Что вас беспокоит?
Замена Золофта на Флувоксамин
Ребенку 9 лет. Диагноз недифференц. соматоформное расстройство, функциональные абдоминальные боли. С 8 февраля принимает Золофт 0.25 мг (постепенно повышали с 12.5 мг) и Атаракс. Боли в животе ушли, но появились сильнейшие головокружения, которые усиливаются. Пытались перейти на Дулоксенту - однократный прием вызвал еще более сильные побочки - сильнейшее головокружение и сильные головные боли, ломоту в теле и слабость. Теперь врач предложил перейти на Флувоксамин 50мг (одномоментно) и вместо Атаркса тразодон 150мг по 1/3 таб. на ночь для сна. Побочки от лечения такие сильные, что ребенок буквально мучается. Я уже не понимаю, как лучше - переходить на другой препарат или вообще всё отменять.
Здравствуйте!
Помимо болей в животе с какими еще жалобами обратились к врачу?
Анжела Вильевна, живот болел, головные боли, пару раз теряла сознание в школе, там же в школе повышенная тревожность, боязнь ошибок, "синдром отличника". На каникулах никаких симптомов не было. У гастроэнтеролога и хирурга обследовались полностью, они же и отправили к психиатру. Были у двух психиатров, диагноз выставлено обоими одинаковый, независимо друг от друга.
Принятый ответ
По описанию действительно данные за соматоформное расстройство, основное лечение - это когнитивно-поведенческая психотерапия, которая поможет установить связь между эмоциональными переживаниями и телесным недугом. Прием антидепрессантов играет второстепенную роль. Если говорить об антидепрессантах, то не стоит принимать сразу флувоксамин и тразодон в столь юном возрасте. Достаточно одного флувоксамина, который принимают в вечернее время и также может нормализовать сон, в детском возрасте лучше начинать прием с 25 мг вечером и повышать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут.
Добрый вечер! В вашей ситуации я бы попробовала флувоксамин. Но соглашксь с коллегой, с вашими жалобами вполне можно справиться при помощи психотерапии. Если депрессия не "эндогенная", если это психосоматика, то следует менять мышление ребенку в первую очередь.
Здравствуйте. Данное состояние прекрасно лечится не медикаментозно. Нужно найти специалиста который именно работает с детьми и в направлении когнитивно- поведенческой , комбинировать с арт терапией хорошо. Препараты отменяйте.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202533 ответа