Что вас беспокоит?
Температура и белая точка на горле
У ребенка 8 лет поднялась температура до 38,6, дали половину таблетки парацетамола, температура снижалась плохо ( только через 1,5 часа стала 37,7. Ночью опять поднялась до 38,6, дали половину и четвертинку таблетки парацетамола, дочка сильно перепотела и температура снизилась, на следующий день поднялась до 37,8, ничего не давали, спала температура сама. Но на второй день болезни ребенок пожаловалась на боль в горле ( при глотании) и я увидела у нее маленький белый налет на одной миндалине ( похож на тонзиллит). Сходили к ЛОРу и она прописала антибиотики Зиннат 125 мг 2 раза в день 10! Дней и остальное лечение. Позже я получила результаты крови ( из прилагаю), что можете сказать, нужны ли антибиотики. Я дала дочери уже одну таблетку. Стрептотест сделали ( он отрицательный). Еще сдали мазки. Фото горла прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК больше данных за вирусную инфекцию
Можете выполните Стрептатест (продается в аптеке) ?
Маргарита Александровна, я его выполнила, он отрицательный. Мне врач сказала, что СОЭ повышен, значит бактериальная инфекция.
СОЭ повышен и на фоне вирусной инфекции
У вас нет никаких признаков бактериальной инфекции, антибиотик вам не нужен
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Маргарита Александровна, так что делать с тем, что мы приняли одну таблетку антибиотика?
От одной таблетки ничего не будет, антибиотик отмените
Маргарита Александровна, загрузила последнее фото, там видно белый гнойник
Налет также бывает на фоне вирусной инфекции
Маргарита Александровна, подскажите, сегодня дочь проснулась и у нее сел голос, это нормально?
Да, может быть такое
Начните ингаляции с Пульмикорт 0,25 мг 1 мл плюс 2 мл физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Маргарита Александровна, загрузила результаты мазков
Маргарита Александровна, вы еще не посмотрели результаты мазка? Спасибо за ответ
Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве, ее лечить не надо
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос?
По тесту результат отрицательный, кровь бактериальную инфекцию не показывает
Антибиотик не нужен
Можете сделать фото прижав язык, так обозримы будут миндалины и задняя стенка?
Марина Гергардовна, я сказала врачу про кровь ( что она не бактериальная), но врач настаивает на антибиотиках, говорит про СОЭ.
Соэ это неспецифический маркер, повышается на любое воспаление и снижается в течении месяца,оцениваем этот показатель вместе со всеми остальными ,один он не имеет диагностическая ценности.
По данным анализам и симптоматике антибиотик ребёнку не показан
Также начните местное лечение глотки: Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3 часа,5 дней
Полощите горло водным раствором хлоргексидина, 3 раза в день,5 дней,можно не разводить
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Марина Гергардовна, я дала ребенку одну таблетку антибиотика, сейчас можно отменить?
Да,конечно.одна таблетка никакого эффекта не даст,не переживайте
Марина Гергардовна, наш врач говорит если есть белый налет, то это точно бактерия!
Налёт чаще вирусный, бактериальныеналеты они обильные, с жёлтым или зелёным оттенком, с очень сильной болью,температурой ...единичные это не бактериальные
Марина Гергардовна, загрузила последнее фото, там виден гнойник
Это поверхностный налёт, уйдёт он.к бактериальной инфекции он не имеет отношения, не проявляется так локально бактериальная инфекция в глотке
Марина Гергардовна, подскажите, сегодня дочь проснулась и у нее сел голос, это нормально?
Здравствуйте
Это проявление орви
Так и есть севший в течении дня? Кашель сухой есть?
Марина Гергардовна, нет, кашля нет, нос заложен но не сильно
Есть ингалятор у вас? Небулайзер
Марина Гергардовна, да, но много раз пытались им пользоваться, толку 0.
Чем именно пользовались?
Нарушения голоса ларингит,лечится обычно соблюдением голосового режима-нужно дать покой гортани,не напрягать голосовые связки. Тёплое питье.Можно рассасывать Гомеовокс по 2т 2 раза в день,с 5 лет..можно 3-4 раза в день
Ну и смотря насколько выражена осиплость,если сильно,то ингаляции с Пульмикортом, но так как это гормональный препарат,то нужно понимать ситуацию,понимать выраженность симптомов
Марина Гергардовна, дышали физраствором, осенью болели ( сильно кашляли) дышали пульмикордом 3 дня ничего не менялось и до этого были попытки дышать небулайзер, ничего не менялось, заметила, что ребенок выздоравливала одинаково. У дочери часто садится голос.
Вообще если просто можно помолчать,или ограничить голосовую нагрузку,попить Тёплое что то,увлажнять воздух и порассасывать таблетки, то можно и без Пульмикорта обойтись, согласна
Марина Гергардовна, загрузила результаты мазков
В мазочке высеяна условно патогенная флора,она не требует лечения так как живёт в норме на слизистых
Марина Гергардовна, т.е. лечения антибиотиками не требуется? Только местное лечение горла?
Да,все верно
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови признаки вирусной инфекции. Соэ повышается при любом воспалении
При отрицательном стрептатесте - тонзиллит вирусный и не требует лечения антибиотиками
Зиннат отмените
Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день 4-5 дней.
Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Анна Юрьевна, нос заложенный, утром сопли ( зеленые) в течении дня высмаркивает, но немного. Я дала одну таблетку антибиотика ( 125), если я отменю антибиотик, он не нанесет вред организму?
Вред организму точно не нанесете
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, вы видели последние два фото, там виден гнойник на миндалине.
Это не гнойник, а налет, который учитывая односторонний характер как раз и более характерен для вирусной инфекции
Анна Юрьевна, подскажите, сегодня дочь проснулась и у нее сел голос, это нормально?
Да это также характерно для вирусной инфекции
Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,25 мг в мл по 2,0 +1,0 физ раствора 2 раза в день до 4-7 дней, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.
Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Анна Юрьевна, загрузила реквизиты мазков
В мазке у вас нормальная Флора которая живет в норме в глотке. Мы исключили пиогенный стрептококк- возбудитель стрептококковой ангины
Продолжайте местное лечение
Анна Юрьевна, т.е. это нормально никакие антибиотики и т.д. не нужно?!
Нет. В мазке норма и антибиотик ребенку не показан
Анна Юрьевна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вирусный налет при отрицательном стрептотесте и вирусной крови может держаться 5-7 дней в среднем
Иногда используется Панавир Инлайт по 2 впр 2 раза в день месяц в среднем
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, здравствуйте, все врачи говорят, что антибиотики не нужны, а наш врач нам их прописал!
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад1 ответ
- Вчера в 16:442 ответа
- Вчера в 11:4018 ответов
- Вчера в 08:0555 ответов