Что вас беспокоит?
Действие золофт
Здравствуйте, была на консультации у психотерапевта. Жалобы на утреннюю тревогу, раздражительность, плохой сон, нет сил, нет желания что-то делать, тревожность, плохое настроение, ощущение депрессии, которая как будто давит сверху плитой. До этого начиная с 16 года лечилась антидепрессантами, но в ремиссии никогда не была, на одном из препаратов было что-то похожее дулоксетин, но я сильно на нем понравилась были запоры. И поднялся ттг на нем, в 21 году начала пить золофт в дозе 50 вместе с психотерапией как бы улучшение пошло, то тоже волнами пропила полтора года в 50 мг, отменили, состояние уже начало постепенно ухудшаться. К осени 23 года реакция была уже даже на малейшие стрессы, плюс скорее всего ещё имеется сезонное аффективное расстройство, зимой было хуже, в общем с пт пришли к выводу что надо начинать пить золофт длительно в дозе 100 мг не меньше возможно до 150. Начала я его с 24 февраля по 25 мг каждые 8 дней увеличивая на 25 мг, сейчас уже дошла до 75 мг. Тревога усилилась без препарата такой сильной тревоги не было, уже три недели приема с постепенным наращиванием пока без результата. Все очень настораживает вдруг препарат резистентность развил и на мне уже не работает. Подскажите пожалуйста может ли так быть или подождать ещё?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое может быть, ждем до 4 недель
А сейчас лучше принимать атаракс, чтобы не было такой выраженной тревоги.
По пол таблетки утром и днем и 1 целую на ночь.
С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! Тревога вполне может повышаться в начале приёма антидепрессанта или с каждым новым повышением дозы тоже. Пока остановитесь на этой дозе. Может быть она Вам подойдет. 3 недели подождите эффекта. И добавьте какой-нибудь противотревожный препарат на время подбора дозы антидепрессанта, например, атаракс или тофизопам два раза в день.
Никанор Васильевич, если не будет никакого эффекта увеличить и опять ждать 3 недели?
Да, всё верно.
Принятый ответ
Здравствуйте. золофт, по 50 мг 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект и была мягче адаптация. У вас просто усиливается симптоматика при адаптации, и конечно каждый раз лечение не будет проходить по одному сценарию, но эффективность его не снижается. Ждите результатов и постепенно повышайте. Сейчас на 75 мг 2 недели нужно. Параллельно что есть из противотревожных? Атаракс, грандаксин, тералиджен?
Татьяна Александровна, а если я была на 75 восемь дней может попробовать увеличить до 100
Нет это очень быстро, высокая вероятность усиления тревоги .
Если будете увеличивать сразу то параллельно противотревожный препарат начните.
Занимаетесь ли психотерапией?
Татьяна Александровна, психотерапией занималась, но особо без результата была психотерапия принятия и отвественности
Нужна когнитивно-поведенческая психотерапия.
Татьяна Александровна, я с неё начинала, но для меня это какой-то темный лес показался. И все очень сложно. Возможно нужно искать другого специалиста
Да специалиста не всегда находят с первого раза, это процесс не простой и не быстрый опять же.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Увеличивайте до 100мг смело, а параллельно конечно желателен противотревожный препарат (атаракс/фенибут/тералиджен), они будут снижать уровень тревоги.
Не переживайте, состояние стабилизируется.
Дозировка маленькая, поэтому и не работает, резистентность никакой нет.
Далее конечно надо будет отслеживать состояние в динамике, если на золофте не будет динамики, то думать о смене препарата на другой.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. Тревога может усиливаться при каждом повышении дозы.. Чтобы быстрее от неё избавиться, начните приём атаракса по 1/2 таблетки 3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20226 ответов
- 25 Октября 20245 ответов
- 25 Декабря 202414 ответов