивать -без гарантии, не факт,что получится. Материал стоматологи-хирурги любят "перепоручать" удалять лорам эндоскомически, удалять его на амбулаторном стоматологическом приеме сложнее и чревато потерей костной ткани(пусть и небольшой) ,обычно хирурги-стоматологи этим занимаются, если материал в пазухе - это "косяк" терапевта из той же клиники.
Светлана, спасибо большое поняла, получается по идее лучше удалить зуб и вместе с ним сразу материал из пазухи? Получается стоматолог хирург сможет это сделать через лунку удаленного зуба? Извините если не так поняла
пробовать лечить можно,но гарантии никто не даст. Удалять материал вместе с удалением зуба можно, но вряд ли через лунку(материал дальше), а скорее ,выпилив,вестибулярно(щечно)"окно в кости в проекции материала. Поэтому уточните все нюансы заранее в стоматолона-хирурга.
Светлана, а подскажите ещё пожалуйста, мне собираются зубы как раз лечить завтра. А это на пазуху не повлияет? А то волнуюсь, что из-за лечения Зубов с пазухой что то будет
Необходимо более глубокое обследование и консультация ЛОР врача. В области 16 зуба выход материала в гайморову пазуху. У вас снимок расположен неверно -зеркально. Область пазухи необходимо исследовать по слоям для этого требуется компьютерная томография.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Эрик, здравствуйте, спасибо большое, подскажите пожалуйста, мне надо КТ челюсти делать? И как удалить этот материал? Как проходит удаление , под общим наркозом или под местной анестезией ? И вообще что делают? Разрезают или что? Волнуюсь, потому что у меня маленький ребенок и не могу надолго оставить его. Если это серьезная какая то операция
Панорамную компьютерную томографию челюстей. В нее попадают и обе гайморовы пазухи. Удаление проводит либо ЧЛХ, либо ЛОР в зависимости от результатов томографии. Есть операции под общим наркозом, есть под местной анестезией. Но вы заранее не грузитесь информацией. Сделайте сначала снимок для понимания ситуации.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Эрик, да очень волнуюсь просто застрять в больнице,на руках с малышом грубо говоря. А удалять материл обязательно из пазухи если он не беспокоит и даже до сегодняшнего дня я о нем и не знала, как вообще такое вышло? Спасибо большое за помощь и консультацию
Материал в пазухе. В целом, 16 зуб является проблемным, кроме материала на одном из корней, видна киста-гранулема.
Учитывая время, финансовые затраты, возможные осложнения и т.д., данный зуб является нерентабельным. Лучше вложить силы, время и финансы в дентальную имплантацию, а данный зуб удалить у челюстно-лицевого хирурга с выведением материала из пазухи через лунку.
Нужен очень опытный челюстно-лицевой хирург.
Кроме того, на 36 зубе для полноты информации я также указал возможную гистогранулему (нижний слева первый моляр).
➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Эрик, спасибо большое, т.е получается мне надо удалить зуб и вместе с ним можно достать материал этот или нет? Стоматолог при удаления зуба сможет же достать материал? спасибо вам большое! Я конечно в шоке, мне сегодня врач ничего не сказал из этого, про кисту даже не слова, сегодня сделал временную пломбу и всё, завтра сказал прийти доделать зуб. А получается мне вообще удалять его нужно, как же так (((
Эрик, я просто не совсем поняла на каком зубе киста, получается на том, под которым материал в пазухе? Получается стоматолог удалит зуб и сможет удалить заодно и материал из пазухи? И получается верхние два зуба мне удалять нужно ? Тот где материл в пазухе и рядом стоящий?
Что удалять решит стоматолог-хирург. Изменения на корнях верхнего 16 и нижнего 36 зубов. Возможность удаления материала через лунку решит так же врач на очном приеме. Я лишь сориентировал вас по направлению как действовать.
Далее по деталям я уже не даю совет, так как это за пределами моей специализации. Можете перекинуть вопрос к стоматологам-хирургам.
Эрик, да, я понимаю, спасибо вам большое. Я просто хотела узнать возможно ли удалять материал через лунку зуба и всё, а дальнейшие действия я поняла и воспользуюсь вашими рекомендациями
Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Но опасения Вашего доктора оправданы и она правильно делает ,что заранее предупреждает о возможных сложностях ,чтоб не было сильных разочарований в процессе лечения. По анализу КТ будет понятна ситуация с зубами, с качеством лечения каналов положением штифта и всеми возможными рисками. Ваш доктор все правильно делает ,что заранее предупреждает. Если есть шанс ,что зубы можно сохранить и спасти ,этот шанс надо использовать,но понимать,что ни каких гарантий успеха заранее ни кто дать не может. Только по панорамному снимку и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.5 Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса. .
Андрей, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Правда я уже начала волноваться даже не за зуб. А за материал в гайморовой пазухе, как выяснилось там есть что то. Хотя я не знала и даже не подозревала. Подскажите пожалуйста, как может проходить операция это долго и опасно? И под каким наркозом
Андрей, почему тогда врач не сказала сегодня, когда смотрела мои снимки. Что в гайморовой пазухе что то есть. Смотрели два специалиста мои снимки, сегодня делали рентген точечно на зубы. Никто ничего не сказал. Узнала об этом благодаря сайту только(((
По поводу выведенного в пазуху материала ,нет причин волноваться. Если зуб лечили давно и с тех про нет ни каких признаков проблем с пазухой, симптомов гайморита,то этот материал мог спокойно изолироваться соединительной тканью (организм очень хорошо умеет защищаться от незваных гостей) и не представляет ни какой опасности. Я специально даже упоминать его не стал, панорамный снимок обзорный и не информативен в плане пазух. У вас есть ,какие жалобы со стороны пазух,ЛОР Вас смотрел ,дал какое-либо заключение? Потому о операциях и прочем ,нет ни каких поводов пока ,даже обсуждать эту тему. Не загоняйте себя в стрессовое состояние разными мыслями,это плохо для организма в целом. Если не очень доверяете своему доктору (а доверие 50% успеха лечения),Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного х стоматолога терапевта эндодонтиста,специализируется на каналах, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Вообще ,с чего зашёл разговор о перелечивании этих зубов, они беспокоят,дают жалобы?
Андрей, спасибо вам огромное, да, зуб этот давно лечила, уже прошло несколько лет. Меня в принципе ничего не беспокоит, нет каких то симптомов, эти верхние зубы последние побаливают иногда, пришла перелечивать, чтоб поставить коронки. И то, не сильно болят, можно сказать просто иногда чуть чуть слегка ноют. Поэтому врач решил перелечивать и вот сказала, что тут 50/50, про пазухи ничего не говорила вообще. У Лора не была, схожу. Но у меня нет причин идти к Лору вроде бы, если только проконсультироваться. А то тут меня напугали уже, с этими пазухами. Думаю ёмоё ещё этого не хватало,просто у меня маленький ребенок и оставить я не могу его, если речь будет идти о какой то операции и т.п. поэтому стала задавать ту вопросы как можно больше, чтоб вникнуть в суть. Извините за беспокойство, и спасибо большое ещё раз, завтра пойду к врачу, спрошу у него ещё раз
Не переживайте по поводу пазух по этому снимку вообще нельзя ни о чём делать конкретных выводов. Будет время и возможность начните с поисков грамотного стоматолога и консультации у него ,а потом уже все остальное. КТ необходимо в любом случае и направить на него должен доктор проводящий консультацию.
Спасибо за информацию ,но к сожалению, данная нарезка КТ ,на мой взгляд,совершенно не информативная ,в плане интересующей нас области обследования. Надо анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Но даже по самому нижнему варианту панорамного снимка , видно ,что нет ничего криминального в области выведенного материала и в области верхушек корней. Но все мелкие важные детали , которые помогут понять ,как запломбированы каналы,почему может возникать дискомфорт в этой области и первичную диагностику пазухи, можно понять только полноценно анализируя КТ
Андрей, добрый день. Я ещё прикрепила три видео на Яндекс диск, сможете посмотреть пожалуйста? Может там лучше будет видно. https://disk.yandex.ru/d/0-fqEPoefm_lvw
К сожалению просмотр ссылок на смартфоне блокирует антивирус Касперского ( у меня лично) ,делать это можно только на ноутбуке из почты обходя антивирус Касперского. Давать личную контактную информацию тут в формате общих вопросов запрещено администрацией сайта, сделать это можно только в формате личной консультации тут на сайте. Возможно коллеги менее озабоченные безопасностью своих гаджетов чем я,сумеют открыть ссылку тут в формате общих вопросов.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
