Консультация невролога /

Головная боль в затылочной области — вопрос №1955996

332 просмотра

Сильно болить голова, ощущение как будто лопнет, начинается с затылка, и переходит на лоб, ощущение мурашек в голове, идет онемение в левой руке - пальцы, ладошка. сделали МРТ диагноз вариант развития Виллизиева круга: круг не замкнут. Снижение кровотока в интракраниальном отделе правой ПА.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Данные МРТ и описанное вами клиническая картина говорят за шейный остеохондроз слиянием на сосуды спите на ортопедической подушке поносите мягкий воротник шанца 2-3 часа в день при болях примите новиган или возобрал Пройдите курс лечения церебролизином по 5.0 внутривенных в течение 10 дней а также витаминов группы B например нейробион по 3.0 внутримышечно 10 дней пропейте курс препарата фезам по две капсулы утром 2 капсулы после обеда в течение двух месяцев Будьте здоровы
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста ещё 3 заключение по мрт, я забыла его сразу добавить

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Да я просмотрела Третье Заключение в принципе ничего страшного нет офтальмолога для осмотра глазного дна только тогда можно решить вопрос о повышении внутричерепного давления и назначения соответствующего лечения
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! По МРТ сосудов выявлен вариант развития Виллизиева круга- это врождённая анатомическая особенность, клиники не дает. у Вас достаточно неплохие сосуды, комплекс интииа- медиа не изменён, атеросклеротических бляшек не описано.
Но имеется снижение кровотока в позвоночных артериях за счёт влияния на сосуды со стороны позвоночника.
Описанная Вами головная боль является цервикогенной, связанной с влиянием позвоночника на сосуды шеи и мышцы шлема головы.
Пройдите следующее лечение
Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 10 дней.
Нейромультивит- по таблетке три раза в день курс месяц.
Для улучшения кровообращения головного мозга
Билобил 80 мг три раза в день и Кавинтон 5 мг два раза в день, оба препарата курс два месяца.
Массаж головы и воротниковой зоны курс 10 дней.
Сон на ортопедической подушке.
Контролируйте давление и пульс,сдайте кровь на сахар, липидный спектр и коагулограмму.
Сделайте МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головы и шеи.
Клиент
Светлана Юрьевна, здравствуйте, посмотрите ещё одно заключение мрт, я его сразу не добавила
Нарколог, Невролог
Есть очаги глиоза, они могли образоваться при перепадах давления и атеросклерозе.
Поэтому контролируйте пульс и давление и сдайте кровь на сахар, липидный спектр и коагулограмму.
При необходимости прием гипотензивных, статинов и дезагрегантов.
По МРТ описаны косвенные признаки внутричерепной гипертензии.
Для уточнения состояния сходите к окулисту для осмотра глазного дна.
Если есть отек диска зрительного нерва, то необходим прием мочегонных.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. На мрт у вас вариант норм , Ваша анатомическая особенность. У вас нет органической патологии, которая бы могла приводить к указанным Вами жалобам . Больше похоже на стресс - ассоциинированное состояние либо гипертонический криз ( из-за него онемение может возникнуть ) Вас раньше мигрень не беспокоила ? Давление при этом какое ? Сколько длится приступ головной боли , онемения , когда полностью проходят. Что купирует боль?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По сосудам у Вас врожденная особенность, низкая скорость кровотока может быть обусловлена шейным остеохондрозом, в данном случае необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, воротник шанца 2-3ч в день.
Для улучшения мозгового кровообращения можно пропить таб.Кавинтон 5 мг по 1 таб 3 р/д 1 месяц.
По головному мозгу очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Косвенные признаки внутричерепной гипертензии, нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна, если ВЧГ будет исключена тогда более вероятно Вас беспокоит головная боль напряжения, лечение у них разное.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Ирина. Вероятнее всего у Вас имеются Головные боли напряжения. Купировать эту боль лучше Кеторалак или Налгезин - форте. Курсовое лечение: Магния цитрат, месяц + Сирдалуд 2мг на ночь, 10 дней. Если есть тревога и (или) депрессия (определить по Госпитальной шкале тревоги и депрессии) - прием антитревожных или антидепрессантов (по рецепту). Полезна когнитивно-поведенческая терапия, ЛФК для мышц шеи, массаж апоневроза головы, правильная подушка (не обязательно ортопедическая), но подобрана по высоте вашего плеча, не спать на животе.
Невролог
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, я бы рекомендовала выполнить мрт шейного отдела позвоночника. Боль в шейном отделе позвоночника есть?
Ао результату исследования головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Учитывая ,что по результатам исследования сосудов атеросклероза нет. Поэтому нужен контроль АД.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мушки в глазах
24 марта 2020
snik041019741974@mail.ru, Тверь
Вопрос закрыт
УЗДГ головы и шеи
3 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Посмотреть результаты экг
2 августа 2024
Карина
Вопрос закрыт
Нитка врасла в кожу
9 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Хронические головные боли
12 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва