Что вас беспокоит?
Мононуклеоз
Здравствуйте! Сыну 1,10 месяцев 4 дня назад поднялась температура рано утром,но не значительная,далее ребенка вырвало на фоне температуры,после чего он спал ,но чувствовалось что ребенок заболевает Вялость была на момент пробуждения Далее ближе к вечеру температура резко поднялась выше 38,5,ребенка дважды вырвало,снижен был аппетит на протяжении дня,стул отсутствовал ,выделений из носа и кашля не было, не могла понять в чем дело,ночью все так же была температура выше 38 Сбивала чередуя нурофен и свечи цефекон После чего у ребенка единожды пошла кровь из носа Далее на утро проснувшись испугало то что ребенок весь горел и появился сосудистый рисунок на конечностях а так же синиватый оттенок губ,рук и ног Вызвала скорую предварительно поставив свечку дабы снизить температуру На момент прибытия бригады температура была 38,4 Нас осмотрели,сказали что похоже на ангину гнойную Отправили на осмотр к педиатру Там поставили гнойную ангину,назначили амоксицилин три раза в день,сказали сыпи нет на теле,лимфоциты не увеличены и отправили нас домой Для горла мирамистин и ромашку Горло обрабатывала мирамистином,давала антибиотики,зиртек и пребиотики для кишечника Ночью поднялась температура с лихорадкой до 40,2 Сбивала и жаропонижающими и наголо раздев ребенка обтирала водой На следующие сутки температура ночью достигла пиковой отметки в 39,8 Далее на утро все пошло на спад,крайняя высокая температура была 38,9 Промежутки между приемами жаропонижающих выросли и лихорадка больше не наблюдалась,но аппетит снижен ,ребенок не ест,задыхался когда спал,носом не дышит,хотя слизи нет никакой,промывала носик не помогает,ртом дышит ,через нос с большим трудом и храпом Отвезла к платному педиатру ,сказали что бактериального в горле нет ничего взяв мазок из зева и поставили диагноз острый тонзиллит и сказали что это вирусная инфекция Сдали кровь из пальца,назначили кипферон,туалет носа,мирамистин в горло,грипферон и протаргол в нос,и пластинки для снятия отека что бы ребенок мог дышать Сказали в ушках есть небольшая краснота ,с одной стороны чуть прощупывался лимфоузел Сыпи как таковой нет на теле Глотать видимо больно ребенку,но в силу возраста он не может мне объяснить что конкретно его беспокоит Начитавшись статей в интернете пришла к выводу что у ребенка мононуклеоз Пишут очень страшные вещи на мой чуткий материнский взгляд Боюсь за ребенка очень сильно У нас при рождении была увеличена селезенка,была желтуха,была киста в голове ,до года наблюдали далее после того как темечко закрылось,сказали что если уж сильно хочется то делайте мрт ,но отклонений у ребенка слава Богу нет никаких ,развивается в силу возраста прекрасно Прививки мы не делали никакие кроме тех что ставят в роддоме Заразился ребенок скорее всего от сестренки двоюродной,она в середине февраля проболела и им ставили ангину,а через 1,5 недели после заболел мой сын Подскажите в чем подвох этой болезни? Что сделать что бы не пошли осложнения ? Как предотвратить в дальнейшем заболеваний внутренних органов на фоне перенесенной инфекции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ну, гадать на кофейной гуще не стоит. Инфекционный мононуклеоз - заболевание вирусной этиологии, к которой может присоединяться и бактериальная инфекция. Характеризуется высокой и длительно протекающей температурой до 38-40 градусов, интоксикационным синдромом (вялость, бледность, апатия, плохой аппетит вплоть до отказа от еды и питья), выраженным затруднением носового дыхания, признаками ангины (от катаральной до гнойной), значительным увеличением шейных лимфоузлов с обеих сторон, увеличением печени и селезенки. Могут отмечаться на коже высыпания. Заболевание носит доброкачественный характер. заканчивается выздоровлением. Но, поскольку может протекать длительно (до 3-5 недель), носит ярко выраженный характер симптоматики - родителей это, конечно, пугает. Поэтому сдайте анализы: ОАК с определением атипичных мононуклеаров, анализ крови на ВЭБ ( с определением Ig M, G). Кроме того, стрепто-тест, мазок на микрофлору. Результаты скажут сами за себя.
Светлана Геннадьевна, здравствуйте!
Мазок на стрептококк отрицательный, дыхание у ребенка затрудненное ,5 сутки температура высокая, в клинике нам сказали сдать общий анализ крови,но капиллярную кровь взяли, не венозную.на ВЭБ если сдать,он сейчас покажет есть ли этот вирус у нас или нет? Просто конкретики никакой нет со стороны врачей,узи никто ребенку не предложил сделать,пальпацию животика тоже не проводили.Только склоняются на то что это ангина вирусная, а что за вирус никому не известно .
ОАК с атипичными мононуклеарами (чтобы был подсчет). Можно мазок из ротоглотки (ПЦР), антитела класса М определяются с первых дней острого заболевания и сохраняются до 1 месяца. Их, да, можно посмотреть в качестве диагностики. Таким образом, для подтверждения диагноза :Инфекционный мононуклеоз необходимо лабораторное подтверждение.
Светлана Геннадьевна, я прикрепила анализ капиллярной крови,там повышены моноциты,это свидетельствует о том что у нас ВЭБ?
Принятый ответ
В абсолютной цифре повышен незначительно, в процентах - в пределах нормы. Повышение маленькое. Нельзя на него опираться в плане диагностики. Нужно определение атипичных мононуклеаров, именно их. Значение выше 10-20 % может говорить об инфекционном мононуклеозе (я имею ввиду атипичные мононуклеары). Лейкоцитарная формула свидетельствует о том, что инфекция на данный момент носит скорее смешанный характер (вирусно-бактериальный), завышены по возрасту нейтрофилы. При мононуклеозе, обычно, очень высокое СОЭ (20-50 и выше может быть), в анализе СОЭ в пределах нормы. Для достоверности диагноза нужны ПЦР, антитела. ОАК носит общий информационный характер. Я пока не вижу этот диагноз. При мононуклеозе значительно увеличиваются шейные лимфоузлы, прям пакетами по бокам.
Здравствуйте! По общему анализу крови повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции. По общему анализу крови нельзя поставить однозначно ИМ, и по Вашей клинике на 100% тоже утверждать об этом диагнозе нельзя.
Для исключения сдайте кровь IgM на ВЭБ, это антитела острой фазы заболевания.
Протаргол, грипферон препараты без доказанной эффективности, не нужно использовать.
Любые спреи запрещено использовать в горло до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.
Обязательно обильное теплое питье.
При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.
Даже если это инфекционный мононуклеоз, не читайте интернет, не переживайте, это обычное заболевание, не опасное для ребенка.
Так же по анализу: Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа. это сделайте через 2 недели после выздоровления.
Алина Александровна, здравствуйте! Спасибо большое за информацию!
У ребенка сегодня заметна одутловатость лица легкая,в частности с той стороны где вчера врач нащупал маленький лимфатический узел
Дыхание все так же затрудненное
Ночью была температура 38,6
Понизили ибупрофеном ректально в 2:30
До 19:30 температуры не наблюдается
Ребенок обильно потеет
Из жидкости только воду пьет в больших количествах
Мочится хорошо
Надеюсь что идем на поправку,но очень хочу сдать анализы что бы выявить отсутствие ВЭБ или же наличие для правильных дальнейших действий
У моей мамы на фоне перенесенного мононуклеоза в детстве в 38 лет диагностировали рассеянный склероз
Я очень боюсь за ребенка ,зная еще что при рождении у нас были можно сказать проблемы с печенью в виде желтухи а так же увеличенная селезенка
До 1 года ребенок наблюдался и мы делали узи что бы за динамикой следить,но размеры селезенки не изменялись
Сейчас я даже не знаю в каком состоянии его внутренние органы
Еще такой момент ,можно ли как то косвенно связать данное заболевание (симптоматику у ребенка) с тем что у меня на руке появился 2 недели назад розовый лишай(это ведь тоже вирусное поражение кожных покровов если я не ошибаюсь)может ли быть такое что ребенок от меня заразился ?
Но у него он в ротоглотке дислоцировался
У нас просто на протяжении 3 недель по очереди все члены семьи с жалобами на горло болели
При осмотре горла были воспалительные элементы,без белого налета и прочего
Уже не знаю что и думать
Нет, связи с пятном нет.
Не волнуйтесь, даже если у ребенка вэб инфекция, лечение в любом случае симптоматическое, оно доброкачественное, никаких последствий не будет.
Алина Александровна, а как можно снять отечность аденоидов в носике и в ротоглотке у ребенка? Что можно использовать кроме того что нам назначили?
Принятый ответ
Хорошо снимает отечность ГИПЕРтонический солевой раствор (например аквамарис Стронг / протект), и конечно, нужно тщательно промывать нос.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад16 ответов
- 2 часа назад23 ответа