Консультация инфекциониста /

Диагностировали мононуклеоз — вопрос №1935154

71 просмотр

Здравствуйте, ребенку 1,5 года. 6 января 2024 поднялась температура 38,7, держалась неделю, потом неделю не было, позже стала подниматься до 39 по сей день, иногда каждые 5 часов, могла. В конце января был поставлен диагноз мононуклеоз. Было воспалено горло. Ребенка положили в больницу, капали иммуноглобулин. Все. Выписали с температурой 39. УЗИ показывало увлечение печени. Через 2 недели стала увеличена и селезенка. Анализы на все возможные инфекции сдали, пришло отрицание от вчерашнего дня, только подветрдился снова мононуклеоз в процентом соотношении 50%, что это значит нам никто не говорит. Брали пункцию, из трех точек на лейкоз, пришел отрицательный анализ. Все узи и МРТ и кт сделаны на все органы, все в норме. Врач не знает что это и даже предположить не может. Вопрос в следующем, может ли быть это до сих не излеченный мононуклеоз, его у ребенка никак не лечили…уже третий месяц пойдет как.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте, Анастасия! Инфекционный мононуклеоз это герпесная инфекция.. Для нее характерна триада симптоматики это признаки тонзиллита (ангина), увеличение шейныих лимфатических узлов с признаками аденоидита (клиника заложенного носа, храп по ночам, одутловатость лица) и гепатоспленомегалия ( увеличение печени и селезенки). В ОАК при сдаче мы врачи видим повышение моноцитов и лимфоцитов и присутствие клеток ( атипичные мононуклеары). Подскажите имелась ли такая клиника у ребенка, и какие были изменения в ОАК?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте, прикрепила анализы, что есть сейчас на руках.
Гепатолог, Инфекционист
Спасибо Анастасия! ОАК от 19.02.24 без патологии кроме гемоглобина 84 г/л. По УЗИ ОБП увеличение печени и селезенки это последствия инфекционного мононуклеоза. Учитывая проведенный курс в стационаре виферон в январе 2024г. Инфекционный мононуклеоз купирован. Видимая проблема лихорадки заключается в инфекции мочевыводящих путей. Противовирусная терапия в настоящее время не показана.
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте, там все проверили, все хорошо с мочевыводящими путями
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! прикрепите анализы на мононуклеоз
Да, при мононуклеозе может быть такое затяжное течение. Чем лечили?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, кроме иммуноглобулина и жаропонижающих, ни чем.
Инфекционист, Гепатолог
Написано, что были выявлены М, поэтому вполне возможно, что все жалобы с ними связаны
Учитывая длительность течения, можно рассмотреть прием противовирусных: пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней
Печень и селезенка увеличиваются при мононуклеозе, если есть повышение алт и аст, то добавляем урсофальк 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Ограничить физнагрузки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мононуклеоз 4года
28 марта
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна