Что вас беспокоит?
Добрый день. Беспокоят головные боли
Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ. С ума схожу от переживаний. Головной мозг. Мозговое вещество: В правой лобной доле первентикулярно очаг повышенного сигнала по Т2, Flair, гипоинтенсивный по Т1, изоинтенсивный по Т2* размерами до 7×5×4мм.Участков гетеротропии и полимикрагирии не выявлено. Участков ограничения сигнала по Dwl не определяется. Ликворосодержащие пространства: Смещение срединных структур - нет. Конвекситальные субарахноидальные пространства не изменены. Желудочки мозга не расширены. Асимметричны D> S. Индекс тел боковых желудочков в пределах нормы вариативные значения не выходят за диапазон нормы 13(норма до 26); индекс 3 желудочка до 4,8; индекс 4 желудочка до 14. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина прослеживаются, в пределах физиологической нормы. Базальные цистерны- нормального размера. Основание мозга: основание черепа- без изменений. Мозжечок- не изменён. Миндалины мозжечка на уровне линии Чемберлена(Макрея), без признаков атрофии. Ствол мозга- не изменён. Хиазмально-селлярная область: Гипофиз выглядит однородно при рутинной сканировании. Участков гетеротопии нейрогипофиза не определяется. Аксиальный размер гипофиза в пределах нормы 4 мм (2-8 мм). Эпифиз выглядит однородно. Признаков объемного процесса в области хиазмы не выявлено. Костные структуры: Кости свода черепа- без изменений. Отмечаются единичные арахноидальн грануляции до 4 мм. Структуры орбит- без видимых патологических изменений. Интакональное, канальное и экстакональные пространства без признаков патологической инфильтрации. Околоносовые пазухи- не изменены, воздушны. Сосцевидного отростки- воздушны, развиты по пневматическому типу. Артерии головного мозга. Внутренние сонные артерии имеют нормальный ход и диаметр, располагаются симметрично. Сифоны сонных артерий не смещены, не компримированы. Контуры внутренних сонных артерий чёткие и ровные. Передние, средние, задние мозговые артерии отходят в типичном месте, контуры их чёткие, ровные, диаметр не изменён. Позвоночные артерии имеют нормальный ход и диаметр, располагаются симметрично. Ход и диаметр базилярной артерии нормальный. Передняя соединительная артерия визуализируется, не изменена. Патологической извитости сосудов не выявлено. Задние соединительные артерии визуализируются, не изменены. Патологической извитости сосудов не выявлено. Тип Вилизиевого круга: "классический тип". Видимый ток артерий головного мозга до уровня АВМ не доходит. Заключение: МР признаки кавернозных мальформации 2 тип по Zambramski. Патологические изменения при мр исследовании артерий головного мозга не выявлено
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, наличие кавернозных ангиом не связано с головными болями. Операция не требуется. Сделайте контроль через полгода.
Андрей Николаевич, спасибо за ответ!
Здравствуйте! Опасного состояния по заключению МРТ нет. Лечение консервативное , симптоматическое . Опишите подробно жалобы
Алена Алексеевна, в основном бывают приступы накануне менструации. Проявляются как мигрень. Боль в основном бывает с правой стороны. Пару раз были настолько сильные приступы, что больно было двигать глазами, казалось как- будто немеет часть лица. Из препаратов помогает Суматриптан. Иногда во время приступа (если нет возможности во время принять таблетку) может быть рвота.
Я вас поняла ! Вероятнее у вас менструальная мигрень , заболевание не связано с мр-находкой .
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1,5 таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат снятия приступа головной боли.В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон), если у вас более 2 приступов головной боли в неделю.
При неэффективности указанных анальгети ков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): Суматритана 100 мг 1 таблетки, либо Золмитритан 2,5 мг (строго таб. Мигрелам либо спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - 1 т, либо Элетриптан 40 мг (Реллакс) - 1 таб, или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб (не всё вместе, один препарат) (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки.
Ведите Дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение. Выполняйте регулярные физические упражнения.
При частых приступах необходимо назначение профилактической терапии. ( решить вопрос очно о назначении амитриптилина )
Во время рвоты целесообразно принимать церукал
Алена Алексеевна, я далека от врачебных терминов. Вы не могли бы пояснить человеческим языком что обозначает мое заключение МРТ? Чем в дальнейшем это может грозить, на что нужно обратить внимание, чтобы не допустить что то серьёзное?
Алена Алексеевна, большое спасибо!
Принятый ответ
Кавернозные мальформации носят доброкачественный характер . Не требуют оперативного лечения . Вам надо выполнить через 1 год МРТ контроль.
Алена Алексеевна, спасибо. Вы меня успокоили!
Принятый ответ
Здравствуйте, ничего страшного по результатам МРТ головного мозга нет, касательно кавернозных ангиом - это врожденные сосудистые полости в веществе мозга, не требующие оперативного лечения, да и консервативно их лечить нет необходимости, так как они не являются причиной Ваших жалоб
Азамат Аскерович, спасибо большое! Очень рада Вашему ответу!
Принятый ответ
Добрый день! По МРТ ничего страшного нет. данная находка не является причиной головных болей. Операция не требуется.
Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:135 ответов
- Вчера в 10:183 ответа
- Вчера в 10:049 ответов
- Вчера в 08:5512 ответов