СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Девочка 1 месяц, Кровь в стуле, срыгивания и маленькая прибавка в весе

У ребенка уже несколько раз появлялись кровяные прожилки в стуле, при походе в туалет сильно тужится и срыгивает, иногда срыгивает просто так, иногда когда покрутим или перевернем, столбиком держим но не долго так как она сильно дергается. Днем ребенок спокойный, ночью дергает ножками и ручками периодически. Кормим полностью только грудью, молоко сцеженное так как сосок плохо брала и истерила. Даем бейби калм, биогаю и иногда саб симплекс. Врачи рекомендовали лактазар. Набор веса за месяц от выписки 770 грамм примерно. Осмотр в месяц еще не проходили. Помимо этого присутствует насморк, иногда с зеленоватыми корками и стридор

28 лет
1 Июля 2025·Просмотров: 131·Полина, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.

Многократное появление прожилок крови в стуле может указывать на аллергию к белкам коровьего молока

В таких ситуациях обычно рекомендуется безмолочная диета маме, то есть исключается молочная продукция, говядина, соя

Эффект от диеты оценивается спустя две недели.

Срыгивание каким объемом? Две – три столовые ложки или более?

Какая прибавка в весе от веса , который был при рождении?

Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Если прожилки крови в стуле регулярно, маме необходима строгая без молочная диета с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , копрограмма не всегда показывает.
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся

У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть ринит физиологический .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При выраженной заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Здравствуйте
Подскажите, прожилки крови встречаются прям в каждом стуле? Прожилки крови в стуле могут говорить об аллергии на белок коровьего молока, если они встречаются прям в каждом стуле, а не были однократно

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Добрый день, пока обнаружила четвертый раз прожилки. Не в каждом стуле, то есть ходит регулярно после каждого кормления и вот только четвертый раз появились. Молочку и говядину полностью исключила около недели назад но употребляла сою и яйцо

Минимальная прибавка за 1 мес 600гр
Поэтому прибавка нормальная

по описанию, можно предположить наличие аллергия на белок коровьего молока, это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке, в продуктах где оно содержится и в говядине.
Данный диагноз выставляется клинически

в таких случаях обычно рекомендуют, так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.

Здравствуйте,если вы видите единичные прожилки крови в стуле,это от натуживания,если постоянно,это признаки аллергии на коровий белок,тогда здесь рекомендуется,безмолочная диета,сою, яйца,говядину,следы продуктов молока,убираются из рациона, эффект диеты через 2-3 недели от начала.

Здравствуйте! Прожилки крови это обычно проявление аллергии к белку коровьего молока

Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.

Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.

Уточните пожалуйста, стул раздражает перианальную область до сильной красноты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Добрый день
Исключила всю молочку и говядину около недели назад, теперь исключу и сою. Стул с прожилками крови не каждый раз, через раз. Попа красноватая, не могу сказать что очень сильно, мажем кремом с цинком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Извините, не через раз, видели всего раз 5 прожилки за последнюю неделю - полторы

Поняла Вас, при АБКМ действительно прожилки могут быть не в каждом стуле, как уже сказала выше, воспаление уходит за месяц, то есть пока они периодически могут обнаруживаться

Если все будет в порядке на фоне диеты, то соблюдать её примерно до 9-10 месяцев жизни малыша

Принятый ответ

Но, конечно, даже на фоне диеты может быть беспокойство, срыгивания, так как не обильные срыгивания, газообразование это все физиологическое состояние по возрасту, этот момент нужно пережить🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Если есть раздражение, тоже симптом абкм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Могла ли абкм проявиться не сразу? Впервые заметили неделю назад, то есть ей было уже три недели от роду, до тех пор был замечен только зеленый стул

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Подскажите, безопасно ли давать биогаю на этом фоне? Нужен ли лактазар?

Здравствуйте! При появлении прожилок крови в стуле говорят о младенческом прокиоколите, который может быть как проявление АБКМ ( аллергия на белок коровьего молока). В таком случае маме рекомендуется пробная диета с полным исключением молочных продуктов, даже в скрытых составах ( например, в печенье) на две недели. Через две недели - провокация. Нужно съесть что-то молочное, если прожилки вновь проявились - диагноз подвержен.

То что вы описываете беспокойство ночью больше похоже на симптомы младенческой дисхезии. Ночью у деток активизируется моторика ЖКТ, под утро детки становятся более беспокойные.

Скажите какой стул у малыша - жидкий, пенистый, стреляет?

По приложенной фотографии - оптимальный стул на гв ( за исключением прожилок).

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Добрый день, благодарю, да вот как раз уже неделю как все исключила, теперь буду следить за скрытым составом и уберу сою тоже
Стул достаточно жидкий, но вроде вписывается в норму, такой как на фото почти всегда, иногда чуть более жидкий

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Не стреляет

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Срыгивает достаточно обильно, но тоже не каждый день, бывают дни когда сильнее срыгивания

По описанию стула и приложенной фотографии признаков лактазной недостаточности нет ( у деток это клинический диагноз, кал на углеводы без клиники не показателен).

По поводу срыгиваний ( 2 столовые ложки норма). Тем более у вас есть провоцирующий фактор ( смена положения), пробуйте даже во время ношения столбиком резко сразу не поднимать ребенка и изначально кормить под небольшим углом.

Получается всю неделю без всего молочного ( даже скрытого, масла и тд)- прожилки все равно сохраняются? Правильно поняла?

Здравствуйте.
Прочитала жалобы.
Судя по описанию, вы описываете признаки АБКМ.
Для уточнения ситуации опишите более подробно стул ребенка (консистенцию, запах, цвет). Если раздражение на коже в области ануса? Имеются ли высыпания на коже? если имеются, то прикрепите фото высыпаний. Я посмотрю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.