Консультация гематолога /

Анизоцитоз — вопрос №1992035

305 просмотров

Здравствуйте
Дочке 16 лет в сентябре переболела мононуклеозом в легкой форме, сегодня сдали кровь, пугает какой то анизоцитоз
Раньше была анемия , лечили какой то капельницей однократно
В мае планируется поездка на море
Что с этим делать?

Возраст: 16

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови .эритроциты в пределах нормы ,гемоглобин снижен, изменение эритроцитарных индексов соответствует железодефицитной анемии. Анизоцитоз эритроцитов- это значит, что эритроциты мелкие и недоформированные ,в виду недостаточного количества железа в организме .тромбоциты в пределах нормы. лейкоцитов в пределах нормы .лейкоцитарная формула без особенностей. оценка лейкоцитарная формулы проводятся по абсолютным значениям, процентное соотношение относительно .изменения процентов лимфоцитов и нейтрофилов может быть лишь косвенным признаком перенесённые вирусной инфекции.
Наиболее частая причина железодефицитной анемии у женщин и девушек -это обильная менструации короткой менструальный цикл.
Рекомендую приём препаратов железа ,тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день ,запивать яблочным соком .исключить одновременный приём препарата и железа и молока, чая и кофе. диета богатая мясом ,нежирная говядина, говяжье сердце и язык .достаточное количество овощей и фруктов.
Контроль гемоглобина крови через месяц.после нормализации гемоглобина выше 120 г/л рекомендую продолжить приём тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормального значения ферритина крови (ферритин выше 40 мкг/л). Контроль ферритина крови через 6 недель.
Кроме того веду наличие железодефицитное не имея необходимо выполнить дообследования.
Биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, трансферрин)
Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ
Обследование ЖКТ
Осмотр гинеколога.
При невозможности приёма таблетированных форм железа ,рассмотреть внутривенные введение ферринжекта. введение проводится в условиях стационара ,доза рассчитывается индивидуально.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо большое
Все эти анализы сегодня сдали, еще не готовы, прикреплю как придут, месяц назад лечили желудок, эрозия была

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в поездку можно ехать. Параллельно начав прием препаратов железа( тотема, ферлатум, Мальтофер на выбор).
Подтвердить железодефицит стоит сдав ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС.
Через 4 недели лечения вновь посмотреть анализ крови.
В еде делайте акцент на легкоусвояемый белок, витамин С содержащие фрукты и ягоды.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добавила еще анализ
Посмотрите пожалуйста
Гематолог, Терапевт
Подтверждена железодефицитная анемия лёгкой степени,спокойно начинайте прием железа.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Гематолог, Терапевт
Мария, здравствуйте.
По анализам выявлена железодефицитная анемия.
В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Если менструации обильные, то нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Последующий контроль уровня ферритина через 6 месяцев.
Если причина не в менструациях, тогда есть смысл досдать общий анализ мочи, сделать гастроскопию, сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (при необходимости сделать колоноскопию), антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Картина крови при железодефиците у подростка
2 декабря 2021
Наталья, Минск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
30 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Анизоцитоз
18 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что такое анизоцитоз?
3 марта 2023
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал