Перелом лодыжки

Андрей Подлипаев19 Марта 2024

5.0

Хирург

Здравствуйте.
Что значит лодыжка открыта? Это как? Не совсем понятно.
Пришлите фото голени вместе со стопой и спереди и с боков.
Боль конечно должна быть какое время. Надо принимать обезболивающие, например Ксефокам 8 мг - 2 раза в день после еды под прикрытием Омепразол 20 мг - 2 раза в день за 15 минут до еды.
А то что отек ноги, то это также надо смотреть, вдруг гипс сильно давит или отек за счет гематомы. Надо разбираться.
Если виноват гипс, то его надо ослабить (но это должен решить доктор).
Здоровья Вам.

Яков Мартиросян19 Марта 2024

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте , Алла !
У Вас случайно нет опечатки на счет массы тела (120кг !) ?
Обычно при такой массе и ноги толстые с отложением жира , а у Вас по фото не скажешь этого !
Ладно , это не так важно, отвечу на Ваши вопросы !

Сегодня лодыжка болит, нога отекла, нормально-ли это?
Да, вполне ! Перелом только позавчера , свежий , потому умеренное усиление отёка можно ожидать ещё 2 - 3 дня !
Но , если отёк в эти сроки нормально , то это не значит , что нужно стиснуть зубы , сидеть и терпеть боль !
Многое зависит от того , насколько сильно увеличилась отёчность после наложения лангеты и от того насколько туго была изначально забинтована лангета ! Вот в зависимости от этого , часто приходится на вторые - третье сутки разбинтовать ногу и если отёк значимый , то края лонгеты отжать и снова забинтовать ! Это занимает недолго , всего 5 минут и приносит значительного облегчения сразу же после процедуры !

Я стараюсь лежать и ногу кладу на подушки. Какие будут ваши рекомендации?
Сейчас уже ночь и ситуация не такая , чтобы бить
тревогу !
Поступаете очень правильно , что ногу ставите выше , так и нужно до утра !
Ну а утром или нужно медсестру звать домой (если нет опечатки , весите 120, то Вам будет наверное сложно дойти до травмпункта !) , чтобы она разбинтовала ногу , не снимая лангеты просто её оба края отжала немного по всей длине лангеты и снова забинтовала !

Что могу ещё рекомендовать ?
Это :
- В первое время (обычно это около 1 недели ) при значимых болях (обычно это к вечеру) можно принимать любой обезболивающий препарат, который Вы ранее принимали неоднократно и знаете , что переносите
хорошо !;
- Если действительно весите 120, то привычка ставить ножку повыше нужна не только на первое время , а и на весь срок иммобилизации , и реабилитации после гипса !;
- Флебодиа 600мг , по 1 таблетке 1 раз в день 2 месяца (это венотоник , будет убавлять отёки и ускорит реабилитацию ) ;
- Перелом у Вас по снимку без смещения , потому при желании можно было бы лангету из натурального гипса заменить на такую же из пластикового гипса , который значимо легче натурального гипса , практичнее , переносится лучше (Вы можете позже об этом попросить
доктора и замену в любом случае должен сделать доктор! Как правило синтетический гипс приходится покупать самому больному в аптеке , т.к. в травмпункты чаще всего он не поступает !);
- Нужно сделать всё , что отдыхала только больная нога , а всё остальное работало , и жгло калории , иначе за весь срок иммобилизации и реабилитации можно набрать ещё дополнительно много КГ !

Каков срок иммобилизации при таком переломе ?
У больных с массой тела не более 70 - 80 кг , это обычно 4 - 5 недель , ну а в Вашем случае , если действительно масса побольше , то + ещё пара недель , так будет надёжнее !
Перелом абсолютно без смещения , нет подвывиха стопы , потому прогноз должен быть вполне хорошим !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Здоровья Вам и удачи !

Дмитрий Андреев20 Марта 2024

5.0

Хирург

Алла, здравствуйте ?
Для полноты картины можете обратиться к врачам-травматологам или врачам-ортопедам, на данном сайте.