Боли в области сердца, пульс — вопрос №1957010

Question

Боли в области сердца, пульс — вопрос №1957010

Алексей, Бузулук

247 просмотров

9 марта 2024

Здравствуйте! У меня всд + панические атаки, остеохондроз шейного и грудного отдела. Рассасываю каждый день феназепама по 1/2 таблетки для купирования приступа ПА. Давление постоянно скачет то 150/100, 140/90, 140/70, 120/80/70,110/60, пульс то и дело резко меняется то 110,то резко, даже моментально можно сказать 50-60, прям сердце трогаешь чуется замедление, появление слабости иногда, головокружение, тяжело дышать, ком в горле. И при таком пульсе давление бывает повышено. Сколько раз вызывал скорую говорят ЭКГ в норме. Давление замеряю механическим танометром, пульс пулсометром + проверяю самостоятельно засекая минуту. Бывает боли под левой лопаткой,жгучая подмышкой , грудной клетки слева+ шея побаливает . Ломит в лопатки то спереди в грудной клетке. СДЕЛАЛ ХОЛТЕР ЭКГ И СМАД. Хотел бы узнать есть ли на них что то серьезное или нет? Прикрепляю 10 файлов Холтеровского ЭКГ и 6 файлов СМАД.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

расшифровка холтеровского экг и смад

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 9 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Алексей.
Изучив обследования можно сказать следующее: со стороны сердца проблем у Вас нет, сердце не является причиной Ваших ощущений.
У Вас дисбаланс регуляторных систем симпатической, парасимпатической нервной систем, а сердце просто подчиняется неправильной регуляции и даёт прирост или падение ЧСС согласно полученным импульсам из нервной системы. У сердца в этой ситуации выбора нет, оно в подчиненном положении.
В подобных случаях хороший результат даёт наблюдение и лечение у невролога, работа с психотерапевтом для обучения стратегиям преодоления влияний нервной системы ( панических атак).
Алексей, Вы написали что каждый день пользуетесь феназепамом для купирования ПА, посоветуйтесь с неврологом, это сложный препарат для ежедневного приема в молодом возрасте и опять же не лечит ситуацию совсем.

Пожаловаться

Алексей, 9 марта 2024

Клиент

Светлана Николаевна, Здравствуйте а по поводу давления что скажете? Тоже холтер приклеплял?
И на сколько опасны эти подчинения сердца тоесть скачки пульса?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 9 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Повышение артериального давления в результате спазма сосудистой системы теми же веществами, которые и заставляют не правильно работать сердце, на каждый орган они нействуют по разному, но действуют на все. В желудочно- кишечном тракте происходят такие же сложные преобразования в результате выброса веществ при ПА и в почках, кстати тоже.
Пациенты просто об этом не задумываются, потому что ЧСС и АД можно померить, обратить внимание.
Ведь когда в результате ПА у Вас АД 150/90 мм рт ст это сужены и спазмированы сосуды на плечевой артерии, но ведь сосуды то сузились во всей сердечнососудистой системе и все органы страдают от недостаточного метаболизма. По этому ПА нужно лечить со специалистом, именно лечить причину, а с кардиологи можно контролировать или пытаться контролировать следствие.
Преодолеете ПА не будет повышения АД, сосудистых кризов, приступов сердцебиения и брадикардии.

Пожаловаться

Алексей, 9 марта 2024

Клиент

Светлана Николаевна, а почему сидя давление 140/90 встаю и Мерию стоя 120-110/90 на обеих руках и через минут 5 похожу тоже стоя Мерию тоже показывает ниже чем сидЯ при этом есть шаткость небольшая , встаю плавно измеряю механическим ???

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 9 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Все что Вы описываете это дисбаланс симпатической и парасимпатической нервной системы, каждая из них обеспечивает тонус сосудов в организме при разных обстоятельствах, если нервная система не справляется то артериальное давление гуляет как получится.
Справедливости ради следует уточнить что в норме у здорового человека АД лёжа и АД стоя отличается приблизительно на десять мм рт ст, это норма.

Пожаловаться

Алексей, 9 марта 2024

Клиент

Светлана Николаевна, тоесть такие перепады не нанесут вред или какую-то опасность для здоровья? И можно ли нагружаться физически?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 9 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Опасности не несут, когда подберется хорошая противотревожная терапия, диапазон этих колебаний станет уже.
В комплекс лечения как панических атак, так и тревожного расстройства, неврозов обязательно входят аэробные нагрузки, фитнес и т д. Во время занятия физическими упражнениями часть вредных стрессовых молекул « как бы сгорают при сокращении скелетной мускулатуры». , используются как энергия. Поэтому занятия физкультурой любого, даже очень низкого по интенсивности и подготовке уровня, приветствуется.

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2024

Клиент

Светлана Николаевна, Здравствуйте, добавил ЭхоКГ, УЗИ щитовидной железы, УЗИ сосудов шеи и головы посмотрите?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 10 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Алексей.
Посмотрев добавленные исследования мне даже прокомментировать особо нечего.
У Вас даже по сосудам головы, экстракрпниальных артериях ( на долю которых чаще всего приходятся провокации сосудистых кризов) и те без патологии.
Исходя из всех полученных данных, у Вас нет органической патологии ( болезни) со стороны сердечнососудистой системы , нарушена регуляция работы сердечнососудистой системы, и в принципе работы всего организма, по этому необходимо плотно заниматься с психотерапевтом для стабилизации нервной системы, возможно с привлечением неврологов, хотя как я понимаю по исследованиях неврологам особо лечить нечего, только невроз.

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2024

Клиент

Светлана Николаевна, А почему у меня даже сейчас давление 100/80 пульс 115 хотя совершенно спокойно хожу не волнуюсь? При этом как ком в горле и когда просто останавливаюсь пульс моментально на 60 падает? И изжога от поджелудочной до гортани

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 10 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Это нарушенная регуляция вегетативной нервной системы ( соотношение между симпатической и парасимпатической), это часть нервной системы так называемая автономная ( на деятельность которой кора мозга не влияет) эта часть нервной системы зависит только от синтеза внутренних медиаторов и соотношения между ними, и если есть дисбаланс, то выделяются вещества которые повышают пульс или резко его понижают, такое же влияние и на ЖКТ, перистальтика нарушается, выбрасывается определённый ряд ферментов ( неоправданный на данный момент по потребности) и Вы чувствуете то что чувствуете. Центральная нервная система ( наши мысли, то что Вы сейчас не нервничаете), не влияют на деятельность вегетатики. Есть специальные приёмы работы с ней, этому учат психотерапевты.

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2024

Клиент

Светлана Николаевна, могу я при таких показателей давление и пульса выпить 1/2 феназепама (1мг)?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 10 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Если феназепам назначен неврологом, то да.

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2024

Клиент

Светлана Николаевна, подскажите у кого и как проходить лечение?

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2024

Клиент

Светлана Николаевна, загрузил ЭКГ скорая сняла посмотрите?

Пожаловаться

Алексей, 13 марта 2024

Клиент

Светлана Николаевна, Здравствуйте был у невролога назначил танакан по 1 таб. 3 раза и конвулекс в каплях по схеме постепенно прибавлять

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, гипертонии нет

Пожаловаться

Алексей, 9 марта 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, экстрасистолы на сколько опасно?

Пожаловаться

Алексей, 9 марта 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, что такое дистония водителя ритма и на сколько опасная?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 марта 2024

Кардиолог

Это вариант нормы

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, Здравствуйте, добавил ЭхоКГ, УЗИ щитовидной железы, УЗИ сосудов шеи и головы посмотрите?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 марта 2024

Кардиолог

Посмотрела, там норма

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, загрузил ЭКГ скорая сняла посмотрите?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 марта 2024

Кардиолог

Посмотрела по ЭКГ у вас норма

Пожаловаться

Алексей, 13 марта 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, Здравствуйте был у невролога назначил танакан по 1 таб. 3 раза и конвулекс в каплях по схеме постепенно прибавлять

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 9 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Алексей .
С сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!
Экстрасистолы - физиологически допустимы и не опасны !!
Основная проблема - это нарушение регуляции вегетативной нервной системы с преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Начните прием адаптол 500 мг 2 раза в день и очно обратитесь к неврологу , это профильный специалист в этой области

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2024

Клиент

Юлия Владимировна, Здравствуйте, добавил ЭхоКГ, УЗИ щитовидной железы, УЗИ сосудов шеи и головы посмотрите?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 марта 2024

Кардиолог

Алексей , сегодня весь день работаю в кардио реанимации . Вечером смогу Вам ответить

Пожаловаться

Алексей, 10 марта 2024

Клиент

Юлия Владимировна, хорошо ожидаю

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 11 марта 2024

Кардиолог

Алексей, с учетом обследований - без органической патологии .
Основное лечение должно Быть направлено на нормализацию работы вегетативной нервной системы, это функциональные изменения !!!
Лечением таких состояний занимаются неврологи и психотерапевты , это профильные специалисты в этой области

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2024

Клиент

Юлия Владимировна, получается пульс то очень низок то очень высокий причём перемены моментально происходят колебания каждую секунду то 50 то 120 причём в основном как встану с кровати и хожу спакойно целый день он 105-120, а то и больше если немного нагрузку дать давление +- в норме 120-110/90 и боли жение в грудной клетке под лопаткой и отдающие в руку , и в ночное время во сне аж до 39 падает. Это нормально и не несёт опасности и некак неотносится к кардиологии?

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2024

Клиент

Юлия Владимировна, ???

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 11 марта 2024

Кардиолог

Да , все верно. !
Это не относится к кардиологии!!!
Я Вам выше подробно указала , что профильные специалисты в этой области неврологи и психотерапевты!!!!

Пожаловаться

Алексей, 12 марта 2024

Клиент

Юлия Владимировна, загрузил ЭКГ скорая сняла посмотрите?

Пожаловаться

Алексей, 13 марта 2024

Клиент

Юлия Владимировна, Здравствуйте был у невролога назначил танакан по 1 таб. 3 раза и конвулекс в каплях по схеме постепенно прибавлять

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 13 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
По результатам исследований кардиологической патологии не выявлено.
Признаки дисбаланса вегетативной нервной системы.
Требуется консультация невролога и психотерапевта.
Продолжайте принимать препараты назначенные неврологом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подбор препаратов от давления

2 ответа

вчера, 21:43

800.00 р.

svetlanakazutina639@gmail.com, Брянск

Болезнь сердца?

1 ответ

вчера, 21:09

700.00 р.

София

Добрый день! будьте добры , расшифруйте пожалуйста ЭКГ, сыну 17 лет

4 ответа

вчера, 21:11

700.00 р.

Юлия

Разное давление, приступы бывают, удушье, не переношу кофеин

1 ответ

вчера, 20:41

700.00 р.

Дарья

Как отличить реальные проблемы с сердцем

5 ответов

вчера, 20:19

700.00 р.

Анонимный пользователь

Высокий пульс

4 ответа

вчера, 20:12

700.00 р.

Елена, Москва

Результат анализа

4 ответа

вчера, 19:57

800.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 13 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-13T08:39:06+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 марта 2024

Кардиолог

По ЭКГ - без патологии !
Принимайте терапию , которую Вам назначил невролог !!
В целом оптимальная терапия в данном случае

Принятый ответ