Консультация инфекциониста /

Мононуклеоз 4года — вопрос №3070599

56 просмотров

У ребёнка 4.3г поднялась температура до 37.5, симптомы орви, а на 3 день увеличились шейные лимфоузлы стали просто огромные. Мы поехали в больницу и резко прыгнула на 40.8гр., поставили укол и сбили до нормы, больше 37 не поднималась. Принимали амоксиклав, лимфоузлы лечили лазером и димексид левомеколь. Спустя неделю все уже стало хорошо. Аппетит хороший, ребёнок бодрый, УЗИ показало незначительное увеличение селезенки и желч пузыря. Лимфоузлы немного остались увеличены. Тест на кровь хороший и антитела к вирусу Э.Барра есть. Вопрос - дальше что то делать? Мы беспокоимся что выздоровление не полное. Лимфоузлы не прошли до конца и органы немного увеличены. Не навредит ли ребёнку бездействие? Нужно ли ещё долечивать лимфоузлы

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет, аллергия на некоторые фрукты и молочку.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации ребёнок перенес орви, по представленным вами анализам ребёнок переболел ранее вэб ( об этом говорят положительные антитела IgG). Чтобы решать вопрос по лечению можно сдать анализ крови методом Ифа IgM на вэб ( при положительном результате можно пройти лечение Изопринозином)
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, т.е вы хотите сказать, если Вэб в активной форме, то надо его лечить? А если переболел давно и уже вируса нет, то тогда все хорошо, ничего не делать больше? А лимфоузлы? Они сами пройдут если вэб нет?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
После перенесённого вэб увеличенные лимфоузлы могут сохраняться до года. Все верно, лечим вэб если IgM положительный
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Анализ толко иммуноглобулины G, можно достать еще М . Но к вэб инфекции препаратов с доказанной эффективностью нет, можно понимать изопринозин, это иммуномодулятор , то есть действует не на вирус, а на иммунитет. Лимфатические узлы приходят в норму очень долго. Это может занять 1-3 месяца, так в них происходит обучение клеток иммунной системы, а так же фильтрация крови .
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если ребенку лучше, по лечению ничего не нужно сейчас. По антителам диагноз не ставим, возможно ребенок перенес давно инфекцию. Можно сдать иммуноглобулин М.
Уз необходимо переделать через 2 месяца(лимфоузлы), будут постепенно уменьшаться.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам представленных анализов у ребенка на фоне ОРВИ произошла реактивация ВЭБ.
Возможно ОРВИ было аденовирусной или ЦМВ этиологии.
В такой ситуации возможно применение препарата Изопринозин, а для уточнения вероятной причины болезни, сдать кровь на анитела к ВЭБ класса М, антитела М и G ЦМВ и антитела к аденовирусам, сделать анализ крови на печеночные ферменты.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, igM прикрепил. Видимо с первого раза не загрузилось.
Инфекционист
М антител нет, это не острое заболевание, а только ухудшение течения реактивация хронической инфекции.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Общий анализ крови хороший, по ИФА можно предположить перенесенную ВЭБ инфекцию, в неактивной стадии.
Лимфоузлы (и селезенка) это органы иммунной системы и для них является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно.
Главное, чтобы они не беспокоили ребенка (не болели), были мягко-эластичной консистенции при пальпации и подвижные.
Ничего в таких ситуациях дополнительно не требуется, только профилактический прием витамина Д.
УЗИ л/узлов и ОБП через 3 месяца в динамике. Селезенки и л/узлам необходимо время для восстановления, это примерно происходит в течении нескольких недель, иногда месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностировали мононуклеоз
29 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем