Бронхоспазм ночью, при физической нагрузке и при вдыхании холодного воздуха — вопрос №197263

Question

Бронхоспазм ночью, при физической нагрузке и при вдыхании холодного воздуха — вопрос №197263

Михаил Георгиевич

2315 просмотров

28 декабря 2019

Приветствую! Мне 63 года, лишнего веса нет, обхват талии 94 см, занимаюсь спортом. Но 10 лет беспокоит бронхоспазм ночной, при физической нагрузке, при вдыхании холодного воздуха. На неоднократной рентгенографии грудной клетки патологии нет. Изжоги нет и не отмечалась. ЭКГ суточной есть нарушения, но кардиолог говорит, что жить можно). По анализам нет изменений. ФГС (2017г.) - недостаточность кардии (пролапса нет). Хронический антральный гастрит с эрозиями. Рубцовая деформация луковицы ДПК. Вторичный дуоденит. КТ органов грудной клетки в 2010г. - всё нормально, но определяется жировая грыжа переднего отверстия диафрагмы - в виде полосы толщиной справа 34мм, слева 20 мм, высотой 40 мм. Приходится вдыхать беротек-н, иногда Серетид. Последнее время стало больше беспокоить. Прошу содействия, совета. Спасибо!

Вопрос закрыт

бронхоспазм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Маргуба, приветствую! АД последние 2 года назад нормальные (120/80) и нормализовалось после того как начал ходить на дорожке.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 28 декабря 2019

Педиатр

Спирометрию делали?

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Маргуба, несколько лет назад делал, но результаты на память не помню. Если нужно, то достану результат. Но доктор чётко сказал - данных за ХОБЛ нет!

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 28 декабря 2019

Педиатр

Надо повторить исследование. Многое могло изменится за это время. . пока же можно для защиты дыхательных путей использовать тепловые маски- хороший теплообменник, защита от морозного воздуха(полумаска, балаклава, шарф)
Дома обеспечьте влажность воздуха не ниже 60 процентов.( Мойка воздуха)

+ 1

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Маргуба, Спасибо и с наступающим Новым годом!

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Наталья, спирометрию делали - данных за ХОБЛ нет

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 28 декабря 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нужно повторить спирометрию

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Татьяна, хорошо. Спасибо!

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Ольга, спирометрию делали несколько лет назад - данных за ХОБЛ нет. Был момент - когда я похудел заметно и бронхоспазм исчез. Я связал это с тем, что "ушёл" висцеральный жир и влияние диафрагмальной грыжи на бронхи уменьшилось. Потом поправился немного и всё вернулось. Но это мои предположения. Хотя у меня сейчас живот небольшой совсем (окружность 94 см) по сравнению с другими. Серетид назначил пульмонолог после спирометрии несколько лет назад, но давно не принимаю - дорого.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 28 декабря 2019

Пульмонолог

Михаил Георгиевич, если назначил пульмонолог значит тогда были изменения на спирометрии. Не ХОБЛ, возможно Астма? По поводу похудения, Вы- молодцы, всё правильно рассуждает. По поводу ХОБЛ, Вы- курили в прошлом или работали на вредности? С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Ольга, давно бросил курить (более 10 лет). Да я и не был злостным курильщиком. Производственные условия не имеют вредностей.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 28 декабря 2019

Пульмонолог

Михаил Георгиевич, ещё раз похвалю Вас , что расстались с табакокурением. И хочу уточнить для Вас,что наукой пока не выработано методов исследования ,,податливости,, лёгких и бронхов к табачному дыму на генетическом урове. Были предпосылки определить у кого при курении разовьются последствия, у кого нет. Поэтому, даже, если Вы не были злостным курильщиком, мы предполагаем,что возможна деформация бронхов и их податливость к провоцирующим факторам, таким как в Вашем случае холод, физическая нагрузка. Чтобы это исключить общий анализ крови, кровь на иммоноглобулин Е и кровь на Эозинофильный катионный протеин, спирометрия, консультация Пульмонолога и Аллерголога. И с учётом , Вашей сопутствующей патологии- кровь на Хеликобактерпилори, кровь на амилазы, УЗИ брюшной полости для исключения ЖКБ. Кроме этого, мы всем , даже бывшим курильщикам назначаем кровь на онкомаркеры к раку лёгкого, КТ лёгких по показаниям. И только после этих обследований можно выставить диагноз Бронхиальная астма, физического усилия или Вторичная Бронхиальная астма на фоне сопутствующей патологии . Михаил Георгиевич, у Вас по жалобам классический бронхоспазм ,купируемым бронхолитиком и улучшение наступает после Серетида( это базисный препарат для лечения Астмы), какая неврогенная природа? Почему в ночь, в ночь после 24 часов идёт максимальный выброс в кровь медиаторов аллергии( например ,гистамин), поэтому и обостряются все аллергологический проблемы, а не только ГЭБ.С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Ольга, спасибо за подробные рекомендации. Что не сделано, то буду делать. С наступающим Новым годом!

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 28 декабря 2019

Пульмонолог

Михаил Георгиевич, спасибо за поздравление! Вас тоже с Наступающим Новым Годом! Точного диагноза и грамотного подбора терапии! С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 декабря 2019

Педиатр

Ночной с чем связываете?

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Наталья, я предполагал ГЭБ, но изжоги никогда не было. Но всё равно пробовал омепразол.
Был момент - когда я похудел заметно и бронхоспазм исчез. Я связал это с тем, что "ушёл" висцеральный жир и влияние диафрагмальной грыжи (на КТ) на бронхи уменьшилось. Потом поправился немного и всё вернулось. Но это мои предположения. Хотя у меня сейчас живот небольшой совсем (окружность 94 см) по сравнению с другими. Серетид назначал пульмонолог после спирометрии несколько лет назад, но давно не принимаю - дорого.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 декабря 2019

Педиатр

Астму Вам не ставили? Смущает набор поводов для бронхоспазма. На омепразоле было лучше?

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Наталья, астму не ставили. Нет сезонности. Нет увязки с конкретной домашней средой. Может гастроэзофагеальная болезнь? Но нет изжоги. Правда, пишут, что может быть и без изжоги. Хотя - причём здесь реакция на холод и и физические усилия?

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Наталья, на омепразоле не было лучше

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 28 декабря 2019

Педиатр

Благодарю Вас и Вам всего наилучшего в Наступающем!?

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Нина, спасибо!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 28 декабря 2019

Педиатр

Здравствуйте кт лёгких делали?

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Елена, КТ органов грудной клетки в 2010г. - всё нормально, но определяется жировая грыжа переднего отверстия диафрагмы - в виде полосы толщиной справа 34мм, слева 20 мм, высотой 40 мм.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 28 декабря 2019

Педиатр

10 лет прошло
Нужно повторить

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Елена, хорошо и спасибо!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 декабря 2019

Педиатр

Не только гэрб, грыжа под может спровоцировать такие приступы. К Я бы на вашем месте исключила ещё респираторно аффективный невроз. Потому что винегрет из провоцирующих факторов наталкивает на Мысль о невротической или психосоматическое природе начала приступа. А потом присоединяется возможно рефлекторно грыжа под, или герб. Очень сомнительно связь вашей проблемы именно с лёгкими.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 декабря 2019

Педиатр

Хотя астма - возможно. Ещё раз сделать спиромертию и холодовые пробы. Да

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Наталья, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Михаил Георгиевич, 28 декабря 2019

Клиент

Анастасия, спасибо! Сделаю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хрипы и кашель

3 ответа

12 декабря 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Бронхоспазм после ковида

1 ответ

17 августа 2021

Алена

Вопрос закрыт

Отдышка на сотогексал.

1 ответ

6 марта 2022

Леонид

Вопрос закрыт

У ребенка непроходит кашель и спазмы

3 ответа

4 декабря 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Токсокара как лечить

1 ответ

19 февраля 2024

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Приступ кашля и головная боль после посещения кошачьего приюта

5 ответов

1 апреля 2024

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2019-12-28T08:47:31+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 28 декабря 2019

Педиатр

Здравствуйте! Какое ад у Вас?

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 28 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-28T09:18:39+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 декабря 2019

Педиатр

Нужно исследовать функцию внешнего дыхания, сделать спирометрию.

Принятый ответ

Лопашёва Ольга Михайловна, 28 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-28T09:26:51+03:00

Доброе утро, Михаил Георгиевич, для исключения Бронхиальной астмы, физического усилия и Холодовой аллергии, Вам ,как пишут коллеги, надо пройти смирометрию и посетить Пульмонолога, так же пройти ,,холодовую,, пробу для выявления холодовых аглютининов,это при посещении аллерголога. Кто Вам назначил Серетид и по какой причине? С уважением,Ольга.

Accepted Answer · 2019-12-28T10:13:34+03:00

Здравствуйте! Надо сделать спирометрию для уточнения интенсивности бронхообструкция.Вам надо проводить ингаляции с беродуалом через небулайзер два раза в день.Проверьте уровень иммуноглобулина Е,возможен аллергический генез состояния

Accepted Answer · 2019-12-28T13:44:22+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 декабря 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, сначала выполнить фвд с провакационной пробой, спать в комнате с увлажненным воздухом, на ночь омепразол принимать ежедневно

Принятый ответ