Консультация гематолога /

Железодифицит — вопрос №1952648

78 просмотров

Железо 5,0
Трансферрин 3,97
% насыщения 5,0
фйерритин 16
РЭА 2,0
гемоглабин 12,5
Эритроциты 5,52
MCV 72,1
RDV 17.7
MCH 22.6
MCHC 31.4
лейкоциты 6,58
Железо 4,3
Вит B 12 6000
вит D 53.6
Гамма ГТ 43
глюкоза 6,9
Триглицериды 1,01

Возраст: 69

Хронические болезни: сах диабет, сердеч недостаточность, грыжа пищевода, хр холестит , панкреатит. Принимаю лекарства МЕДИКАМЕНТЫ 1 нольпаза – 20 мг 1 таб. За 30 мин до завтрака Пробиотик (пребиотик + метабиотик) утро после еды Микроферменты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Надежда, у вас имеется латентный железодефицит

Вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

Причина железодефицита в наличии грыжи пищеводного отверствия диафрагмы

В дальнейшем вам необходим контроль уровня ферритина 1 раз в 6 месяцев
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам имеет место скрытый железодефицит без анемии. Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
По данным анализам есть признаки латентного дефицита железа. Об этом говорит снижение ферритина крови ( это запасы железа в печени, почках, костном мозге )
Можете принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивать яблочным соком или яблочным компотом без сахара. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе.
Принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день месяц. После контроль ферритина крови. Ферритин должен быть выше 40 мкг/л.
Кроме того у вас увеличение глюкозы крови. Необходим прием препаратов. Контроль УЗИ органов брюшной полости. При сахарном диабете контроль общего анализа крови ( МАУ). Микроальбуминурия.
Биохимический анализ крови ( мочевина, креатинин, калий)
Гликированный гемоглобин раз в год
Контроль липидограммы. И при изменении в липидограмме решение вопроса о необходимости приема статинов
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Надежда, здравствуйте.
По анализам выявлен латентный дефицит железа. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аналиды расшифровка
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы крови для операции
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены тромбоциты у ребенка в 2 месяца
11 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Густая кровь
11 часов назад
800.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Очень низкий протромбин
вчера, 18:13
700.00 р.
Марина, Москва
Снова про железо и капельницы
вчера, 14:12
1050.00 р.
Юлия, Москва
Повышенные тромбоциты
8 часов назад
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск