Консультация гинеколога /

В мазке обнаружены диплококки, что это может быть? — вопрос №196688

2089 просмотров

Добрый день, мне 36 лет, в августе 19 года была проведена операция по удалению полипа эндометрии, все прошло хорошо, пропила антибиотики по назначению врача. Все подготовительные анализы были в норме. В ноябре пошла сдавать жидкостную цитологию и мазок. В мазке обнаружены кокки и диплококки, лейкоциты 40-45. В цитограмме без итраэпителиального поражения - указано реактивные изменения железистого эпителия. Врач назначил лечение антибиотиком - 10 дн, трихомолол -7 дн, свечи полижинакс- 1р в д упаковку, фемилекс - 1р в д упаковку. Какие еще дополнительные обследования можно провести? Правильно ли назначено лечение и не испорчу антибиотиками микрофлору и так не очень хорошую?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Правильно сначала дообследоваться, и только по результатам решать вопрос о приеме антибиотиков. Если лечение ещё не начали сдать пцр на ИППП (фемофлор 13), посев на патогенную микрофлору из цервикального канала, лечение по результатам.
Клиент
Ольга, лечение еще не начала, мне нужно сдать ПЦР на ИППП + фемофлор 13 + посев?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Слайте фемофлор 13 по результатам уже решать
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый день! Вам необходимо сдать следующие анализы: ПЦР мазок (качественный) на хламидии, уреаплазму, микоплазиу генитальную гонорею и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. По данным анализам будет понятна причина воспаления и чем лечить!
Клиент
Илона, я уже запуталась в анализах, я правильно поняла, мне надо сдать фемофлор 16 и ПЦР на ИППП или что то еще?
Акушер, Гинеколог
Катя, сдайте то, что я написала. Вы сдадите фемофлор, а чувствительности к антибиотикам там не будет и Вы ещё 7 дней будете ждать, чтобы высеять
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день! У вас есть жалобы на выделения,жжение,зуд ? Скорее всего у вас бактериальный или анаэробный вагиноз , но чтобы правильно назначить вам лечение вам нужно сдать Фемофлор 16 и пцр из цервикального канала на ИППП ( микоплазма гениталиум ,хламидия ,гонорея,трихомонада ), ph влагалищных выделений . Сейчас принимать антибиотики не нужно.
Клиент
Дарья, здравствуйте. У меня иногда низ живота болит и после того как получила результат, почувствовала жжение, но не сильно и выделений не много и обычного светлого цвета. Я правильно поняла, что ПЦР на ИПП + фемофлор 16+ ph?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да все верно . Возникнут вопросы -пишите .Здоровья вам!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
С такими анализами сначала необходимо было делать мазок на ИППП методом ПЦР или Фемофлор, а уже потом, по результатам назначать лечение.
Акушер, Гинеколог
Екатерина ,добрый день! Соглашусь с коллегами, перед началом лечения сдайте мазок на инфекции передаваемые половым путем (ИППП) - это и есть фемофлор. По получении результата будет понятно - достаточно этой терапии или необходима коррекция.
Клиент
Жанна, здравствуйте. Все эти анализы платные и я их хочу сдать в Гемотесте, но не могу понять что именно, там есть и ПЦР на ИППП и фемофлор 12,16 и отдельно посевы. Не хочу одно и тоже сдавать, как определиться?
Акушер, Гинеколог
ПЦР на ИППП - это и есть фемофлор , оптимально фемофлор 16.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Фемофлор 13 это и есть ПЦР на ИППП, только все инфекции которые необходимо обследовать объединены комплексом в одном названии, то есть нужно сдать фемофлор 13 и посев на патогенную микрофлору из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Я Вас понял)) сейчас постараюсь объяснить! Есть фемофлор 13 и фемофлр 16 и просто мазок методом ПЦР, отдельно на определенные виды бактерий и вирусов. В фемофлор 13 собраны все основные инфекции передаваемые половым путем (ИППП) ( это гонорея, микоплазма гениталиум, хламидии, герпес 1 и 2 типа, цитомегаловирус и трихомонады) плюс он показывает количественно уровень уреаплазмы, кандиды альбиканс(вызывает молочницу), количество лактобактерий (это нормальная микрофлора) и три условно патогенных бактерии, которые в малом количестве содержатся во влагалище, а в большом вызывают дисбактериоз. Фемофлор 16 похожий анализ методом пцр, но в нем не определяются ИППП, а определяются все уреаплазмы, кандида альбиканс, лактобактерии, и гораздо больше бактерий ( не три), которые вызываю дисбактериоз влагалища, т.е. этот мазок больше для диагностики дисбактериоза влагалища (бактериального вагиноза), а не воспаления. Дальше: еще есть посев на флору и чувствительность к антибиотикам, это не мазок методом ПЦР, а посев на специальные среды материала из влагалища с определение чувствительности к антибиотикам. В этом анализе высевается микрофлора, которая не определяется (в большинстве случаев) в фемофлоре 13 и16 , это немного другой анализ. Это коротко! Сейчас сдайте фемофлор 13 и посев на флору и чувствительность к антибиотикам, этого должно быть достаточно!!
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо большое, я поняла что мне нужно сделать
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, диплококки в мазке требуют исключения гонореи. Необходимо сдать мазок на ИППП обязательно
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Сдайте фемофлор скрин и бак посев из цервикального канала
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте . Диплококкоки в мазке это могут быть как гонококки(вызывающие гонорею), так и бактерии из условно патогенной флоры , по строению похожи на диплококки, но вызывающие дисбиоз во влагалище . Поэтому вам лучше сдать анализ Фемофлор скрин( Фемофлор 13) и отдельно бактериологический посев на флору и чувствительность к антибиотикам. По результатам анализов определиться со схемой лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу
1
Владимир
2019-12-26 08:12:05
26 декабря 2019
Владимир Рыбакин, 26 декабря 2019
После того, как Вы приняли курс антибиотиков поздно обследоваться. Теперь выжидайте месяц и после этого применив один из способов провокации, а лучше провести комплексную провокацию и на следующий день взятие анализов на ЗПППП.
Похожие вопросы по теме
Klebsiella pneumoniae, чем лечить?
20 февраля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
28 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Температура
29 января 2023
Амина, Грозный
Вопрос закрыт
Недостаточная дозировка дюфастона
18 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...