Консультация детского лора /

Температура и белая точка на горле — вопрос №1932543

153 просмотра

У ребенка 8 лет поднялась температура до 38,6, дали половину таблетки парацетамола, температура снижалась плохо ( только через 1,5 часа стала 37,7. Ночью опять поднялась до 38,6, дали половину и четвертинку таблетки парацетамола, дочка сильно перепотела и температура снизилась, на следующий день поднялась до 37,8, ничего не давали, спала температура сама. Но на второй день болезни ребенок пожаловалась на боль в горле ( при глотании) и я увидела у нее маленький белый налет на одной миндалине ( похож на тонзиллит). Сходили к ЛОРу и она прописала антибиотики Зиннат 125 мг 2 раза в день 10! Дней и остальное лечение. Позже я получила результаты крови ( из прилагаю), что можете сказать, нужны ли антибиотики. Я дала дочери уже одну таблетку.
Стрептотест сделали ( он отрицательный). Еще сдали мазки. Фото горла прилагаю.

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК больше данных за вирусную инфекцию
Можете выполните Стрептатест (продается в аптеке) ?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, я его выполнила, он отрицательный. Мне врач сказала, что СОЭ повышен, значит бактериальная инфекция.
Детский ЛОР, ЛОР
СОЭ повышен и на фоне вирусной инфекции
У вас нет никаких признаков бактериальной инфекции, антибиотик вам не нужен

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Клиент
Маргарита Александровна, так что делать с тем, что мы приняли одну таблетку антибиотика?
Детский ЛОР, ЛОР
От одной таблетки ничего не будет, антибиотик отмените
Клиент
Маргарита Александровна, загрузила последнее фото, там видно белый гнойник
Детский ЛОР, ЛОР
Налет также бывает на фоне вирусной инфекции
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите, сегодня дочь проснулась и у нее сел голос, это нормально?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, может быть такое
Начните ингаляции с Пульмикорт 0,25 мг 1 мл плюс 2 мл физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Клиент
Маргарита Александровна, загрузила результаты мазков
Клиент
Маргарита Александровна, вы еще не посмотрели результаты мазка? Спасибо за ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве, ее лечить не надо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как дышит нос?
По тесту результат отрицательный, кровь бактериальную инфекцию не показывает
Антибиотик не нужен
Можете сделать фото прижав язык, так обозримы будут миндалины и задняя стенка?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, я сказала врачу про кровь ( что она не бактериальная), но врач настаивает на антибиотиках, говорит про СОЭ.
Детский ЛОР, ЛОР
Соэ это неспецифический маркер, повышается на любое воспаление и снижается в течении месяца,оцениваем этот показатель вместе со всеми остальными ,один он не имеет диагностическая ценности.
По данным анализам и симптоматике антибиотик ребёнку не показан
Детский ЛОР, ЛОР
Также начните местное лечение глотки: Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3 часа,5 дней
Полощите горло водным раствором хлоргексидина, 3 раза в день,5 дней,можно не разводить
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Клиент
Марина Гергардовна, я дала ребенку одну таблетку антибиотика, сейчас можно отменить?
Детский ЛОР, ЛОР
Да,конечно.одна таблетка никакого эффекта не даст,не переживайте
Клиент
Марина Гергардовна, наш врач говорит если есть белый налет, то это точно бактерия!
Детский ЛОР, ЛОР
Налёт чаще вирусный, бактериальныеналеты они обильные, с жёлтым или зелёным оттенком, с очень сильной болью,температурой ...единичные это не бактериальные
Клиент
Марина Гергардовна, загрузила последнее фото, там виден гнойник
Детский ЛОР, ЛОР
Это поверхностный налёт, уйдёт он.к бактериальной инфекции он не имеет отношения, не проявляется так локально бактериальная инфекция в глотке
Клиент
Марина Гергардовна, подскажите, сегодня дочь проснулась и у нее сел голос, это нормально?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Это проявление орви
Так и есть севший в течении дня? Кашель сухой есть?
Клиент
Марина Гергардовна, нет, кашля нет, нос заложен но не сильно
Детский ЛОР, ЛОР
Есть ингалятор у вас? Небулайзер
Клиент
Марина Гергардовна, да, но много раз пытались им пользоваться, толку 0.
Детский ЛОР, ЛОР
Чем именно пользовались?
Детский ЛОР, ЛОР
Нарушения голоса ларингит,лечится обычно соблюдением голосового режима-нужно дать покой гортани,не напрягать голосовые связки. Тёплое питье.Можно рассасывать Гомеовокс по 2т 2 раза в день,с 5 лет..можно 3-4 раза в день
Ну и смотря насколько выражена осиплость,если сильно,то ингаляции с Пульмикортом, но так как это гормональный препарат,то нужно понимать ситуацию,понимать выраженность симптомов
Клиент
Марина Гергардовна, дышали физраствором, осенью болели ( сильно кашляли) дышали пульмикордом 3 дня ничего не менялось и до этого были попытки дышать небулайзер, ничего не менялось, заметила, что ребенок выздоравливала одинаково. У дочери часто садится голос.
Детский ЛОР, ЛОР
Вообще если просто можно помолчать,или ограничить голосовую нагрузку,попить Тёплое что то,увлажнять воздух и порассасывать таблетки, то можно и без Пульмикорта обойтись, согласна
Клиент
Марина Гергардовна, загрузила результаты мазков
Детский ЛОР, ЛОР
В мазочке высеяна условно патогенная флора,она не требует лечения так как живёт в норме на слизистых
Клиент
Марина Гергардовна, т.е. лечения антибиотиками не требуется? Только местное лечение горла?
Детский ЛОР, ЛОР
Да,все верно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови признаки вирусной инфекции. Соэ повышается при любом воспалении

При отрицательном стрептатесте - тонзиллит вирусный и не требует лечения антибиотиками

Зиннат отмените

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день 4-5 дней.

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нос заложенный, утром сопли ( зеленые) в течении дня высмаркивает, но немного. Я дала одну таблетку антибиотика ( 125), если я отменю антибиотик, он не нанесет вред организму?
Детский ЛОР, ЛОР
Вред организму точно не нанесете

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, вы видели последние два фото, там виден гнойник на миндалине.
Детский ЛОР, ЛОР
Это не гнойник, а налет, который учитывая односторонний характер как раз и более характерен для вирусной инфекции
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, сегодня дочь проснулась и у нее сел голос, это нормально?
Детский ЛОР, ЛОР
Да это также характерно для вирусной инфекции

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,25 мг в мл по 2,0 +1,0 физ раствора 2 раза в день до 4-7 дней, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Клиент
Анна Юрьевна, загрузила реквизиты мазков
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке у вас нормальная Флора которая живет в норме в глотке. Мы исключили пиогенный стрептококк- возбудитель стрептококковой ангины

Продолжайте местное лечение
Клиент
Анна Юрьевна, т.е. это нормально никакие антибиотики и т.д. не нужно?!
Детский ЛОР, ЛОР
Нет. В мазке норма и антибиотик ребенку не показан
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вирусный налет при отрицательном стрептотесте и вирусной крови может держаться 5-7 дней в среднем
Иногда используется Панавир Инлайт по 2 впр 2 раза в день месяц в среднем

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, все врачи говорят, что антибиотики не нужны, а наш врач нам их прописал!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка дыхания во сне у ребенка
1 час назад
1700.00 р.
Екатерина
У дочки болит ухо
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Насморк у ребенка
3 часа назад
700.00 р.
Виктория
Кашель с января
7 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Как лечить ухо
7 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Ростов-на-Дону
Высокий АСЛо
10 часов назад
800.00 р.
Роза
Отит у ребенка
вчера, 18:51
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону