Консультация невролога /

Сколько мне осталось жить ?? — вопрос №1950760

184 просмотра

Добрый день, пишу кратко: в 2022 году летом была тяжёлая депрессия потерял деньги работу . 23 августа 22 года , выкурил две сигареты, выпил два эспрессо, спустился в метро, стало дурно шея заболел давление поднялось, вызвал скорую сказали перепил кофе перекурил , далее пошел к кардиологу , он мне дал рекомендации, проверить голову шею , стали мучать панические атаки обратился в больницу по месту прикреплению , сделал МРТ головы шеи остеохондроз, энцифолапатия, но нашли очаг мелопатии, как выяснилось это травма , при рождении, лежал в реанимации синюшный , мама рассказала , сделал все анализы УЗИ сердца бца шеи все хорошо, ранее лечил гастрит , пил долго Д нол , по описанию этот препарат вызывает Энцифолапатия, но я до этого не знал . Пропил курсам антидепрессанты СЕЛЕКТРА все было хорошо, вот весна опять болит шея мутноя голова что делать??

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Сколько пили селектру и в какой дозе ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, 6 месяцев по 0,5 последний месяц 1/4, и да последний прием врача был год назад, нейрохирург он меня отправил к психиатору , вообщем за прошлый год я посетил 5 неврологов один нейрохирург два кардиолога , гастроинролог .

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Пройдите шкалу hads. Результаты напишите сюда
Клиент
Лилия Альбертовна, Выраженный уровень депрессии”. Очень высокий уровень депрессии
Уровень депрессии более 11 баллов. Вместе с тем это не диагноз! Это просто высокий результат экспресс-скрининга по шкале “Депрессия”. Почему он такой необходимо очно обсудить со специалистом
Невролог
Почему Вам не подняли до 10 мг препарат ? 5 мг маленькая дозировка. Возможно поэтому ваши симптомы полностью и не ушли. Все что Вы описываете, Все это похоже на депрессивно-тревожное расстройство. И шкала тому подтверждение. На данный момент получается вы не пьете вообще селектру ?
Клиент
Лилия Альбертовна, за прошлый год сделал 7 МРТ , сейчас написал нейрохирург который меня осматривал сказал МРТ не надо делать , сбросить лишний вес, и опять психиатору, честно не разу не ходил , в голове каша .
Клиент
Лилия Альбертовна, я соврал врачу что пью по 10мг )))
Невролог
Я рекомендую обратится к психотерапевту для увеличения дозы препарата или о принятии решения замены на другой антидепрессант. В настоящее время советую Вам пропить атаракс по 1/2 таблетке на ночь 7 дней. Затем по 1 таблетке на ночь 3 месяца. И обязательная консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и проведения когнитивно -поведенческой терапии. Можете использовать дома такие методы как медитация по Якобсону, дыхательную гимнастику
Невролог
Вот и зря. Принимайте правильную дозу. Если было на нем улучшение. Поднимайте дозу до 10 мг. И пейте полгода после улучшения состояния. Если нет возможности пойти к психотерапевту. Когда уйдет Апще депрессивно-тревожное расстройство , жизнь заиграет другими красками. И будете жить долго и счастливо!
Клиент
Лилия Альбертовна, это д ноль я его пил 7 месяцев Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, учащение стула, запор.
Эти эффекты не опасны для здоровья и носят временный характер.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.
Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС. Меня тревожит шея затылок голова болит и энцифолапатия, начитался говорят можно умереть.
Невролог
Ходите в спортзал. Как раз положительно влияет на снижение веса занятие спортом. И укрепите свое здоровье. Займите все свое свободное время. И тогда будет меньше времени думать о плохом. И обязательно пейте антидепрессант. Можно селектру с атараксом сочетать. Так как в первые 2-3 недели приема селектры может увеличиться тревога.
Клиент
Лилия Альбертовна, при селектре я чувствовал себя шикарно но вес набрал 10 кг рост у меня 181 вес сейчас 105 кг , нейрохирург сказал вот этот вес причина боли в шеи и голове , партрузии шейный 0,02 он сказал что операция не кто делать не будет , очаг мелопатии тоже сказал что это врождённая , я та лежал в стационаре, там думал что у меня рс
Невролог
Вес влияет на позвоночник безусловно. Может давать боли. Рекомендую постепенно снизить вес, лучше под контролем диетолога , и пить заново антидепрессант, но уже в нужной дозировке.
Клиент
Лилия Альбертовна, а МРТ стоит делать а то я в том году 7 раз проходил , сегодня мне нейрохирург сказал в конце года сделать шею для динамики, а ещё он сказал что вес пока не сброшу приступы боли итд будут возвращаться , я в том году пил глиятилин 400 может мне снова пройти курс , сейчас пью медокалам 150 , нейробион мазь вальтарена аппликатор кузнецов Артра мсм
Невролог
Глиатилин улучшает когнитивные функции( память, внимание ) можете пропить. Или Цераксон по 1000 мг в чаще 1 раз в день 10 дней утром или в обед.
Невролог
Мрт проходить не нужно больше.
Клиент
Лилия Альбертовна, излагаю кратко: на самом деле меня мучает страх смерти, у меня отец умер в 39 инсульт ,в молодости у него была тяжёлая травма головы ,два тромба , мама мне рассказала что когда они были у профессора в 90 года он сказал больше не рожать детей ,так как у него торпеда в голове термин врачебный вот после приступа меня это мучает с 2022 , вечером особенно.
Невролог
Про Ваш страх смерти я поняла. Контролируйте раз в год анализы крови ( общий и биохимия ) снижайте вес. Пецте антидепрессанты проведите с психотерапевтом когнитивно поведенческую терапию. И все нормализуется. Если у Вашего отца был инсульт, это не означает , что он и у вас точн будет. Вам нужно предотвратить данное состояние и не только Вам, а всем людям , соблюдением диеты , снижением Массы тела , занятиями спортом. В вашем случае еще приемном антидепрессантов.
Клиент
Лилия Альбертовна, для кровообращения мозга можете что нибудь прописать, на фоне обострение остеохондроза, затылок болит голова , или глиятили 400 так же имеет эту функцию?
Невролог
Цераксон пропейте 1000 мг 1 раз в день 10 дней как писала выше он и для когнитивной функции, и для кровообращения
Клиент
Лилия Альбертовна, спс благодарность направил
Невролог
Спасибо! Будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте. Энцефалопатию пока нет оснований ставить, у вас единичные очаги, это значения не имеет.
На самый главный ваш вопрос вам никто никогда не ответит, однако и задавать его совершенно нет оснований. У вас тревожно-депрессивное расстройство. Селектру как давно принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, перестал пить в октябре прошлого года
Клиент
Маргарита Алексеевна, я д ноль пил 7 месяцев.Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, учащение стула, запор.
Эти эффекты не опасны для здоровья и носят временный характер.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.
Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Невролог
Значит нужно снова начать принимать,или селектру или другой антидепрессант, ы лбом случае идти к психотерапевту за рецептом и он уже сам решит , чтт вам выписать.
У вас нет энцефалопатии!!!! Много кто принимает де-нол, никто ещё не умер, а побочка есть у каждого препарата. Если на каждой побочке зацикливаться, то это с ума сойти можно. Если вы хорошо себя чувствовали при приёме де-нола, то переживать не о чем, а вот насколько он вам нужен был, это уже другой вопрос.
Сейчас ваша основная задача это проработать свои страхи, поверьте, никто не знает от чего и когда он умрёт, об этом даже думать нет смысла, нужно жить и радоваться каждому дню, заниматься любимым делом, строить планы на будущее, ставить цели и идти к ним. Проблемы есть у всех, болезни есть у всех, но жизнь на этом не заканчивается, она продолжается и она несёт в себе столько прекрасного. Вопрос в том, как мы смотрим на жизнь, что мы в ней замечаем, как мыслим, чего хотим. Вы задайте главным вопросом: "Как я хочу жить?" И второй вопрос: "А что я для этого сделал?"
Поэтому, идите к психотерапевту на КПТ, начинайте противотревожную терапию, сами себя настраивайте на лучшее, займитесь интересным делом, которое будет приносить вам радость. Все обязательно нормализуется тогда, когда вы сами этого захотите и начнёте соблюдать рекомендации.
Клиент
Маргарита Алексеевна, благодарность направил , а подскажите пожалуйста я в том году 7 раз проходил МРТ я так понимаю нет смысла сейчас делать , у меня как обострение остеохондроза шейного отдела сразу ад скачет затылок болит . В том году пил глиятилин Мексидол Артра мсм нейробион медокалам вальтарена . Может сново пройти курс , опять болит шея голова
Клиент
Маргарита Алексеевна, бы у профессора кардиолога он сказал что ад скачет на фоне какого-то генерализовоного тревожности , избыток веса и остеохондроз, сердце здоровое говорит 33 года живи и наложлайся , далее направил к неврологу и отменил беталок.
Невролог
Благодарю вас ?
Совершенно верно, МРТ больше не нужно. По поводу обострения остеохондроза, я рекомендую аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Местно меновазин растирать можно. Но лучше пролечиться до противотревожной терапии. Если улучшения Совершенно не будет, значит это все тревожность. Эффективность можно будет оценивать уже на 3й день.
Клиент
Маргарита Алексеевна, да это сто процентов остеохондроз шея болит отдает в голову виски болят и грудной отдел болит .а глиятилин или для кровообращения какие-то препараты можно пропить ?
Клиент
Маргарита Алексеевна, да ещё на фоне веса при росте 181 вес 100 давление 140 , кардиолог сказал на фоне весе так как УЗИ все чего можно сделать я прошел анализы на холестерин итд тоже недавно сдал анализы с витамином д проблемы 26 моль ,
Клиент
Маргарита Алексеевна, а подскажите пожалуйста ещё , в том году мне прокололи мельгамма и Ксефокам уколы по пять дней помогло очень хорошо, может повторить эту процедуру ??
Невролог
Не вижу необходимости в ноотропах или сосудистых.
Витамин Д понять до 50, вигантол и магний принимать, под контролем анализа на витамин Д.
Да, можно ксефокам вместо аркоксиа, остальное по моей схеме, так как ранее вам был назначен нпвс - ксефокам и витамины В-мильгамма, а нужен ещё миорелаксант- сирлалуд и омез для защиты желудка.
Клиент
Маргарита Алексеевна, здравствуйте,мне сейчас написал терапевт друг ,он в Германии работает,и сказал что нехватка витамина д также является причиной плохого самочувствия и настроения, порекомендовал 7000 ме в день месяц далее,2000 до лета . Что вы порекомендуете по поводу этого??
Невролог
Здравствуйте. Действительно витамин Д приводит к нарушению работы организма, однако основа это тревожное расстройство. В отношении восполнения витамина Д, ну по хорошему, нужно рассчитывать по формуле дозировку. Но в тактике назначения уже ошибка. Смотрите, доза 7000 МЕ требует совместного приёма с витамином д не только магния, но и К2, однако тот врач об этом не говорит, а может и не знает, ведь если не будет транспортировки, то витамин Д отложится не там где надо, что привет к проблемам. Второй момент, высокие дозы можно принимать 2 недели, больше приводит к токсическому эффекта. Третий момент , обязательно контроль анализа крови, мы должны раз в 2-4 недели смотреть как идёт процесс восполнения, чтобы знать, когда отменить препарат. Целевой уровень 50.
Я бы рекомендовала магний+ вит Д 5000 МЕ +100 мкг К2 (это 1т) 2 недели, сразу контроль витамина Д, оцениваем уровень, если восполнение идёт хорошо, значит переходим на 2000 МЕ месяц, опять сдаём вит Д, смотрим, и так, пока не получим уровень 50. Сдавать строго в одной и той же лаборатории. В дальнейшем можно принимать проф дозу вит д, это 500 МЕ. Форму берём лекарственную, например вигантол.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки ,набрал вес ,ад 140/90
20 марта 2024
Марат
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга