Анемия у ребёнка — вопрос №610191

Question

Анемия у ребёнка — вопрос №610191

Инна, Белгород

4454 просмотра

20 сентября 2021

Дочери 7 лет.2 года назад обнаружили гемоглобин 89.поднчли мальтофером и фолиевой до 108, при сдаче анализов он опять бывает снижен.( то 100, то 103.)сдали капрограмма,на яйца глист(отрицательно) , Фертиттин, трансферте.анализы прилагаю. Может ли причины снижения гемоглобина быть в капрограмма?

Вопрос закрыт

гемоглобин

анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 сентября 2021

Гематолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Инна, 20 сентября 2021

Клиент

Мария, спасибо за ответ. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 сентября 2021

Гематолог

У дочери выраженный железодефицит
В анализе копрограммы крови в стуле нет
Вы общую биохимию крови сдавали?

Пожаловаться

Инна, 20 сентября 2021

Клиент

Мария, ну вот вроде последний анализ кровь не оно?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 сентября 2021

Гематолог

Нет, это не биохимия

Пожаловаться

Инна, 20 сентября 2021

Клиент

Мария, я прикрепила где 89 гемоглобин это декабрь 2019, с этого все началось, где 103 это март 2020

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 сентября 2021

Гематолог

Это общий анализ крови
А нужна биохимия крови - посмотреть цифры общего белка, билирубина

Пожаловаться

Инна, 20 сентября 2021

Клиент

Мария, не сдавали

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 20 сентября 2021

Терапевт

Инна, здравствуйте!
По анализам ферритин на нижней границе , сывороточное железо тоже.
Как питается ребенок?
У него хороший аппетит?
Достаточно в рационе мяса?
В копрограмме остатки неперевареной пищи и в целом пища плохо переваривается.
Есть ли проблемы с жкт- боли в животе, тошнота, запоры, диарея?
По общему анализу крови гемоглобин снижен, эритроцитов много , но они маленькие , можно предположить нехватку вит В 12.
Когда сдавали копрограмму, какие лекарства принимали, мальтофер?

+ 1

Пожаловаться

Инна, 20 сентября 2021

Клиент

Светлана, здравствуйте. Посмотрите файл Е169-это май 2020, там есть анализ витамин В12

Пожаловаться

Инна, 20 сентября 2021

Клиент

Светлана, она есть мясо , но мало, больше любит молочные продукты. Аппетит сейчас нормальный, год назад был хуже . Когда сдавали капрограмму, я заранее отменила мальтофер. Недели за две три( не могли вовремя кат собрать и затянулось)
Иногда жалуется на боли в животе( предполагаю повышение газообразование когда), и довольно часто на тошноту( чаще по утрам ( я думала от волнения сначала перед садом, теперь перед школой) но замечала и не с утра и в выходные жаловалась на тошноту

- 1

Пожаловаться

Инна, 20 сентября 2021

Клиент

Светлана, ещё год назад сдавали на дисбактериоз и лечили его пол года препаратами

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 20 сентября 2021

Терапевт

Инна, да витамин В 12 даже близок к верхней границе.
Таким образом, причины анемии в Вашем случае две:
-это питание , недостаточно в пище железа и белка , что и потверждают анализы
- по копрограмме не вся пища усваивается.

Поэтому меняем рацион.
Включаем богатую железом пищу, вкусно приготовленную- говядина ( гуляши, котлетки), печень( можно в салаты добавлять), далее свекла, гречка, грецкий орех , гранатовый сок после еды до 100 мл , если нет аллергии

Обследуемся и идëм к гастроэнтерологу на приëм
Анализы:
Панкреатическая эластаза и кальпротектин в кале
Амилаза крови
Общий белок, аст, алт, билирубин, глюкоза , ггтп, щелочная фосфатаза в крови
Узи брюшной полости.
И на гельминты и простейшие очень хороший анализ кал методом обогащения( парасепт)

Так же можно подключить травы, если нет аллергии.
Чай с ромашкой и мятой за 30 мин до еды 3 р в день курсом 2-3 нед.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 20 сентября 2021

Клиент

Светлана, спасибо . На гельминты и простейшие сдавали тоже кал, вроде этим методом - все ртрицательно.
Креон мне посоветовали применять, целесообразно ли?

Пожаловаться

Инна, 20 сентября 2021

Клиент

Светлана, и почему гемоглобин постоянно падает? Недолечиваем?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 20 сентября 2021

Терапевт

Гемоглобин не то чтобы падает, он держится ниже нормы.
Причины я Вам указала.
Это потому , что мало с пищей поступает железа. Мясо ребенок ест мало.
И желудочно- кишечный тракт работает не очень. Нужно его подлечить.
Тошнит по утрам- это может быть гастрит, может быть плохая работа желчного пузыря, может быть и недостаточность ферментов поджелудочной железы.
Какой рост и вес ребенка?

Пожаловаться

Инна, 20 сентября 2021

Клиент

Светлана, рост 122, вес 21 кг

Пожаловаться

Инна, 20 сентября 2021

Клиент

Светлана, просто по анализам был 108, а месяца через три сдаём опять 103
Почему так. Или после болезней может снижаться

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 21 сентября 2021

Терапевт

Инна, вот по росту дочка должна весить 23 кг.
После какой болезни имеете ввиду?
Понимаете, у детей частая причина анемии недоедание. Особенно если ребенок ест мало мясо. И по копрограмме есть изменения. Надо лечить кищечник. Поэтому и анемия. Пока не вылечите кишечник и ребенок не начнет есть достаточно, гемоглобин так и будет на нижних границах.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 21 сентября 2021

Терапевт

Вы еще по креон спрашивали.
В начале посмотрите ферменты поджелудочной железы , этот анализ я Вам выше писала, потом решает гастроэнтеролог вопрос о назначении креона.
Так просто его нельзя принимать.
Он может спровоцировать запоры.

Пожаловаться

Инна, 21 сентября 2021

Клиент

Светлана, после вирусной или простудной

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 21 сентября 2021

Терапевт

Возможно даже ковидом переболела дочка.
После него у детей и аппетит ухудшается , и сам ковид провоцирует анемию(

Пожаловаться

Инна, 21 сентября 2021

Клиент

Светлана, да она болела короновирусом год назад в августе

Пожаловаться

Инна, 21 сентября 2021

Клиент

Светлана, но анемия и до него была. Просто после опять снизился гемоглобин

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 21 сентября 2021

Терапевт

Ковид усугубил течении анемии.
Вот у меня не было анемии, а после ковида она появилась. И так у многих.
Ваша задача раскормить ребенка)
Включить в рацион белковые продукты, мясо. И подлечить кишечник.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 21 сентября 2021

Клиент

Светлана, ?

+ 1

Пожаловаться

Инна, 21 сентября 2021

Клиент

Светлана, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

6 ответов

25 января 2021

Анна

Вопрос закрыт

Нужно ли давать железо ребёнку 2 месяца?

2 ответа

4 февраля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа.

2 ответа

24 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Какое железо пить?

2 ответа

1 июня 2024

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что значит такой анализ крови?

1 ответ

22 января

Светлана

Вопрос закрыт

Хочу исключить заражение туберкулезом.

1 ответ

5 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-21T17:16:03+03:00

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 21 сентября 2021

Терапевт

Поправляйтесь!

Принятый ответ