Консультация гематолога /

Почему повышено железо в сыворотке крови и держится субфебрильная температура — вопрос №1949946

86 просмотров

С конца декабря у дочки (на от момент 14 лет) стала повышаться к вечеру температура до 37,2-37,3
Так было недели три, потом две недели без температуры, потом не измеряли. В конце января подхватила орз. Была температура 40 один день, на следующий день до 38, потом спала. Неделю не было. Потом опять стала к вечеру повышаться до 37,1, утром была 36,8. С этого воскресенья к вечеру стала опять 37,4, утром 36,4, но с обеда 37,3, вчера вечером 37,4, сегодня утром 36,6. Ничего не болит, чувствует себя хорошо. Сдали вчера кровь. Все в норме, кроме моноцитов (0,55 , но в процентах - 7,7 ) и железа в крови (дня три я ей давала железо 18 mg перед этим, так как весной поставили низкий ферритин) сейчас железо в сыворотке аж 30,58, но ферритин 29,4, гемоглобин 135, но повышена концентрация гемоглобина в эр-те - 349
Остальные анализы в норме по клиническому и биохимическому анализу. Глюкоза в норме.

Возраст: 15

Хронические болезни: Ставили ей хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа и не рекомендовано к рутинному исследованию, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет.
Хронические воспаления в ЖКТ, усиленное употребление железосодержащих продуктов, препаратов, поливитаминов, воспаления, особенности при взятии крови могут повышать этот показатель.
Для здоровья опасности нет никакой.
Не исключено , что был контакт с вирусом и температура-это реакция иммунной системы.
Для девочки пока щадящий режим дня, адекватный питьевой режим, орошение носа солевыми растворами ежечасно, полоскание горла раствором фурацилина после еды ( либо другой антисептик)несколько дней с профилактической целью.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо ?
А повышенные моноциты? Ещё врач сказала сегодня, что 41% лимфоцитов - это много, хотя стрелочки повышения в анализе нет. И пришел сегодня ответ по антителам к ковиду. 12,37 из 0-0,8
Гематолог, Терапевт
Не исключено что это хвостик после контракта с вирусом . Не болезнь крови. По ковиду иммунитет, сформировались антитела.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Надежда, здравствуйте.
Повышение сывороточного железа на фоне приема препаратов железа ожидаемо, это не является показанием для отмены лечения. Ориентироваться нужно лишь на уровень ферритина, сданного на фоне здоровья либо при нормальном СРБ (на фоне воспаления может ложно повышаться).
Моноциты в норме - норма до 0.8 в абсолютных значениях, ориентируемся мы только на абсолютные значения.
Если повышение температуры тела сохраняется длительно после устранения дефицита железа и вне признаков вирусной инфекции, нужно сдать анализ на СРБ, показаться педиатру, ЛОРу, провести парацетамоловый тест - измерить температуру через 30 минут после приема жаропонижающих препаратов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Волчаночный антикоагулянт
6 часов назад
800.00 р.
Юлия
Повышены тромбоциты и СОЭ
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
7 часов назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
8 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прошу прокоментировать анализв
9 часов назад
700.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Повышены лейкоциты и лимфоциты
9 часов назад
699.00 р.
Галина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи