Консультация гинеколога /

Резко упал хгч — вопрос №1944134

1197 просмотров

Здравствуйте.
У меня было Эко. Все шло хорошо, хгч рос , но в четверг пошла алая кровь.
При поступлении в больницу взяли хгч был 2250
Через день перестал упал до 422.
Накануне делали узи плодного яйца не увидели.
Вот жду узи. Очень боюсь могла ли это быть внематочная беременность?
Я очень морально истощена.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Резкое снижение хгч говорит о том, что беременность не развивается и произошел выкидыш.
Вероятность внематочной беременности есть. Но тут надо понимать, что внематочная беременность бывает по типу выкидыша и по типу разрыва трубы. Если по узи нет признаков жидкости в малом тазу, клинически нет болезненности, характерных симптомов при осмотре при внематочной, то необязательно это ситуация критическая. По новым методам лечения при внематочной используют препарат и беременность прерывается без каких-либо последствий, труба сохраняется. Но это при условии, что нет подозрений на разрыв трубы.
Риски по внематочной беременности в эко выше среднестатистически.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, живот тянет еще периодами. Вот вчера тянуло вечером. Сйечас нет. Выделения скудные коричневые.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера Николаевна, мне приклеивали эмбрион на эмбриоклей.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Живот может тянуть, тк матка сокращается для выброса содержимого. При внематочной характерна односторонняя локальная болезненность. При осмотре реакция на прикосновения шейки матки болезненность возникает. С одной стороны болезненность чаще возникает при осмотре.

Вы отслеживали до этой ситуации хгч? Как был рост?
Клиент
Вера Николаевна, на кресле меня пока не осматривали. Потому что когда поступила хгч был высокий.
Сдавать хгч начала на 10 день переноса
100
184
460
1650
2250
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
В норме ХГЧ должен удваиваться каждые 48 часов в таком сроке. Когда прибавка небольшая(а надо смотреть сколько времени прошло в промежутки между показателями), то это говорит о том, что либо беременность внематочная, либо произойдет выкидыш. Дифференцировать эти состояния нельзя.
В цифре 2250 при маточной беременности уже должно быть полноценно плодное яйцо. Не увидеть его уже сложно.
Сейчас вас нужно в любом случае посмотреть на кресле, сделать контроль хгч, УЗИ
Клиент
Вера Николаевна, везде от значений двое суток.
Клиент
Вера Николаевна, хгч упало до 220
На узи плодного яйца не видно.
Не правильно вам написала
На 10 день подсадки было 100
На 12 -184
На 14 - 420
На 17- 1650
На 19 - 2250
Сейчас домой не отпустили. Плодного яйца не видят. Но в сб сдала хгч был 422
Сегодня 220
Трубы не увеличены.
Но все равно надо говорят наблюдать чтобы точно исключить внематочную.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
получается в первом тесте прибавка-80%, 2-128%, 3-149%, 4-36%.
То есть получается, что это все же маточная беременность была по ХГЧ. При внематочной процент прибавки менее 50.
Клиент
Вера Николаевна, а вы не подскажете почему получился выкидыш?
Такая хорошая была гормональная поддержка.
И перед тем как через время планировать дальше какие можно сдать анализы?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Если бы все решалось только гормонами...Бесплодие это признак того, что есть определенное неблагополучие в состоянии. Почему это произошло? Сложно сказать точно. Вариантов много.

Это может быть антифосфолипидный синдром, тромбофилии, аутоиммунные нарушения, гормональные нарушения итд.
Важно посмотреть после такие показаетли как: полиморфизмы генов гемостаза, протеин С, S, антитромбин III. полноценный блок обследование на АФС, гомоцистеин, антинуклеарный фактор на рецепторах нер-2, иммуноблот антинуклеарных антител. Это необходимый минимум.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо все поняла.
Бесплодие у нас мужской фактор.
Ну к сожалению что то и у меня пошло не так
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
К сожалению так бывает и не всегда фактор один в причине бесплодия.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, скорее всего у вас произошел выкидыш. При внематочной хгч обычно не снижается, а держится на одном уровне, и цифры как правило не более 1000. Вам нужно повторно сдать хгч, если он еще снизится, значит это скорее всего выкидыш
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, я сдала утром сегодня.
В 11 будет узи. Боюсь очень сильно.
Хгч развивался хорошо
100
184
480
1650
2250 и резко упал после кровотечения до 422
Гинеколог, Акушер
Наталия, сдайте через 48 часов хгч
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Скорее всего, была обычная маточная беременность. При внематочной так быстро ХГЧ не будет снижаться после начала кровянистых выделений, а бывает, что и продолжает расти. Однако, за снижением ХГЧ нужно продолжать следить, пока он не станет отрицательным
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, когда я поступала в больницу пошла в туалет и там что то выплюхнулось. Но я не увидела что. Как будто выпал кусочек.
Делала вот в пт узи там ничего не было.
Эко были от 10 февраля. Срок очень маленький. Три недели
Акушер, Гинеколог
Вот, скорее всего, плодное яйцо и вышло с выделениями.
При внематочной ХГЧ так резко не снижается, обычно.
Клиент
Елена Борисовна, ну вот что кусочек выпал почувствовала один раз.
Сейчас просто мазня. Низ Животв вчера ныл немного посередине
Клиент
Елена Борисовна, сходила я на узи.
Плодного яйца они не видят.
Трубы не видят и придатки не видят.
Эндометрий 13 мм. Больше ничего не услышала.
Хгч будет готов к обеду
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Значит, произошло самопроизвольное прерывание беременности.
Как получите результат ХГЧ, можете прикрепить здесь.
Клиент
Елена Борисовна, да обязательно.
Но мне не сказали есть ли что то в полсти матки. Трубы не видят. Пугали меня внематочной. Толком ничего не говорят
Клиент
Елена Борисовна, хгч упало до 220
На узи плодного яйца не видно.
Не правильно вам написала
На 10 день подсадки было 100
На 12 -184
На 14 - 420
На 17- 1650
На 19 - 2250
Сейчас домой не отпустили. Плодного яйца не видят. Но в сб сдала хгч был 422
Сегодня 220
Трубы не увеличены.
Но все равно надо говорят наблюдать чтобы точно исключить внематочную.
Акушер, Гинеколог
Это прервалась маточная беременность.
На всякий случай можно понаблюдаться в течение 2-3 дней в стационаре, но для внематочной такое падение ХГЧ нехарактерно
Клиент
Елена Борисовна, да я с четверга нахожусь в стационаре. Сказали еще до среды.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. На вне маточную не похоже . При внематочной так хорошо не растет хгч и так же резко не падает . Скорее всего у вас произошел выкидыш , поэтому хгч так упал . Сдайте еще хгч в динамике с интервалом 48 часов .
Принятый ответ
Клиент
Анжелика, я сейчас иду на узи. Кровь сдала утром
Акушер, Гинеколог
Напишите результаты
Клиент
Анжелика, сейчас хгч 220
В сб был 422.
На узи плодного яйца нет. Эндометрий 13 мм. Сказали что должны пойти скоро кд
Акушер, Гинеколог
Динамика хгч соответствует самопроизвольному выкидышу .
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, здравствуйте.
К сожалению, судя по уровню ХГЧ, произошёл выкидыш.
При внематочной беременности уровень ХГЧ держится на довольно высоком уровне и не падает так резко.
Рекомендую вам контроль ХГЧ в динамике
+ УЗИ-контроль.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, да.
В сб был хгч 422
Сегодня 220
Ещё в среду сдам и пройду узи. И надеюсь меня выпишут
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, динамика есть, что говорит об отсутствии внематочной.
УЗИ так же повторите.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое
Надо ли потом как восстановить цикл сдавать какие то анализы? И через какое время снова можно планировать эко?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, после выкидыша повторно ЭКО рекомендую не раньше , чем через 6 месяцев.
Скажите, у вас ЭКО по какому заболеванию?
Клиент
Анна Николаевна, мужской фактор.
Но пока я ждала пока муж раскачается у меня в этом году стал понижен АМГ-1.3
Была гиперстимуляция. 5 яйцеклеток, оплодотворились все, но до 3 дня дожили три. Эмбрион был хорошего качества 4АА
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, поняла. Для восстановления организма можно принимать КОК с первого дня менструации на 3 месяца
или
- Мастодинон по 1 таб 2 раза в сутки 3 месяца
- витамин Д по 2000 МЕ утром
- Омега 3 по 2000 в сутки 3 месяца.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое!
Клиент
Анна Николаевна, напугали этой внематочной в больнице. И так то состояние расстроенное.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, сейчас вам нужно взять в себя в руки, восстановиться. Понимаю ваше состояние. Не думайте о внематочной, ее нет ?
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Всех вам благ ??
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте.
Сказали мне завтра контрольное узи, посмотрят на кресле и возможно отпустят домой.
А вот врач сказал что вот вот должны начаться кд. После выкидыша через какое время обычно они приходят?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, здравствуйте. После выкидыша менструация может прийти как угодно. По результатам УЗИ можно будет примерно спрогнозировать.
Клиент
Анна Николаевна, а все поняла. Просто у меня стало низ живота тянуть как будто при кд.
И ещё очень переживаю на такром маленьком сроке могут ли чистить? Я за это безумно переживаю. Хотелось бы чтобы обошлось
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, выскабливание может проводиться на любом сроке, здесь все зависит от сократительной способности матки, опорожнилась ли полость.
Боли могут быть вызваны сокращением матки и не говорят о 100% скором наступлении менструации.
Клиент
Анна Николаевна, просто уже прошла неделя почти как все случилось. Может уже и не будут
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, в любом случае, по УЗИ определят толщину эндометрия. Сейчас главное - чтобы в полости матки было все чисто.
Клиент
Анна Николаевна, вчера было 13 мм
Ну по узи не говорили что там есть что то. Завтра еще раз сделаем узи
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, а протокол прикрепить не получится?
Клиент
Анна Николаевна, протокол эко?
Клиент
Анна Николаевна, я загрузила то что есть у меня
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, здравствуйте. Прошу прощения. Имела ввиду протокол УЗИ в стационаре выполненного.
Клиент
Анна Николаевна, прикрепила.
Ой у меня начались кд. Шмотки прям какие то выходят. И очень обильные. И вот знаете какая то пленка белая и в ней кровь. Даже как то не по себе. Но узи делали все чисто сказали. В вс еще ко врачу пойду. На осмотр
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, здравствуйте.
Не переживайте. После выкидыша менструации всегда более обильные, это нормально.
Скажите сколько и каких прокладок в сутки используете?
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте. Ну 2 большие. Сегодня уже намного меньше.
Вчера сильные были. Ну по ощущениям это кд. Просто более обильные.
Клиент
Анна Николаевна, пойду к репродуктологу в воскресенье.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, здравствуйте.
Это хорошо, что менструация не сильно обильная, рекомендую пройти УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а жить интимной жизнью рекомендуется после выкидыша через какое время?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, через 14 дней уже можно.
Беременность планировать рекомендую через 3, лучше через 6 месяцев.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Всех вам благ ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли беременность
10 мая 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
12 января 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Овуляция..
26 ноября 2022
Анжела, Воронеж
Вопрос закрыт
Кровотечение отмены исключает беременность?
19 июня 2023
Нина, Москва
Вопрос закрыт
IgM к краснухе +
2 января
Александра, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина