Сильное состояние тревоги, апатия, подавленность — вопрос №3019744

Question

Сильное состояние тревоги, апатия, подавленность — вопрос №3019744

Анна

149 просмотров

12 марта 2025

Меня зовут Анна! Мне 35 лет. Целый месяц беспокоит очень тяжелое и странное состояние. Физические симптомы такие: стоит распирающий ком в горле, может весь день ощущаться, при этом создается чувство нехватки воздуха, как будто тяжело дышать, дискомфорт в дыхании, оно не свободное. Может ощущаться такой же ком в груди в виду чувства сдавленности. Очень сильный страх задохнуться. Обследовалась у пульмонолога, кардиолога. Пульмонолог сказал, что функция дыхания в норме, анализы крови в норме. ЭКГ без патологий. Но эта зацикленность на дыхании не отпускает, фиксация на симптомах. Сильный страх заболеть астмой, целый день в голове картинки ужасные, как люди задыхаются, вспоминаю разные фильмы, страх, что притяну мыслями дыхательную патологию. Еще есть состояния, когда я не думаю о дыхании и не испытываю симптомов нехватки воздуха, а просто ощущаю жуткую подавленность, когда настолько плохо, что не знаешь, как вытащить себя от этого угнетения, в тягость абсолютно все, нет никакой радости, в этом момент как зверь в клетке, руки сразу холодные, я это называю состояние необъяснимого ужаса, который нападает. Иногда зачем то думаю и прокручиваю картинки о смерти самых близких, от этой мысли я опять впадаю в состояние дикого ужаса и апатии. Так длится уже месяц. Я ничего не принимаю, просто терплю. Нужно еще сказать, что есть место стрессу в виде нелюбимой тяжелой работы, которая забирает очень много сил. И самый главный страх сейчас это страх сойти с ума, страх самой мысли, что есть психическая патология. Я прекрасно осознаю, что эти навязчивые мысли не нормально испытывать, но они сами лезут. Помогите понять, что со мной.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

паника

ком в горле

страх сойти с ума

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Алина Николаевна, здравствуйте! Сплю плохо, просыпаюсь по 2-3 раза в ночи, иногда просто проснусь в состоянии этой своей тревоги, иногда проснусь, потому что что-то дернет в груди.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 12 марта

Психолог

Тогда вероятность , тревожно - депрессивного расстройства высока.
Были ли стрессы ? Переутомления?

Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Алина Николаевна, да есть большой стресс, который испытываю из-за работы, я вымотана по полной, потому что по 10 часов провожу за компьютером. И так 3 года. Сейчас вот месяц назад началось это ужасное состояние, когда я это не я. А может это состояние пройти само? И почему оно возникает?

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 12 марта

Психолог

Возникает на фоне хронического стресса , нарушения работы нейромедиаторов в головном мозге.
Пройти само - вряд ли. Бывает так, что проходит, но риск возражения обратно симптомов высок.
Если не хотите принимать медикаменты , то однозначно работать с психологом, лучше клиническим, это будет не менее эффективнее!
По тесту выраженное тревожно - депрессивное расстройство

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Алина Николаевна, то есть можно сказать, что раз у меня такая мнительность на счет здоровья, значит я всегда буду так мучиться и воспринимать таким образом жизненные ситуации?

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 12 марта

Психолог

Да, пока ваше восприятие так реагирует на ситуации, а ум воспринимает это как тревога и опасность - симптомы не уйдут. Именно поэтому всегда при таких состояниях в первую очередь рекомендована психотерапия , тк таблетки не дадут вам навыков реакций на стресс и не изменит восприятие тревоги и тд

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Алина Николаевна, благодарю!

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 12 марта

Психолог

Будьте здоровы!
Рада была помочь!

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, добрый день! Ночью всегда просыпаюсь по 2-3 раза за ночь, сейчас наконец-то аппетит приходит в норму, а так я потеряла 4 кг, потому что не могла кушать. прикладываю тест.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 12 марта

Психиатр, Психотерапевт

Тесты не диагноз, метод скрининговый, но это подтверждает ваше состояние, превалирует тревога, а у нее масса физических проявлений, хотя вам сейчас трудно в это поверить; мы разумеется обязательно полностью соматические обследуем, но никакой патологии не находят и лечим тревогу
В лечении есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов в данном случае наиболее эффективны : ципралекс, феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, буспирон, грандаксин, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, а зачем вообще мой организм уводит меня в эту несуществующую болезнь? я постоянно фиксируюсь на симптомах, которые удручают.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 12 марта

Психиатр, Психотерапевт

Надо разбираться на сессиях с психотерапевтом очно, хорошо методики кпт и схема терапия работают.

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо! еще последний вопрос по поводу страха заболеть астмой, задохнуться, сойти с ума. Я не притяну реально своими ужасными мыслями это в свою жизнь?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 12 марта

Психиатр, Психотерапевт

Нет, так не будет, но могут допустим появиться симптомы , подобные астме, хотя ее нет, по этому важно сейчас начать с психотерапевтом работать.

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, ну то есть я уже испытываю эти симптомы в виде тяжести в груди и ощущение, как будто не хватает воздуха. А это только за-за тревоги ведь так?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 12 марта

Психиатр, Психотерапевт

Все верно, и это в большинстве случаев решается психотерапией

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, еще волнует вопрос, почему именно возникла симптоматика на дыхании? Я так понимаю, у меня функциональное расстройство дыхания без всякой патологии. Как не бояться этого в моменте, в самом моменте, когда ощущаешь, что не хватает воздуха.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 12 марта

Психиатр, Психотерапевт

Самое простое-это рационализировать страх, проговаривать в моменте и заранее свои ощущения, то , что это не опасно; применять технику 54321, релаксацию по джелкобсону. Более углублено это решается уже на сеансе с психотерапевтом.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тут нужна очная консультация врача-психотерапевта для уточнения диагноза. Можно попробовать начать заниматься психотерапией и пропить курсом противотервожный препарат, например, тофизопам по 1 табл 2 раза в сутки (утром и до 18 ч вторую таблетку). Если это не даст должный эффект в течение месяца, то тогда нужно будет точно добавлять антидепрессанты из группы СИОЗС.

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Никанор Васильевич, да плачу часто, когда совсем понимаю, вернее не понимаю, как я оказалась в этой западне. Почему мне не достаточно того, что врач сказал, что все в порядке. Я все равно думаю о дыхательной патологии, потому что симптомы в виде кома и нехватки воздуха очень удручают. Очень удручает мысль, что нужно пить антидепрессанты. Возможно ли самой справиться с этим? Или это уже серьезная стадия?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Возможно справиться с этим и через психотерапию. Попытаться можно точно. При повышенной тревоге серотониновая система начинает снижать свою активность и из-за этого начинают поступать "лишние" сигналы из организма, которые не убираются. Мысли также появляются навязчивые.. всё это еще больше усиливает тревогу..

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Но и в самих антидепрессантах ничего страшного нет. Просто их надо принимать согласно инструкции и под прикрытием противотревожных препаратов в начале лечения.

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Никанор Васильевич, еще последний вопрос по поводу страха заболеть астмой, задохнуться, сойти с ума. Я не притяну реально своими ужасными мыслями это в свою жизнь?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нет, не притянете. Не переживайте) Это просто навязчивые мысли.

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Никанор Васильевич, если я не буду пить ничего из медикаментов, а попытаюсь потихоньку отпускать это, я не сделаю себе только хуже? вообще есть какие то риски у этих тревожно-депрессивных расстройствах?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Есть риск ухудшения состояния, истощения нервной системы.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Никанор Васильевич, благодарю Вас за все ответы!

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Никанор Васильевич, а почему же тогда во всех психологических книгах пишут, что мы это и есть наши мысли, все, что происходит в нашей жизни, мы надумали мыслями.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Внешние события влияют на наше состояние. Точнее наше отношение к ним. И, наоборот, это тоже работает. Поэтому психотерапия способна вывести Вас из этого состояния.

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Никанор Васильевич, значит навязчивые мысли о болезни тоже способны воплотиться, если это работает в обратную сторону?
Просто пока их не получается контролировать, они появляются сами во всех красках и пугают меня, загоняют в ужас.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Они скорее повышают тревогу. И выматывают Вас. Реально создать болезнь они не могут, если изначально нет предрасполагающих факторов.

Пожаловаться

Богомолова Мария, 12 марта

Психолог

Во время приступа силтной тревоги:
- найдите точку опоры, это может быть стол, стул, стена, рука человека, затем переключите свое внимание: не фокусируйтесь на своих ощущениях
- вместо этого попробуйте описать все формы вокруг себя, либо цвета, либо предметы.
В моменте может показаться, что не помогает, но через пару минут должно становиться легче.
Здоровья

+ 1

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Мария, благодарю!

Пожаловаться

Богомолова Мария, 12 марта

Психолог

Хотелось бы ещё добавить. Что Ваши мыли - это только мысли. Важно разграничивать мысли и реальность. И каждый раз себя спрашивать: это действительно есть или это только может быть.
Вот то, что "может" это не объективно, это по факту в действительности нет.
Любая проблема решаема, но только тогда, когда она в действительности ЕСТЬ.
Вы можете выделять себе в день полчаса на эти мысли, а не пытаться их избегать. И тогда организм будет знать, что, например, вечером Вы об этом обязательно подумаете, но не сейчас.
Вечером анализировать их.

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Мария, а почему же тогда во всех психологических книгах пишут, что мы это и есть наши мысли, все, что происходит в нашей жизни, мы надумали мыслями. Я сейчас просто в западне какой-то. У меня постоянно страх заболеть астмой, задохнуться, сойти с ума. И я боюсь теперь это притянуть своими мыслями.

Пожаловаться

Богомолова Мария, 12 марта

Психолог

Дело в том, что мы видим мир через призму нашего эмоционального состояния. Т.е. если мы находимся в состоянии депрессии, то и мир для нас серый и безрадостный. Мы не можем увидеть в нём возможности, которые существуют, не видим вещи, которые радуют.
В Вашем состоянии тревоги и мысли соответственно тревожные и видите Вы опасность.
Вот так объясняется "мы - это наши мысли".
Но подумав о болезни мы не притянем болезнь, подумав о денежном изобилии, мы не притянем богатство.
Так это не работает.

Пожаловаться

Богомолова Мария, 12 марта

Психолог

Тревога - это замкнутый круг.
На фоне тревожности возникают эти мысли, далее Вы начинаете их прокручивать и волноваться ещё больше - тревога усиливается - далее мысли укрепляются, ещё
больше Вас волнуют этим и т.д.
Важно прерывать этот круг.

Пожаловаться

Анна, 12 марта

Клиент

Мария, да именно все так и есть, замкнутый круг ада. Когда не можешь радоваться больше. То есть в моем случае мне нужно пить препараты? Это не сможет пройти "само"

Пожаловаться

Богомолова Мария, 12 марта

Психолог

У Вас 2 пути решения.
1. Это изменение своего мышления в том русле, о чем мы с Вами вели диалог.
2. Это медикаментозная терапия.

Психотерапия здесь является ключевой, т.к. медикаментозная терапия - это уровень биохимии и состояние может возвращаться. А тревога - это уровень мышления и изменив свое отношение к жизни - это шаг к пожизненной ремиссии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приступы паники, тревожные мысли, ГБН и дёргается глаз.

3 ответа

27 августа 2020

Варя

Вопрос закрыт

Начало приема гипосарта

4 ответа

27 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Мышиная лихорадка

5 ответов

15 декабря 2024

mastryukova.t@bk.ru, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Котулева Алина Николаевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T12:42:37+03:00

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 12 марта

Психолог

Здравствуйте, Анна!
Как дела со сном у вас?
Вероятно, состояние в рамках тревожно - депрессивного расстройства. Оно может давать такие симптомы.
Пройдите тест, пожалуйста, https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m85qemmwbb164567853

Принятый ответ

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T12:46:58+03:00

Здравствуйте, синдромально можно думать о развитии тревожно -депрессивного состояния, так же подобные жалобы часто встречаются при гтр, соматоформном расстройстве. В любом случае это отлично лечится и с ума вы не сойдете, но и само собой это не пройдет, по этому важно обязательно психиатра/психотерапевта очно посетить ; как у вас аппетит, ночной сон?Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T13:03:41+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 12 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Все ваши симптомы связаны с повышенной тревогой. Ваше состояние полностью излечимо, не переживайте. Были ли какие-то стрессы? Есть ли плаксивость, нарушение сна?

Принятый ответ

Богомолова Мария, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T13:25:15+03:00

Анна, доброго дня.
Нет, с ума Вы не сойдете. Ваше состояние лечится. Не переживайте.
У Вас все симптомы тревожного расстройства.
Дело в том, что тревога - это не момент именно стресса, а состояние уже пережитого потрясения/стресса/напряжения.
Т.е. стресса сейчас нет, но дисбаланс нейромедиаторов никуда не делся.

Здесь нужна очная консультация психотерапевта (препараты рецептурные).

Занятия психотерапией. Для самопомощи лихи "свобода от тревоги".

В настоящее время можно воспользоваться следующими советами:
Обязательно прогулки на свежем воздухе - кислород+активность будет стимулировать выработку эндорфинов для поднятия настроения
Тепловые процедуры - ванна, сауна - помогут нормализовать сон, расслабиться
Контрастный душ - для того, чтобы взбодриться.
Соблюдение гигиены сна для восстановления сил.
Достаточное количество чистой воды.

Сысоева Юлия Алексеевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:06:02+03:00

Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!