Консультация нефролога /

Имвп, пиелонефрит — вопрос №1982179

96 просмотров

Здравствуйте, второй год у ребёнка имвп, два раза лежали в больнице, проходило время и снова имвп. Делали в феврале цистографию, рефлюкса нет. 13 марта снова температура, плохие анализы. Сдали оам,по ничепоренко и бакпосев. Выписали аугментин 500 ×3 раза в день, 10 дней, канефрон, фурагин, баксет. 18 марта пришёл результат бакпосева, так же 18 марта сдали заново оам, по ничепоренко. Пришёл результат,но почему-то по ничепоренко стали хуже анализы, а оам получше. В течение года несколько рецидивов, впервые бак посев выявил инфекцию. Загрузила анализы от 13 и 18 марта, а так же результаты УЗИ. Температура у ребёнка спала на 3 день с начала приёма антибиотиков.

Возраст: 11

Хронические болезни: Имвп
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.

В посеве выявлена условно-патогенная флопа (кишечная палочка), чувствительна к принимаемому антибиотику.

Т.к. воспалительный процесс сохраняется, антибиотики надо продлить до 10 дней, всю остальную терапию тоже.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте . Вы правильно собираете анализы? Анализ стоит собрать в разные дни , средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Олеговна,здравствуйте, завтра оам сдадим, а послезавтра по Ничипоренко. Подмываю перед процедурой , только без мыла.
Нефролог
Подмывайте обязательно с мылом. Если вдруг анализы мочи не придут в норму, то я порекомендовала бы перейти на препарат фурадонин. Могу рассчитать дозу, если скажите вес
Клиент
Татьяна Олеговна, 37кг
Нефролог
Нитрофурантоин ( фурадонин 1 таб 50 мг) по 1 таб 3 раза в сутки внутрь до 10 дней, при отсутствии эффекта на антибиотик который вы сейчас принимаете. К нему есть чувствительность бактерии по данным вашего посева
Клиент
Татьяна Олеговна, подскажите пожалуйста, а вот инфекцию, которую обнаружили по бакпосеву правильно лечим?
Нефролог
На данный момент да, инфекция чувствительная к препарату который вам назначили.
Нефролог
Поэтому анализы мочи должны быть в норме на фоне лечения. Поэтому я думаю есть погрешность в сборе анализов.
Клиент
Татьяна Олеговна, получается, надо пересдать оам и если они становятся лучше, то пить антибиотик, а после антибиотика начать пить Фурадонин?
Нефролог
Нет, если в анализах мочи будет все в пределах нормы вы допиваете антибиотик, на этом все. Если в анализах мочи при правильном сборе вновь оейкоцитурия, то отменяет антибиотик и переход те на фурадонин
Клиент
Татьяна Олеговна, если анализы будут в норме после лечения, какие то препараты нужно продолжать для профилактики, чтобы не появлялась эта палочка? Потому что, каждые три месяца обострение имвп
Нефролог
При рецидивирующем течении ИМС , можно попробовать препарат уроваксом 1 таб натощак 3 месяца. Канефрон 1 т 3 раза в сутки внутрь при ОРИ на 14 дней. Если рецидивы будут продолжаться, то необходима будет очная консультация уролога для исключения хронического цистита. Так как чаще всего постоянные рецидивы идут при данной патологии. Рефлюкс у вас исключён , что я является также частой причиной рецидива
Клиент
Татьяна Олеговна, D- маннозу выписывал уролог на три месяца, есть ли смысл в ней?
Нефролог
Д маннозу тоже можно. Она повышает местный иммунитет в мочевых путях. Уроваксом профилактирует развитие кишечной палочки
Нефролог
Обязательно следить за кишечником , чтобы не было заборов, либо склонности к жидком стулу, соблюдение гигиены посещение гинеколога.
Клиент
Татьяна Олеговна, большое спасибо за консультацию
Клиент
Татьяна Олеговна, здравствуйте, вчера оам сдали, прикрепила,посмотрите пожалуйста результат.
Нефролог
Здравствуйте анализ мочи в пределах нормы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Имвп, пиелонефрит
14 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Кандидос во рту
25 апреля 2024
Лида
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!