Повышенный гемоглобин у ребенка 2 месяца с рождения — вопрос №195157

Question

Повышенный гемоглобин у ребенка 2 месяца с рождения — вопрос №195157

Татьяна

1650 просмотров

21 декабря 2019

Добрый день!
Мой сын родился 21.10.2019 г. При рождении его гемоглобин был 225. Через 3 дня пересдали- 245, нас отпправили в детскую областную больницу с диагнозом полицитопения, где за 10 дней гемоглобин так и не падал и варьировался от 219 до 259. Сейчас нас исполнилось 2 месяца, 10 дней назад сдавали кровь, гемоглобин 193 и повышены печеночные показатели. Кроме того с рождения расширенны и ассиметричны желудочки головного, делали 3 раза НСГ, но положительной динамики к 2 месячному возрасту нет. Месяц принимали Элткар по назначению с обл больницы.Мы на ИВ, ест хорошо, сейчас по 120 мл каждые 3-4 часа, спит по 16-18 часов в сутки, гуляем по 3 раза в день. При рождении был вялым, ставили гипотонус, сейчас положительная динамика есть, старается держать голову в вертикальном положении, улыбается, двигательная активность не нарушена, прошли небольшой курс массажа в поликлинике. Я очень переживаю за этот высокий гемоглобин, и за расширенные желудочки головного мозга, помогите понять, что делать и чем нам это грозит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Татьяна, у меня на руках только выписка с обл больницы, но по факту с того времени ничего не изменилось, послежнего анализа крови у меня сейчас нет, сама просто увидела у медсестры в кабинете

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Татьяна, приложить выписку?

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Елена, все сдавали в областной, инфекций нет, генетических заболеваний тоже, могу приложить фотографии выписки из обл больницы

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Елена, не могу ответить в сообщениях, что какая именно инфекция? Что нужно пролечить?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 21 декабря 2019

Педиатр

Да приложите пожалуйста

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Елена, приложила к вопросу

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 21 декабря 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Да, приложите

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Татьяна, приложила к вопросу

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Маргуба, нет, не проверяли

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 21 декабря 2019

Педиатр

Для полной оценки обмена железа в организме нужны и эти показатель, поэтому стоит проверить

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Маргуба, спасибо, скажу нашему педиатру

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 21 декабря 2019

Педиатр

На здоровье!)

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Наталья, да, гемоглобин 10 дней назад был 193

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Наталья, сегодня сына ровно 2 месяца

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 21 декабря 2019

Педиатр

Мне этот анализ придожите пожалуйста с краешку. Его я не видела. Хотя вроде все пересмотрела

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Наталья, он у меня сейчас не на руках, к сожалению, на прием пойдем только во вторник вечером, поэтому не могу приложить сейчас

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 21 декабря 2019

Педиатр

Ну, там нужно смотреть гематокрит. Возможно, вы просто не допаиваете ребенка. Не всё грудное молоко не у всех женщин содержит достаточное количество жидкости. Воз не рекомендует допаивать водой, а Я рекомендую в анализе нужно просто посмотреть гематокрит тромбокрит или что там у вас сделано Гемоглобин 140- 160 у двухмесячного ребёнка с проблемами гипоксическими во время родов имеет место быть в норме

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Наталья, мы на ИВ, водой допаиваю между кормлениями

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 21 декабря 2019

Педиатр

Если уж он истино повышен, Нужно обязательно тщательно обследовать сердце, исключить гипоксию, нарушение функции работы сердечно-сосудистой системы. Но там ещё и признаки у ребенка будут вы бы их не пропустили. В общем, мне нужна кровь.

+ 2

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 декабря 2019

Педиатр

Здравствуйте. Вас очень хорошо и тщательно обследовали. Дело в том, что при гестационном сахарном диабете гипергликемия приводит к ацидозу. В ответ на хронически недостаточное насыщение артериальной крови кислородом происходит увеличение экстрамедуллярного кроветворения. То есть есть сахарный диабет - из него хроническая гипоксия у плода- в ответ на гипоксию (недостаток кислорода) возрастает количество эритроцитов(клетки переносчики кислорода к тканям) компенсаторно. После рождения уровень глюкозы как правило падает (что мы наблюдаем в выписке) за счёт высокого инсулина, но после все нормализуется. Так что же с эритроцитами? Вот была гипоксия и их народ лось много. Родился ребёнок, гипоксии не стало, эритроциты не образуются в большом количестве (уже не нужно), а старые то куда девать, которые уже образовались? Вот они и будут пока циркулировать до тех пор пока не погибнут от старости в селезенке. И так, сколько же живут эритроциты? Эритроциты новорожденных живут около 80 дней. (Вам 2 месяца (60 дней) ,следовательно жить им осталось немного))) Скоро все само нормализуется. Вам нужно только наблюдать, как написано в рекомендациях. Что касается расширения желудочков мозга - это тоже последствия гипоксии. Но сейчас гипоксии уже нет, следовательно это прогрессировать не будет. Пусть пока "стоит на месте", но со временем будет положительная динамика, они будут с возрастом уменьшаться. Вам даны грамотные рекомендации. Придерживайтесь их и все будет хорошо. Немного терпения.

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, спасибо большое за такой подробный и развернутый ответ, немного успокоили, теперь вопрос, а есть ли у него ВУИ судя по выписке и сданным анализам, а то себя уже всю накрутила, начитавшись про ЦМВ

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 декабря 2019

Педиатр

На ЦМВ вас проверяли очень тщательно. ПЦР- это наиболее точный диагностический метод. ЦМВ у вашего ребёнка НЕТ.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 декабря 2019

Педиатр

Все что вы имеете - это результат гипоксических изменений на фоне гестационного сахарного диабета. Ребёнок родился. Гипоксии нет. Всё симптомы будут с возрастом проходить.

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, а скажите, пожалуйста, а будут ли последствия всего этого? Отставание в развитии и т.д? На что обращать внимание?

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, и еще вопрос, насколько я поняла, никакого лечения нам не положено, как в принципе и не назначено, значит нам просто наблюдать за его состоянием и развитием?

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 декабря 2019

Педиатр

Есть некоторые особенности. Например, вероятность развития сахарного диабета у таких детей чуть выше, чем у остальных. Но это всего лишь вероятность. Физически такие детки развиваются нормально. Только может быть некоторая предрасположенность к ожирению позднее. Поэтому следим за питанием, жирное исключаем, углеводы балансируем овощами и фруктами. Достоверных данных, что сахарный диабет у матери вызывает снижение интеллекта у ребёнка нет. Занимайтесь малышом и все будет хорошо!

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, спасибо Вам огромное!!!!

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 декабря 2019

Педиатр

Таблеток, действительно, не нужно. Нужен массаж, прогулки на свежем воздухе, достаточный питьевой режим пока эритроцитов-особенно это важно. Упражнения и гимнастика на каждом месяце своя. И наблюдать с помощью диагностики. Работы много и бездействием это не назовёшь.

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 декабря 2019

Педиатр

Здоровья Вам и вашему малышу!

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, еще раз спасибо Вам???

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, а можно еще уточнить, прививки нам делать можно? Или подождать, пока все нормализуется?

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 декабря 2019

Педиатр

Подождите пока показали крови нормализуются.

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, хорошо, поняла?

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 декабря 2019

Педиатр

Показатели*(опечатка)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь у грудничка

2 ответа

23 марта 2020

Лиля

Вопрос закрыт

Анемия у ребёнка

2 ответа

20 сентября 2021

Инна, Белгород

Вопрос закрыт

Нейросонография в 3 мес

5 ответов

30 октября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Сыпь у градничка

4 ответа

13 января 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Резкое падение гемоглобина

4 ответа

22 июля 2023

Анастасия, Красноярск

Вопрос закрыт

Анализы крови в динамике

1 ответ

26 октября 2023

Елена, Тамбов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос