Что вас беспокоит?

Болта правом плече

Расшифровка МРТ ,лечение,2022 году была артроскопия плечевого сустава ,боли появились снова.при поднятий тяжестей ,через какое то время и в покое Протокол рентгеновского компьютерно-томографического исследования Общество с ограниченной ответственностью Диагностический центр «Абакак» Российская федерация, 655017, Республика Хакасия, г. Абакан, ул. Тараса Шевченко, 85, тел. 8(3902) 242-084; E-mail: deabakan@mail.ru ОГРН 1121901005380; ИНН 1901110441; КПП 190101001 Дата проведения исследования 27.02.2024 Фамилия Имя Отчество Пол (м'ж) Дата рождения (дд/мм/ггг) Номер медицинской карты пациента Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10 Первичное/повторное исследование Краткий анамнез Данные о пациенте Цель исследования Куприянов Роман Сергеевич M 13.05.1992 208043 Видрентгенологическогоисследования магнитно-резонансная томография Анатомическая область правый плечевой сустав Технические особенности рентгенологической диагностической системы Наименование медицинского оборудования Vantage Titan Octave «Toshiba» (1,5 T) Протокол исследования Эффективная доза Ограничения визуализации Примечания Пероральный (название, дозировка) Контрастный лекарственный препарат Внутривенный (название, дозировка) Аллергическая реакция Описание результатов исследования Проведена МР-томография правого плечевого сустава в трех проекциях. Головка плечевой кости имеет обычную конфигурацию и сочленяется с нормально развитой суставной ямкой, имеющей неизменные очертания. Интенсивность МР-сигнала от костного мозга несколько неоднородна за счет умеренных дегенеративно-дистрофических изменений. Определяются признаки застарелого частичного повреждения/растяжения сухожилия подлопаточной мышцы C умеренным неоднородным повышением МР-сигнала по PD FS. Остальные сухожилия мышц -ротаторов без особенностей, сигнал от мышц ротаторов с признаками умеренных дегенеративных изменений. Сухожилие двуглавой мышцы без особенностей, занимает нормальное положение в биципитальной бороздке. Губа суставной впадины плечевого сустава на всем протяжении визуализируется отчетливо. Определяется деформация передне- верхнего края суставной губы с авульсией хрящевого компонента. Отмечаются признаки частичного повреждения верхней плечесуставной связки с умеренным накоплением жидкости вокруг связки. Отмечается наличие умеренно выраженных дистрофических изменений с утолщение суставной капсулы, сигнал от полости сустава повышен по PD ES. Высота подакромиального промежутка -6 мм. Заключение МР-картина умеренных дегенеративных изменений акромиально-ключичного сустава правого плечевого сустава. МР-картина застарелого частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы. МР-признаки застарелого повреждения суставной губы по передне- верхнему краю ( последствия повреждения SLAP?). . MP-признаки частичного повреждения верхней плечесуставной связки Рекомендации по дальнейшему или контрольному обследованию Дата 27.02.2024 Фамилия, имя, отчество медицинского Подпись работника Ч у ч у н о в А . А . I P E N T E MO R I C Данное заключение не является диагнозом идолжно быть интерпретировано лечащим врачом

Нет
31 год
29 Февраля 2024·Просмотров: 123·Роман

Принятый ответ

?Добрый день

?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области

?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

?Плавание в бассейне под присмотром инструктора

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ степень Slap повреждения не указана, это напрямую влияет на тактику лечения.
Если Slap 1, то ничего страшного лечится консервативно, если Slap > 1, тогда лечение оперативное.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическая проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Если не далать операцию , то это приведет к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, производят пластику связки, устраняют подвывих, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии на продолжительное время. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки, Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Станислав, добрый день,скажите это вы по свежему мрт рекомендаций?

От 24 года.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.