Консультация терапевта /

Дефицит микроэлементов — вопрос №1953356

122 просмотра

Здравствуйте!
Планирую в будущем беременность, сдала анализы, хочу узнать, что мне нужно принимать по результатам, чтобы восполнить дефициты и в целом улучшить свое состояние
Витамин Д 8
Ферритин 35
Фолиевая кислота 9,6
Кальций 2,57
Магний 0,85
ТТГ 1,39
Т4 св 13,12
Гемоглобин 115
Также, хочу дополнить, что у меня синдром Жильбера, нужно ли с этим что-то делать? Окажет ли он какое-то влияние на будущую беременность?

Возраст: 22

Хронические болезни: Тонзиллит, джвп, тахикардия, мкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
С синдромом Жильбера делать ничего не надо.
Витамин д: Аквадетрим 5000 ме утром 1 месяц, далее по 2000 ме 2-3 месяца
Гемоглобин и ферритин: феррум лек 100 мг по 1т 3 раза в день 2-3 месяца
Фолиевая кислота 0.4 мкг 1 раз в день 3 месяца минимум.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, витамин В12 проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте! Нет
Есть необходимость сдать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, потому что гемоглобин низкий, но ферритин уж не критичный.

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени, но возможно и смешанная (проверьте витамин В12). Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

В ферретаб компе есть витамин В9, фолиевую кислоту в прегравидной подготовке обязательно нужно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

Витамин Д нормализуете, и кальций снизится.
со щитовидной железой все прекрасно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
с Жильбера ничего не делать, это генетический синдром, вы с ним ничего особо и не сможете сделать.
Терапевт
Здравствуйте.

1. У Вас Выраженный дефицит Витамина Д (<10).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.

2) Ферритин в норме. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Но гемоглобин низкий.
Поэтому можно Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым/ яблочным соком или водой через трубочку на месяц.
Или Железо от Солгар по 1таблетке в день на месяц.

С синдромом жильбера ничего не делать, это ваша индивидуальная особенность, это не противопоказание к беременности, не переживайте
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Ферретин и гемоглобин низкие. У вас выявлен железодефицит и анемия.
Чаще всего железодефицит связан с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и с жкт, хроническими воспалительными заболеваниями.
сейчас можно начать лечение препаратами железа - сорбифер, тардиферон или аналоги) по1 т 2 раза в сутки. Контроль через месяц ферритина и гемоглобина. Ферритин следует держать на уровне не менее 30 мкг/л, а лучше 40-50. Препараты нежелательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

Так же обращает на себя внимание снижение витамина Д. Для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяца , затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
С синдром Жильбера ничего не нужно делать, сейчас считается, что люди с этим синдром реже страдают от онкопатологии, реже возникают сердце-сосудистые осложнения, так что в каком-то смысле вам повезло.
Желаю Вам здоровья ❤️
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ферритин в пределах референса, но этого маловато, он должен быть равен весу тела. В таком количестве ферритин как депо железа обеспечивает кислородом 35 кг массы тела, остальная часть тканей находится в состоянии тканевой гипоксии. Ферритин это железо + белок (альбумин). Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер – это жидкие лекарственные формы препарата железа, и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо). Контроль анализа крови на анемический профиль. Рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) до летнего периода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Просьба прокомментировать анализы
12 августа 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Угревая сыпь. Синдром Жильбера. Лямблии
6 февраля 2024
zolinm95@mail.ru, Казань
Вопрос закрыт
Гастрит с тяжелой атрофией слизистой.
7 апреля 2024
Александра, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Тяжесть в боку, плохой желчный
21 июня 2024
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Антидепрессанты и работа яичников
16 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Биохимический анализ крови
17 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Оценка результатов анализа крови
13 мая
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала