Консультация онколога /

Лимфатические узлы — вопрос №195072

2077 просмотров

Добрый день! Увеличены лимфоузлы. В анализе крови соэ 38, СРБ 8.7, гемоглобин 120 (нижняя граница), лейкоциты 8.18. Делала кт с контрастом. Описание: лимфоузлы средостения: превазальные до 10*13 мм, верхние паратрахеальные до 19*24 мм с тенденцией к формированию конгломератов, отдельные парааортальые до 14*19 мм, остальные группы не увеличены. Слева единичные надключичные до 16-18 мм, справа - не увеличены. Все увеличенные лимфоузлы с пониженным накоплением контраста.
Заключение : лимфаденопатия верхних отделов центрального средостения и левой надключичной области (лимфопролиферативное заболевание?). Патологических изменений в легких не выявлено.
Вопрос: аакова вероятность онко заболеваний лимфосистемы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте персистирующие инфекции исключили?
Принятый ответ
Клиент
Елена, цмв, вэб и герпес? Не сдавала на них. Болею крайне редко.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, пересдайте ОАК с лейкоформулой вручную. Жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, жалоб никаких. Только на воспаленный узел, который доставляет дискомфорт. Кт органов брюшной полости тоже в норме. Сдам завтра лейкоцитарную формулу, поняла.
Терапевт
Я рекомендую вам сходить к гематологу, чтоб он осмотрел, заболевания молодеют, чтобы время не терять.
Клиент
Татьяна, конечно я записалась, но сейчас не могу не проконсультироваться.
Педиатр
Сдайте, классика не всегда
И на очный прием обязательно к гематологу
Терапевт
Вариация начала лимфопролиферативного заболевания есть. Хронические заболевания только гастрит, больше нет? И к гематологу пойдёте ещё нужно сдать анализы коогулограммы.
Клиент
Татьяна, хронический острый геморрой, 3 недели назад была операция по удалению его. Месяц назад воспалялись подчелюстные лимфоузлы, но через два дня сами прошли.
Онколог
Добрый вечер, Марина. Уточню еще раз. Температуры, потливости, снижения массы тела за последние 6 мес не было? Укажите, пожалуйста, где конкретно "воспаленный узел, который доставляет дискомфорт" находится, давно вы ощущаете его, с чем связываете его появление, принимаете ли какие либо антибиотики?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, подобных ощущений нет, масса наоборот увеличивается. Почувствовала два дня назад в ложбинке шеи внизу, сразу пошла на узи, а сегодня сделала кт. Соэ держится давно. Месяц назад величивались подчелюстные лимфаузлы, но через пару дней прошли сами
Рентгенолог, Терапевт
Добрый вечер! Неоьходимо пересдать общий анализ крови и подсчетом формулы.
Беспокоит ли температура вас? Суставы не беспокоят? Не болели инфекционными заболеваниями недавно?
Также неоьходимо сдать кровь на вич, сифилис, гепатиты,цмв, эбв.
Также кровь на токсоплазмоз, бруцеллёз,Риккетсиоз.
Также сделать диаскинтест
Неоьходимо сделать биопсию лимфоузлов

Вот что вам неоьходимо сделать, чтобы полностью разобраться в причине увеличения узлов

Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо,кровь на все эти показатели сдам. На биопсию запишусь у онколога.
Терапевт
Температуры нет? Послеоперационная лимфоаденопатия может быть? Операция прошла успешно?
Клиент
Татьяна, операция успешно, но отек и болевые ощущения беспокоят до сих пор.
Рентгенолог, Терапевт
Отлично! Удачи вам и будьте здоровы!
Терапевт
Гигиена, послеоперационное лечение и диету соблюдаете? Гинекологических заболеваний нет?
Клиент
Татьяна, по гинекологии все хорошо. Воспаление в послеоперационном месте однозначно есть, но лимфоузлы воспалились слишком далеко от места воспаления. Паховые лимфоузлы в норме
Хирург
Марина, здравствуйте !
То, что , патологических изменений в легких не выявлено, это очень хорошо ! Это означает, что причина увеличения лимфоузлов связано не лёгкими ! Важно так же то , что все увеличенные лимфоузлы с пониженным накоплением контраста ! Это означает, что увеличенные лимфузлы не поражены метастазами ! Когда речь идёт о метастатическом поражении лифоузлов , то метастазы имеющие сильно развитую сосудистую сеть , накапливают контраст ! У Вас этого нет и это хорошо ! Выражаясь упрощенно , данных за рак у Вас нет !
Максимум, что может у Вас оказаться , - это хроническая форма лифоидного лейкоза , которая на сегодняшний день радикально излечивается !
Вам необходимо дообследование :
- РАЗВЕРНУТЫЙ АНАЛИЗ КРОВИ , ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ . БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ;
- КОНСУЛЬТАЦИЯ ГЕМАТОЛОГА С РЕЗУЛЬТАТАМИ ИССЛЕДОВАНИЙ !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо большое!!! Обязательно все это сдам завтра же.
Клиент
Яков, как хирург подскажите пожалуйста могут лимфоузлы в этой области воспалиться из-за острого геморроя и операции по его удалению? Сейчас послеоперационная реабилитация, которая проходит не просто. Или воспалились бы тогда узлы в паховой области?
Терапевт
Точно узнать можно после пункции и выявления в ОАК появления молодых форм клеток.
Клиент
Татьяна, что значит появление молодых клеток? Это какой параметр говорит?
Терапевт
Да, появляться клетки, которых быть не должно, вы поймёте сразу, например, бластные клетки.
Хирург
Марина, нет, крайне маловероятно ! Другое дело ,что может иметь вообще другой, инфекционный процесс, например заражение ЦИТОМЕГАЛОВИРУСОМ или вирусом ЭПШТЕЙНА - БАРРА !
Хотелось бы ,чтобы Вы до обращения к гематологу сдали анализы также на эти вирусы, на ВИЧ , гепатиты !
Клиент
Яков, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Диана
2021-03-13 08:03:11
13 марта 2021
Диана, 13 марта 2021
Здравствуйте,что в итоге у вас оказалось ?
Похожие вопросы по теме
Врачи-бездействуют
6 часов назад
800.00 р.
Евгений
Повышен фибриноген
6 часов назад
800.00 р.
Рима
Исследование КТ надпочечников
7 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка КТ легких
5 часов назад
800.00 р.
Кристина
Низкий гемоглобин
7 часов назад
700.00 р.
Анатолий, Новосибирск
Новообразование на коже
8 часов назад
699.00 р.
55rus5500@mail.ru, Омск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь