Консультация гинеколог-эндокринолога /

Преждевременное половое созревание или другое? — вопрос №1938462

206 просмотров

Здравствуйте. Дочке 7 лет 3 месяца. Рост 123, вес 20.450.
Месяц назад заметила что правая мж припухла, на ощупь уплотнение. Посмотрела пристально и пах у дочки (на половых губах есть волоски, но они мягкие и бесцветные, сама дочь русая. В подмышках ничего нет). Пошли к гинекологу, было сделано УЗИ МЖ делал один врач, а ОМТ сама гинеколог, анализ на гормоны (фото прикрепила) . По этим результатам, гинеколог сказала что нужно к эндокринологу записываться и сделать рентген кистей, что мы не по её части (к слову она почему то даже МЖ не пропальпировала). Рентген сделали вчера. Пока ждём запись к эндокринологу, хочу попросить вашей помощи, ответить на мои вопросы, сердце разрывается, что у нас ППС и могут скоро начаться месячные, а там и рост закроется, а ещё прочитала в интернете что это может быть из за опухолей.

1) пугает УЗИ ОМТ, ставят 9-10 лет, может быть ошибочно? Честно хочу переделать у другого.
2) если гармоны которые уже на руках я прикрепила и они в норме, это же хорошо? Или они не показательны для ППС?
3) по рентгену кистей, заключение соответствует паспортному. Действительно ли? Посмотрите пожалуйста рентген
4) пока ждём направление, что я уже могу сдать дополнительно из анализов?
Спасибо огромное. С нетерпением жду ответа.

Возраст: 7

Вопрос закрыт
рентген кистей
ппс.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Размеры яичников зависят от множества факторов. С учетом того, что ректальное исследование значительно усложняет методику определения размеров, это не основной метод, на который ориентируются в определении возраста. Основной метод-костный возраст, а он у вас нормальный. Это наиболее информативно.
По гормонам у девочки все хорошо.
Грудь у девочек начинает расти с 8 лет в среднем. Незначительные признаки могут быть и с 7 лет. Это не критично. В пределах нормы.
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, добрый вечер. Гинеколог сама нам делала УЗИ омт а ректально она не смотрела. Если грудь начала расти, это значит что года через 1.5-2 могут придти месячные? Какие ещё анализы можно сдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Нет, это не значит, что через 1.5-2 года придёт менструация. Есть такое явление, как изолированное увеличение молочных желез. При этом явлении как раз прогноз благоприятный. Медикаментозное лечение не показано
Можно сдать стероидный профиль слюны, энцефалограмму, мрт головного мозга. Но исходя из нормального костного возраста, не думаю, что будут изменения.
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, а если не дай Бог они придут все же раньше, это уже никак не возможно будет притормозить? Ведь если начинаются менструации, то рост останавливается?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Если начинается менструация, рост останавливается. Подавить процесс выработки половых гормонов медикаментозно можно на любом этапе.
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, посмотрите пожалуйста сегодняшнее свежее УЗИ малого таза, прикрепила. В предыдущем был размер матки указано 35*11*26 а сегодня 27*15*25 (только сегодня размер яичников по УЗИ больше, чем в прошлый раз, а вот матка наоборот меньше чем в прошлом узи) . Сегодняшний размер матки это на какой возраст? От чего такие разные размеры яичников могут быть, может месячные приближаются (((
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Размер матки для 7-летнего возраста в норме:
Длина матки вместе с шейкой 35-50 мм, перпдне-задний размер 5-8мм, ширина-15-25мм. Размеры яичников в этом возрасте должен быть16*17 мм ориентировочно. Важно, что объем яичников должен быть менее 4см3. Это как признак более информативный.
У вас получается, объём яичников 6см3. Размеры опережают 7-летний возраст. В этом случае надо проводить пробу с гнрг. Но это только с детским эндокринологом проводится под контролем.
Мрт, ЭЭГ все равно надо проводить обязательно.
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, спасибо за ответы, но я не могу найти где в сегодняшнем узи прописан объём 6м3? В предыдущем там было написано V 2.73 а в этом не вижу. Неужели это может говорить о злокачественной опухоли?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Опухоли малого таза на узи было бы видны. Причина не всегда в образовании малого таза. Не накручивай себя.
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, я наверное вас не правильно поняла. Вы рекомендовали МРТ, я подумала головы, вы имели ввиду таза? Я сейчас пришла домой и нашла своё личное узи малого таза и по узи дочери 7 летнего ребенка они даже больше чем мои 37 летней женщины. Вера Николаевна, помогите пожалуйста. Получается у неё размеры яичников как у взрослой? Что мне делать первым делом? Чтобы потом обратиться к хорошему эндокринологу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Вы меня правильно поняли, изначально я имела ввиду мрт головы, тк образование головного мозга могут давать преждевременное половое созревание.
Мрт малого таза имеет смысл провести только с позиции более точного определения размеров матки и яичников и точно удостовериться, что нет образований. Узи-способ простой и удобный, но погрешность может быть сильной, тк через живот очень плохо видно.
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, да уж, у нас два узи и они разные. Размер яичников которые сегодня написали правый 32*12*26 и левый 34*17*25 это размеры какого возраста?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По рассчетной таблице получается 8-9 лет.
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, спасибо. А по узи щитовидной можете что то сказать? Я подписала фото щитовидка. Что за мелкие участки неправильной формы с тенденцией к слиянию + в режиме ЦИК кровоток фрагментарно усилен
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Я не вижу этот файл. Не увидела по щитовидной железе гормонов ттг, т4. Их надо обязательно смотреть. Это показатель полноценной работы щитовидной железы. Смотрят вне зависимости от узи.
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, повторила прикрепление. Посмотрите очень прошу. Гормоны записаны на четверг сдать
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По описанию щитовидной железы может быть и норма согласна возрасту. Такое явление допускается. Главное исключить сейчас гипотиреоз по гормонам.
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, а допустим из за гипотериоза может быть преждевременное половое созревание? Нужнотсдать того, т3 и т4? Завтра будем сдавать
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
В идеале полностью смотреть ттг, т4, т3, АТ к тпо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ттг обязательно нужен
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, огромное спасибо. У меня один вопросик и я закрываю вопрос, я и так вас уже достала. Если дело в гормонах будет, при лечении изменятся ли размеры яичников по возрасту? Или раз выросли то меньше уже не станут? Ещё раз спасибо и с наступающим женским днем!!! Всех благ, здоровья, счастья.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, если найти причину и ее устранить(например, с гормонами), яичники уменьшаться в размерах.
Вас также взаимно поздравляю с наступающим праздником !?
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Я бы вам рекомендовала попасть на прием в Кулаковский центр в Москве. Там есть и онлайн приём. Они являются, наиболее сильными по стране по детской гинекологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Костный возраст. Рентген костей
1 ответ
7 октября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Рентген кистей с определением костного возраста
2 ответа
5 марта 2024
Лина
Вопрос закрыт
Определите костный возраст по рентгена кистей
5 ответов
вчера, 13:15
1000.00 р.
Алина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинеколог-эндокринологи
Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Марианна Башкатова
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анастасия Сергеевна Касперович
23 отзыва
Анастасия Касперович
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Дарья Никулина
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Эллинская
0 отзывов
Анастасия Эллинская
Гинеколог-эндокринолог
2001-2009, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 16 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинеколог-эндокринологам
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Отличный врач! Всё подробно объяснила. Для меня очень. Всем советую данного специалиста!
— Елена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Очень внимательный специалист ко всем нюансах. Ответила на все мои вопросы, обратила внимание на...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Очень хорошее?)) Врач продаёт уверенности, что очень важно! Да, конечно. Очень ценные советы.
— Александра
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com