Консультация хирурга /

Боль внутри правой ягодицы — вопрос №1956333

105 просмотров

Было 2 операции:
Первая в декабре 2022г. лапароскопия (было подозрение на непроходимость маточных труб, но все в порядке, просто был спазм в трубе, когда проверяли, но удалили два полипа). Анализы перед операцией были отличные, так же как и узи нижних конечностей (уже не первое узи конченостей и всегда все идеально)
Вторая в феврале 2023г. нематочная беременность в правой трубе (трубу удалили)
Никаких препаратов после обеих операций не прописывали.

Через 7 месяцев появились признаки геморроя.
Помогла гепариновая мазь и детралекс.
Но в момент лечения появился дискомфорт в левой ноге, с внутренней стороны под коленом. Со временем появилась боль в левой пятке, но потом прошла.
Через 3 месяца геморрой вновь появился. В калле иногда появляется слизь, но не кровь. Врач прописал procto-hemolan, свечи. Когда поставила первую свечу, было жуткое жжение. Но врач сказал продолжать лечение. На второй день не так глубоко поставила свечу и неприятных ощущений уже не возникало.
Сейчас 5 день лечения из 10, жжения нет. У меня боль внутри правой ягодицы. Боль усиливается, когда хожу по улице больше 20 минут. И ощущение, внутри, где то там поглубже, как будто я поставила микролакс клизму и начался дискомфорт (жжение) перед походом в туалет. Вот такое же жжение и в тоже время как будто слабость образуется внутри ягодиц. Будто там все распухает и прям под копчик уходит боль.
По итогу, геморрой наружный почти прошел. Но сильная боль внутри правой ягодицы и ещё болит нога чуть ниже попы, с внутренней стороны бедра точечно в одном месте, как будто сильно ударилась, но эта боль внутри, а коду как будто жжет немного.
У меня есть ощущение, что может после операций застой крови в тазу или тромбоз или что-то такое сейчас происходит. А возможно вообще дело в позвоночнике? У меня немного есть боль если поворачиваться сильно влево, примерно в середине боль.
Как диагностировать? Какие анализы сдать? К какому врачу с анализами пойти?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Приложите фото анальной зоны в положении сидя с натуживаниеим. Какой характер стула сейчас? Осматривал ли вас врач- проктолог? Нет ли подъема температуры тела?
Клиент
Ирина Ивановна, проктолог дважды делал осмотр. В первый раз прописал Гарри новую мазь и детралекс, а во второй раз свечи procto-hemolan. Сегодня 6 день как делаю свечи. Но наружной Геморой не прошел ещё.
Что катается стула, если плотно кушаю, то на утро не твердый и не совсем мягкий стул, а вот если не много кушаю, то скорее твердый маленькими массами и как будто в небольшом количестве белка масса.
Фото прилагаю как просили.
Клиент
Ирина Ивановна, температуры нет
Хирург
Посмотрела фото, Анна. Имеет место обострение хронического геморроя. Болевой синдром в области прямой кишки может быть связан с этим. Сейчас важно начать терапию, также необходимо нормализовать стул, сделать его мягким.
Рекомендую начать консервативное лечение:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: 1 свеча утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз/сут в течение 14 дней.
- мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 10 дней.
- при кровотечении отменить Гепатромбин, перейти на мазь Релиф
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Если в дальнейшем болевой синдром не купируется, стоит выполнить ректороманоскопию - осмотр прямой кишки.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, конечно без дообследования сложно сказать в чем проблема.
Если есть геморрой, то обычно это сопровождается застоем в малом тазу и варикозом малого таза. Для уточнения следует выполнить узи вен малого таза. До выполнения ежедневно лечебная гимнастика направленная на отток крови из полости малого таза - самое простое это берёзка с приподнятием таза, можно с опорой на стену и ножницы ногами (остальное можно посмотреть в интернете). Приём Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней дважды в год курсами.
Обратиться к неврологу и выполнить мрт пояснично го отдела и крестца с копчиком, так как это может быть проявление анокопчикового синдрома.
И конечно узи вен нижних конечностей если давно не выполняли.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте.
По Вашим жалобам можно предположить и проблемы с позвоночником, и тазобедренным суставом, и как проявление синдрома тазовой боли.
Советую провести МРТ тазобедренного сустава, а также МРТ пояснично крестцового отделов позвоночника (желательно с контрастом, чтобы захватить и мягкие ткани ягодицы). Сделать УЗИ сосудов малого таза.
Потом с результатами обследования посетить и невролога, и травматолога ортопеда. А далее уже думать в каком направлении двигаться дальше.
Здоровья Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит запястье, отек
1 час назад
1000.00 р.
Елена
Заживление шва через воспаление
3 часа назад
1000.00 р.
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Очень болит мочка уха
3 часа назад
700.00 р.
Виктор
Ребенок разгрыз игрушку антистресс с орбизами
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Порез от миксера
5 часов назад
800.00 р.
Дарья
Воспаляется ожог
5 часов назад
699.00 р.
Сергей
Опасность облучения подростка
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Галина Николаевна Краснокутская
2 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Очень грамотное и доброжелательное. Полезна. Рекомендации грамотный и своевременны....
[email protected]