Консультация психиатра /

Страх сойти с ума — вопрос №1996112

467 просмотров

В последнее время стала бояться сойти с ума. Что у меня начало психоза. Ищу признаки шизофрении в интернете, ищу потом у себя. Бывают панические атаки на этом фоне. А началось с проблем со сном, плохо засыпала, при засыпании крутились картинки в голове, то образы, то лица, очень пугалась. Гуглила симптомы. Нашла что может быть и так и так. И вариант нормы и симптом шизофрении. Я вообще очень тревожный человек, отец умер от рака 13 лет назад, я стала бояться онкологии. Всю себя проверила. Вот теперь новый страх с симптомами. Последний раз, буквально сегодня, случился приступ паники. Пока я искала все симптомы шизофрении, наткнулась на историю, что женщина чувствовала запах крови, ее везде сводили, а потом она увидела на улице дерево, и заорала, что наконец его нашла, типа оно все в крови, вот у нее так проявлялась болезнь. Сегодня я услышала слово кровь, передавали новости, и почувствовала отвращение, испугалась этого чувства до дикого страха, сразу перед глазами эта женщина. Теперь боюсь, вдруг завтра не смогу выйти на работу, и тд. У родственников не выявлены психозы. Если думать про наследственное. Хотя у отца были разговоры про инопланетян, размышления, когда он был пьян. Но он очень редко выпивал, несколько раз с год. Пожалуйста, дайте консультацию, что со мной, как выйти из этого состояния. На неделе собираюсь на очную консультацию к психиатру

Возраст: 43

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Наталья, внутри Вас много тревоги, Вы всё верно делаете, что собираете к врачу-психиатру, он оценит состояние, назначит лечение, но, помимо лечения, стоит начать работать и с психологом, ведь препараты не изменят Вашего восприятия. Вам нужно научиться отделять мысли от реальности - то, о чем Вы думаете - это всего лишь тревожные мысли, НО, мозг реагирует на эти мысли, как на реальность, отсюда и такой страх, такая реакция, нужно помочь себе, учиться отслеживать свои мысли, перенаправлять их, более критически к ним относится, учиться работать со своей тревогой.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте. По описанным Вами симптомами точно можно говорить о наличии повышенной тревоги, которая эти симптомы в разы увеличивает. Самое правильное обратиться очно к врачу психиатру в ПНД по месту жительства. Врач сможет собрать подробный анамнез, назначит дополнительные обследования и подобрать терапию.
Принятый ответ
Клиент
Лидия Алибалаевна, спасибо! Мне больше нужна консультация о том, что я нормальна) и это меня в большей мере успокоит. Но и конечно, терапия медикаментами и кпт. Потому что я устала уже так жить. Я была по осени у невропатолога, жаловалась на тревогу. Она выписала эсциталопрам. Я 2 раза начинала и бросала пить, потому что тревога усиливалась. Я еще работаю на ответственной работе, требующей быстрой реакции. Она сезонная и сейчас как раз такая. Бывает что выйду с работы и чувство нереальности, как будто много людей все куда то идут. В такие дни понимаю что это перегруз мозга и надо переключаться, расслабиться. Постепенно проходит. Но все эти симптомы меня пугают и я начинаю переживать, пугаться, начинаю гуглить. Теперь созрела на очный прием, который конечно тоже очень боюсь. Чтоб не потерять трудоспособность
Психиатр
Эсциталопрам (антидепрессант), как правило в начале терапии могут вызывать усиление тревоги, обычно, на первые 2 месяца, пока накапливается эффект т. е. 6-8 недель, назначают так называемое прикрытие, в виде противотревотревожного препарата (атаракс, тералиджен).
Вы нормальная, но как раз в связи с большими стресса и и ещё большими переживаниями Ваше состояние тревоги стало сильнее Вас, и чтоб справиться с ним, стоит обратиться за помощью.
Клиент
Лидия Алибалаевна, да я понимаю. У меня и атаракс есть, все выписано и не пито)) страх побочек, страх стать тормозом)
У меня страх в страхе сидит. Год назад боялась меланомы, рассматривала все родинки, успокаивалась когда ходила на консультацию. Теперь вот страх шизофрении или подобных расстройств. И взялось вот после этого процесса засыпания, начала гуглить и понеслось
Психиатр
Данных за шизофрения у Вас нет, это все тревога и может быть мнительность, самое правильное поработать с психологом.
Клиент
Лидия Алибалаевна, спасибо! Обязательно обращусь, у меня есть контакты психолога по тревожным расстройствам, правда онлайн. Вот только схожу к психиатру очно, чтоб еще раз исключить клинику. Спасибо за ответ, Вы меня успокоили!
Клиент
Лидия Алибалаевна, а можно еще вопрос. Бывает ощущение как будто я в нереальности, я торможу, мозг не успевает обрабатывать информацию))) этих моментов тоже боюсь. Также быстро меняющиеся кадры в передачах, страшных людей. Но это бывает не постоянно. Это тоже симптом тревожного расстройства?
Психиатр
Это так называемые дериализации, довольно частый синдром на фоне тревожно го расстройство, но он точно требует лечения. Не бойтесь обращаться к врачу, это не страшно, а в Вашем состоянии необходимо и очень важно, именно ради себя, семьи и карьеры.
Клиент
Лидия Алибалаевна, поняла, спасибо большое! Буду лечить
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. У вас нет данных за шизофрению. Но симптомы указывают на наличие тревожно-ипохондрического расстройства. Это состояние требует лечения, наиболее эффективна комбинация когнитивно-поведенческой терапии и прием антидепрессантов из группы СИОЗС. Для себя можете почитать книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», в которых описаны техники совладания с тревогой.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо за ответ!
Мне больше нужна консультация о том, что я нормальна) и это меня в большей мере успокоит. Но и конечно, терапия медикаментами и кпт. Потому что я устала уже так жить. Я была по осени у невропатолога, жаловалась на тревогу. Она выписала эсциталопрам. Я 2 раза начинала и бросала пить, потому что тревога усиливалась. Я еще работаю на ответственной работе, требующей быстрой реакции. Она сезонная и сейчас как раз такая. Бывает что выйду с работы и чувство нереальности, как будто много людей все куда то идут, меня это пугает. В такие дни понимаю что это перегруз мозга и надо переключаться, расслабиться. Постепенно проходит. Но все эти симптомы меня пугают и я начинаю переживать, пугаться, начинаю гуглить. Очень хорошо помогает разговор, но я могу пожаловаться только матери, так как остальные сочтут за психическую. Теперь созрела на очный прием, который конечно тоже очень боюсь. Чтоб не потерять трудоспособность, осуждение, горе матери и сына
Психиатр, Психотерапевт
Обращение к психотерапевту не должно вас пугать, это все стереотипы. Ментальное заболевание абсолютно такое же, как и другие заболевания. Эсциталопрам вам был назначен правильно. Но первый месяц лучше принимать совместно с транквилизатором, чтобы не возник особенно частый побочный эффект - усиление тревоги на этапе адаптации к препарату.
Клиент
Ирина Вячеславовна, да я слышала, что каждый второй сидит на АД. Просто в нашем обществе не принято говорить про заболевания мозга, душевные переживания и страхи. Спасибо за ответ)
Клиент
Ирина Вячеславовна, а можно еще вопрос. Вот такое чувство нереальности на улице, как будто мозг тормозит, голова покруживается, типа шатания. Но внешне все ок, это тоже симптом тревожного расстройства?
Психиатр, Психотерапевт
Да, симптом дереализации часто встречается при тревожных расстройствах.
Клиент
Ирина Вячеславовна, поняла, спасибо. Надо лечить(
Психиатр
Здравствуйте, Наталия! Сожалею вашему состоянию( Понимаю, что может быть страшно идти к врачу и принимать препараты( Такое бывает, это нормально. Кстати, антидепрессанты группы СИОЗС условно безопаснее в долгосрочном периоде приема обезболивающих НПВС типа ибупрофена ( как минимум неблагоприятное воздействия на слизистую желудка).

В вашем описании есть проявления одного из тревожных расстройств. Возможно, ипохондрического или др. Да, правильно, что решились обратиться на очный прием. 1я линия лечения в вашем случае скорее всего будет антидепрессанты группы СИОЗС. Например, эсциталопрам, который вы пробовали. Или сертралин и др. Для прикрытия временных побочек - атаракс или бензодиазепины.
Да, психотерапия, в 1ю очередь КПТ может быть эффективна в вашем случае (в долгосрочном периоде имеет более стабильный эффект). Однако иногда бывает, что только психотерапии не хватает. И нужно доп лечение препаратами.

Дереализация может быть как сопутствующее отдельное расстройство или как проявление тревоги.

В вашем описании нету проявлений шизофрении. Вот критерии - https://psychiatr.ru/education/slide/433
P.s. микроаденома какого размера?
Если есть вопросы - спрашивайте)
Принятый ответ
Клиент
Николай Александрович, спасибо за ответ! Дереализация бывает не часто и обычно с тревогой вместе. Я понимаю что она пройдет и стараюсь не обращать внимания и «заземлиться». Поговорить с кем-то.
Размеры микроаденомы посмотрю, напишу вечером. Она была случайно найдена при МРТ. Я обращалась по поводу головных болей. Вот сегодня опять практически не спала ночью. Мысли лезли в голову и мозг работал. Чувствую что хочу спать, а меня как из сна выдергивает, как адреналин в кровь идет. И вот вся тревога из этого состояния. Я спасаюсь пока пустырником. Накачиваю себя чтоб поспать, обычно после таких ночей остальные дни сплю. И я заметила что не сплю в ночь на понедельник. Потому что на работу) в большей мере мой страх по поводу шизофрении вышел из страха бессонницы.
Клиент
Николай Александрович, микроаденома до 3 мм, последнее МРТ 30.05.23
Психиатр
Наталия, хорошо. Да, правильно делаете с дереализацией.

Синдром дереализации-деперсонализации:
1й вариант выбора терапии при отсутвии сопутствющих расстройств - психотерапия (ПТ). 1 линия - КПТ, 2 линия - психодинамическая терапия

ДРДП при сопутствующем тревожном/депрессивном р-ве лечится СИОЗС/СИОЗСН + ПТ (1 линия - КПТ, 2 линия - психодинамическая терапия).

При отсутствии эффекта, а также при отсутствии сопутствующих р-в можно рассмотреть дополнение лечения ламотриджином.

Для сна безрецептурное средство можете попробовать пока - мелатонин

Я не эндокринолог, однако насколько мне известно, по поводу микроаденомы только если эндокринолог назначит исследования – то тогда проверять анализы. Возможно, пролактин проверять в любом случае.

Если есть вопросы - спрашивайте)
Клиент
Николай Александрович, спасибо большое!
Психиатр
Пожалуйста?
Приглашаю в мой профиль оставить отзыв!
Буду рад если оставите свое мнение там)
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Все что вы описываете это симптомы тревожного расстройства, а не шизофрении, уверена что психиатр при очном осмотре это подтвердит. Не волнуйтесь, с вами все будет в порядке.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо большое! Это меня очень беспокоило. Столько симптомов и все похожи на психоз(( сейчас нужно справиться с тревогой( конечно, очень сложно.
Нарколог, Психиатр
Это не признаки психоза. С тревогой вы обязательно справитесь, просто на это нужно время+лечение
Клиент
Екатерина Николаевна, можно еще вопрос. Эти страхи появились после того, как я стала обращать внимание, что во время засыпания появляются картинки людей, животных, могут даже быть звуки. Я начиталась симптомов и как вариант нормы у человека с неврозом и у человека с пстхозом . Обычно они возникают когда я очень тревожна или напугана и пытаюсь уснуть. Это ведь не относится к симптому шизофрении? Ведь там такой есть((
Нарколог, Психиатр
К шизофрении это не относится
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо большое!!! Я успокоилась
Нарколог, Психиатр
Не за что, рада помочь!
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо за консультацию! Пока вопрос не закрыт, можно еще спросить. Сегодняшнюю ночь спала до утра, не просыпаясь. Это большая редкость, обычно по несколько раз за ночь просыпаюсь. Потому что была спокойна и не тревожилась. Но вот сегодня днем на работе, в разгар дня, вдруг в голове пролетела мысль, совершенно не относящаяся к реальности, как цитата. Я испугалась, но в панику удержалась, не ударилась. Конечно, это не голос, а мысль. Это нормально? Не психоз? И стала за собой наблюдать, типа ждать голосов((( пока не слышу
Нарколог, Психиатр
Нет, это не психоз, не переживайте
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо большое!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Наталия.
У Вас повышенная мнительность на фоне тревожно-ипохондрического расстройства.
Страх сойти с ума при высокой тревоге - нормально.
Вы правильно делаете, что планируете обратиться к психиатру. Вам необходимы антидепрессанты. И очень важно вместе с медикаментозным лечением проходить психотерапию, чтобы избавиться от навязчивых мыслей сойти с ума.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наплывы мыслей
16 декабря 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Дереализация и деперсонализация
22 марта
Маргарита, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва