Постоянная головная боль — вопрос №630732

Question

Постоянная головная боль — вопрос №630732

Павел

483 просмотра

10 октября 2021

Здравствуйте, уважаемые врачи. У моей жены постоянные головные боли. Очень редко бывает такой день, когда голова не болит. Невролог из поликлиники назначала МРТ и препарат Дона. При МРТ обследовании не выявлено нарушений в работе мозга. МРТ шейного отдела позвоночника заключение: "МР-картина начального остеохондроза шейного отдела позвоночника". УЗИ обследование дало такое заключение: "Эхографически: Признаки вертеброгенного влияния на правую позвоночную артерию при динамических пробах с нарушением перфузии в ВББ. Признаки ангиодистании по гипертоническому типу на интракраниальном уровне." Врач невролог из частной клиники назначила лечение: 1) Мануальная терапия (мягкие техники) - 30 мин.(4 раза)
2) Массаж спины - 30 мин. (7 раз)
3) ИКТ при заболеваниях и травмах позвоночника. (2 раза) 4) УЗИ органов малого таза у женщин с вагинальным датчиком. 5) Профиль 75: щитовидная железа: расширенное обследование (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, АТ-ТПО, АТ-ТГ) 6) Кальций ионизированный 7) Витамин В-12. 8) Капельница #11 Внутривенная инфузия: Физ.раствор - 200 мл, концентрат Церебролизин а в растворе для внутривенного введения 215,2 мг/мл - 10.0 мл (с выездом на дом)(7 раз)
9) Капельница #27 Внутривенная инфузия: Физ.раствор 9% - 200.00 мл, Кавинтон 5.0 мл, Витамин В1 - 2.0 мл.(5 раз)
Предварительный диагноз: Синдром шейной мигрени на фоне нарушения статики и остеохондроза позвоночника.
Осложнения основного: Синдром лестничных и секторальных мышц слева, синдром грушевидной и приводящих бедро мышц справа, нейротрофический синдром С 2-4 ТП 5-8 и с L3 слева.
Сопутствующий: плоскостопие. Генерализованной тревожное расстройство. АИТ. Субклинический гипотиреоз?. НМЦ, генез?
За всё это необходимо заплатить 61000 тыс рублей. Мы уже начали копить деньги.
Жена скептически относится к этому, но хочет избавиться от головной боли. Подскажите пожалуйста можно ли верить назначенному курсу лечения и какие упражнения вы можете порекомендовать в данной ситуации. Спасибо. Моей жене 31 год.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 11 октября 2021

Клиент

Яна, сильная головная боль(виски,над глазами, брови, лоб, иногда макушка). Приемущественно спаравой стороны, но бывает одинаково сильно с обеих сторон. Иногда боль в ушах, головокружение. Иногда хрустит шея. Тошнота бывает крайне редко, только при самой сильной боли. В редких случаях боль сопровождается аурой(перед сильной болью)переливается разными цветами в виде волоса.Раньше была сильная реакция на свет, но с постоянными мигренями уже привыкла и реакция не сильная. При слабой боли может лежать и спать. При сильной лежать не может, возможно только вертикальное положение(сидя, стоя). Пенталгин, цитрамон, брал боль не снимают.Суматриптан принимала 2 раза. В обоих случаях боль исчезала на 10 минут. Снимать боль помогает чай с малиновым вареньем (при задерживании во рту у нёба). В 2015 году были проблемы с шеей из-за переохлаждения. Прописали мышечные релаксанты. По словам врачей отсутствует тонус мышц в шее и спине. Пытались лечиться ДЭНОСОМ, но стало только хуже. Панические атаки бывают, но уже не так часто.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павел, 11 октября 2021

Клиент

Яна, тревожное состояние, мнительность. Давление в норме. Болит чаще всего с утра

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 12 октября 2021

Невролог

Здравствуйте. По описанию боли все таки похожи больше на мигренозные. Но главное в этом деле именно профилактика, не допускать приступов. В таких случаях используют антидепрессанты ( амитриптиллин, венлафаксин) , а с учетом тревожности и мнительности - они кстати будут, плюс профилактируют головные боли.
Для купирования приступы Налгезин форте 1 таблетка + Золмитриптан 2, 5 мг 1 таблетка.

Пожаловаться

Павел, 11 октября 2021

Клиент

Алина, сильная головная боль(виски,над глазами, брови, лоб, иногда макушка). Приемущественно спаравой стороны, но бывает одинаково сильно с обеих сторон. Иногда боль в ушах, головокружение. Иногда хрустит шея. Тошнота бывает крайне редко, только при самой сильной боли. В редких случаях боль сопровождается аурой(перед сильной болью)переливается разными цветами в виде волоса.Раньше была сильная реакция на свет, но с постоянными мигренями уже привыкла и реакция не сильная. При слабой боли может лежать и спать. При сильной лежать не может, возможно только вертикальное положение(сидя, стоя). Пенталгин, цитрамон, брал боль не снимают.Суматриптан принимала 2 раза. В обоих случаях боль исчезала на 10 минут. Снимать боль помогает чай с малиновым вареньем (при задерживании во рту у нёба). В 2015 году были проблемы с шеей из-за переохлаждения. Прописали мышечные релаксанты. По словам врачей отсутствует тонус мышц в шее и спине. Пытались лечиться ДЭНОСОМ, но стало только хуже. Панические атаки бывают, но уже не так часто.

Пожаловаться

Павел, 11 октября 2021

Клиент

Алина, стресс и тревожное состояние иногда проявляются

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 октября 2021

Невролог

По описанию похоже на хроническую мигрень. Скорее всего также присутствует мышечно-тонический синдром от шейного отдела позвоночника.
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
При слишком частых и мучительных приступах нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
1. Бетаблокаторы (атенолол, бисопролол, метопролол).
2. Антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин).
3. Антиконвульсанты (топиромат).
4. Ботулинотерапия.
5. Блокаторы CGRP (иринекс, аджови).
Учитывая наличие тревожного синдрома, в Вашем случае я бы рекомендовала антидепрессанты, например венлафаксин 37.5мг 2 раза в день 2 недели, затем 75мг 2 раза в день не менее 6 месяцев. При необходимости дозу можно увеличить. + Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Эффект от профилактической терапии оценивается не ранее чем через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность приступов уменьшилась на 50%. То есть не стоит ожидать, что головные боли сразу уйдут.
Для купирования приступов используйте триптаны, можно попробовать не суматриптан, а золмитриптан. Не чаще 10 раз в месяц, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается.

Пожаловаться

Павел, 11 октября 2021

Клиент

Екатерина, сильная головная боль(виски,над глазами, брови, лоб, иногда макушка). Приемущественно спаравой стороны, но бывает одинаково сильно с обеих сторон. Иногда боль в ушах, головокружение. Иногда хрустит шея. Тошнота бывает крайне редко, только при самой сильной боли. В редких случаях боль сопровождается аурой(перед сильной болью)переливается разными цветами в виде волоса.Раньше была сильная реакция на свет, но с постоянными мигренями уже привыкла и реакция не сильная. При слабой боли может лежать и спать. При сильной лежать не может, возможно только вертикальное положение(сидя, стоя). Пенталгин, цитрамон, брал боль не снимают.Суматриптан принимала 2 раза. В обоих случаях боль исчезала на 10 минут. Снимать боль помогает чай с малиновым вареньем (при задерживании во рту у нёба). В 2015 году были проблемы с шеей из-за переохлаждения. Прописали мышечные релаксанты. По словам врачей отсутствует тонус мышц в шее и спине. Пытались лечиться ДЭНОСОМ, но стало только хуже. Панические атаки бывают, но уже не так часто.

Пожаловаться

Павел, 11 октября 2021

Клиент

Екатерина, тревожное состояние иногда проявляются

Пожаловаться

Павел, 11 октября 2021

Клиент

Нонна, сильная головная боль(виски,над глазами, брови, лоб, иногда макушка). Приемущественно спаравой стороны, но бывает одинаково сильно с обеих сторон. Иногда боль в ушах, головокружение. Иногда хрустит шея. Тошнота бывает крайне редко, только при самой сильной боли. В редких случаях боль сопровождается аурой(перед сильной болью)переливается разными цветами в виде волоса.Раньше была сильная реакция на свет, но с постоянными мигренями уже привыкла и реакция не сильная. При слабой боли может лежать и спать. При сильной лежать не может, возможно только вертикальное положение(сидя, стоя). Пенталгин, цитрамон, брал боль не снимают.Суматриптан принимала 2 раза. В обоих случаях боль исчезала на 10 минут. Снимать боль помогает чай с малиновым вареньем (при задерживании во рту у нёба). В 2015 году были проблемы с шеей из-за переохлаждения. Прописали мышечные релаксанты. По словам врачей отсутствует тонус мышц в шее и спине. Пытались лечиться ДЭНОСОМ, но стало только хуже. Панические атаки бывают, но уже не так часто.

Пожаловаться

Павел, 11 октября 2021

Клиент

Нонна, боли бывают в любое время

Пожаловаться

Павел, 11 октября 2021

Клиент

Ольга, сильная головная боль(виски,над глазами, брови, лоб, иногда макушка). Приемущественно спаравой стороны, но бывает одинаково сильно с обеих сторон. Иногда боль в ушах, головокружение. Иногда хрустит шея. Тошнота бывает крайне редко, только при самой сильной боли. В редких случаях боль сопровождается аурой(перед сильной болью)переливается разными цветами в виде волоса.Раньше была сильная реакция на свет, но с постоянными мигренями уже привыкла и реакция не сильная. При слабой боли может лежать и спать. При сильной лежать не может, возможно только вертикальное положение(сидя, стоя). Пенталгин, цитрамон, брал боль не снимают.Суматриптан принимала 2 раза. В обоих случаях боль исчезала на 10 минут. Снимать боль помогает чай с малиновым вареньем (при задерживании во рту у нёба). В 2015 году были проблемы с шеей из-за переохлаждения. Прописали мышечные релаксанты. По словам врачей отсутствует тонус мышц в шее и спине. Пытались лечиться ДЭНОСОМ, но стало только хуже. Панические атаки бывают, но уже не так часто.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 12 октября 2021

Невролог

Я бы посоветовала при приступах попробовать Релпакс однократно ;и сосудистую терапию кавинтон то что ей тяжеловат будет вызывает учащенное сердцебиение ,для неё первично церебролизин не против конечно хороший эффект ,можно бесплатно взять направление в процедурный кабинет и 10,0 мл на 10,0 Физ раствора внутривенно струйно 10 дней ,раствор рекогнан 1 амп (1000 мг -4,0 на 16,9 Физ раствора внутривенно струйно 10 дней ,Да хорошо конечно на воротников зону электрофорез с карипазином 10 дней ,ингаляции с кислородом 10 дней ,после уколов т мексикор 100 -3 р в день 1 мес ,после вазобрал по 1/2 -2 р в лент 1 мес ,после т церепро 0,4 -3 р в день 1 мес Здоровья !Лечитесь !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обязателна ли АКШ

5 ответов

20 сентября 2021

Геннадий

Вопрос закрыт

Шрам после химического ожога.

4 ответа

14 ноября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

О правильности установленного диагноза и назначенном леченит

2 ответа

11 октября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

У ребенка в горле мешает что то

4 ответа

6 февраля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Диферелин пит субмукозной миоме

1 ответ

10 марта 2024

Эпл, Москва

Вопрос закрыт

Вагинит при ршм

1 ответ

4 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 10 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-10T02:58:24+03:00

Здравствуйте. Опишите головную боль- сжимающая, распирающая, пульсирующая, ноющая? Затылок, лоб , темя, виски? Вся голова болит или только половина? Шея беспокоит ? Тошнота рвоты нет ? Лёжа боли не уменьшаются? Боли начинаются с самого утра? Отёчности глаз век нет ? Давление в норме ? Тревожностью мнительность присуща?

Яковенко Алина Николаевна, 10 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-10T07:39:22+03:00

Здравствуйте.
Чаще всего головные боли первичные - головная боль напряжения и мигрень, они лечатся медикаментозно, а не перечисленными процедурами.
Если выставлена мигрень, то церебролизин, кавинтон, витамины группы В её не лечат.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая, ноющая? Локализация боли - лоб, виски, затылок? Боль односторонняя или двусторонняя? Сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? Нет ли стрессов, тревожности?

Кисель Екатерина Игоревна, 10 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-10T07:53:37+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 октября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, опишите более подробно головную боль, где именно болит, как болит, чем снимается, чем сопровождается, когда усиливается, есть ли проблемы с шейным отделом, есть ли тревога?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 10 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-10T13:18:38+03:00

Здравствуйте опишите подробнее головную боль какого характера она ноющая колющая давящая пульсирующая острая где локализуется лоб темя висок глаза Сопровождается ли тошнотой звука боязнью светобоязнью какая часть головы болит односторонние или двухсторонние Головные боли в какое время суток утро день вечерЧем купируют тебе головную боль и через какое время проходит после приема анальгетиков или других препаратов которыми купируете Боли в шейном отделе беспокоит на данный момент при поворотах шейного отдела хрустит в шее

Продан Ольга Викторовна, 11 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-11T11:59:28+03:00

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 11 октября 2021

Невролог

если вам поставили диагноз мигрень то стоит попробовать стандартную терапию ( суматриптаном ) если не будет эффекта то можно антиконвульсант добавить к терапии

Принятый ответ