Консультация инфекциониста /

Токсокары,триханеллы,хеликобактер — вопрос №1998497

224 просмотра

Здравствуйте обнаружились анти тела на хилокобактер,триханеллы,токсокары,как это комплексно лечить,пожалуйста подскажите. у нас нет врача такого профиля, в недоумений куда обращаться,терапевт на боль.

Возраст: 36

Хронические болезни: спандилез,остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Антитела не лечат, лечат болезнь.
Какие жалобы?
Прикрепите все анализы
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, токсокары 4,4: трихинеллы 2,0 ; хеликобактери 4,0

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Это лишь подозрение на них
Общая кровь спокойная
Нужно сделать для уточения:
ФГДС с уреазным тестом
ИФА титры вида 1:100 к токоскарам и трихинеллам
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! прикрепите пожалуйста анализ и оак, если есть
Не все они подлежат лечению, нужно разбираться детально
Показания для лечения хеликобактер выставляет гастроэнтеролог
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна,
Клиент
Прикрепили анализы
Инфекционист, Гепатолог
Токсокары в таком титре подлежат лечению. у вас подтвержден токсокароз, титр более или равен 1:800 (что соответствует кп 4,4), показано лечение:
Схема лечения такая:
Альбендазол 400 мг 2 раза в день 14дней или Мебендазол 100 мг 3 раза в сутки 14 дней. Проводится 2 курса с перерывом в 14 дней.
Дополнительно гепатопротектер (например, фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки ) все время приёма немазола и 14 дн после
Дополнительно антигистаминный (например, цитрин 1 таб во время приёма немазола)

Аскариды по крови не ставятся, но если вы будите лечить токсокар, то от такого количества немазола аскарида хоть как погибнет

Трихинеллы лечим если есть эозинофиллия и клиника, вероятно антитела ложные
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, с какой целью проходили обследование на паразитов?

Прикрепите, пожалуйста, все бланки с обследованиями в том числе общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
прикрепила анализы
Инфекционист, Гепатолог
По крови есть подозрение на токсокары, трихинеллы, аскариду.

1) Самый высокий кп на токсокары, с большей вероятностью они у Вас есть. Для того чтобы определиться с лечением, необходимо ли оно вообще нужно пересдать анализ на IgG к токсокаре с определением титра (например 1:100), если титр будет равен 1:800 и более только в этом случае назначается лечение.
Распишу его сразу.
-немозол 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней
-цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц
Перед началом лечения (и по окончании) сдайте кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ).
Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения.
Диспансерное наблюдений у инфекциониста в течении 1 года. (1 раз в 2-3 месяца контроль общего и биохимического анализа крови).

2) Аскариды по крови не ставятся, только по калу. Но, учитывая, что токсокары с высокой степенью вероятности подтвердятся сдавать кал не нужно сейчас, т.к. на фоне лечения аскариды и так погибнут (лечим их немозолом однократно 400 мг).

3) Антитела к трихинелле вероятнее всего ложные. Рекомендую пересдать кровь IgG к трихинелле с определением титра.
Лечение у них такое же как у токсокар.

4) Хеликобактер по крови поставить нельзя. Необходимо выполнить дыхательный уреазный тест, при положительном результате - консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Инна Сергеевна, надо ли проити узи брюшной полости?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, не требуется.
Клиент
Инна Сергеевна, а лекарство пить с каким интервалом времени?
Инфекционист, Гепатолог

Интервал между препаратами может составлять 30-60 минут.
Клиент
Инна Сергеевна, я 31.01 сдавала б/х, извините за вопросы, сегодня анализ получила сумма схожу,а детей надо обязательно тоже проверять, а ещё может ли от этого л/у воспалится затылочный?
Инфекционист, Гепатолог
Данные паразиты не передаются от человека к человеку, детей можно не проверять.
Лимфоузел маловероятно, они реагируют на вирусную инфекцию.
Клиент
Инна Сергеевна, Спасибо огромное,за ваши ответы и т.д
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Инфекционист
Здравствуйте! Наличие антител говорит только о том, что у вас был контакт с возбудиетелем.
На присуствие хеликобактера в организме надо сдать кал методом ПЦР.
По поводу паразитов пересдать кровь через месяц, если титры увеличатся в разы, то решать вопрос с лечением.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, я сумма сойду, если месяц без лечения буду.
Инфекционист
Пересдайте анализ на токсокароз в лаборатории,чтобы дали ответ в титрах. Если титр будет 1:800 или выше то показано лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Оксана
2024-03-25 12:03:47
25 марта 2024
Оксана Маношина, 25 марта 2024
Чесался затылок,пришла к дерматолог,она отправила на анализы
Оксана
2024-03-25 01:03:19
25 марта 2024
Оксана Маношина, 25 марта 2024
ужас бацилки живут во мне
Оксана
2024-03-25 02:03:54
25 марта 2024
Оксана Маношина, 25 марта 2024
немого написать врачу,забыла как
Похожие вопросы по теме
Полоски в паху
14 сентября 2024
Денис, Кашира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария