Консультация невролога /

Расшифровка выписки — вопрос №1998932

148 просмотров

Здравствуйте!расшифруйте диагноз
Основное заболевание: G93.4 Энцефалопатия сложного генеза (алименатрно-токсическая, дисметаболическая, сосудистая) в форме выраженного вестибуло-атактического синдрома, пирамидной симптоматики, церебрастении.Гипертоническая болезнь II ст. Риск 3. Неконтролируемаяартериальная гипертензия. Целевое АД менее 140/90 мм рт.ст.Осложнения основного заболевания:нетВнешняя причина при травмах, отравлениях: имеется- употребление алкоголяСост-а при поступлениилотра, врач:

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Энцефалопатия - это общий собирательный диагноз, характеризующий нарушение нормальной работы головного мозга с проявлениями в виде головокружений, головных болей, шаткости при ходьбе, нарушения памяти и внимания, и прочее.
Алиментарно-токсический генез - значит энцефалопатия возникла на фоне употребления алкоголя. Сосудистый генез - значит есть сопутствующее нарушение кровоснабжения, гипертоническая болезнь с нестабильным давлением, атеросклероз.
В результате всего этого клетки головного мозга, нейроны, погибают и замещаются соединительной тканью, образуются как бы шрамики в ткани головного мозга.
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, подскажите дальнейшее наилучшее лечение?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Продолжить Церетон по 1 таблетке 2 раза в день - 2
месяца, Октолипен 600 мг по 1 таблетке утром натощак за 30 минут до еды - 2 месяца, лозартан, нейромультивит, бетагистин 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца.

+ Метоклопрамид внутримышечно 1 разв день - 5 дней,
+ Актовегин по 2 таблетки 3 раза в день - 1 месяц,
+ Дузофарм 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 3 месяц.
Невролог, Рентгенолог
Вестибуло-атактический синдром - это головокружение, шаткость при ходьбе, шум в ушах.
Пирамидная симптоматика - это дрожание рук или ног, подбородка, нарушение речи, нарушение координации движений.
Невролог, Рентгенолог
Церебрастения проявляется в виде общей слабости, повышенной утомляемости, снижения памяти и концентрации внимания
Нарколог, Невролог
Добрый день!
Диагноз смешанной энцефалопатии выставляется, когда есть несколько факторов, способных вызвать поражение головного мозга.
Из диагноза следует, что у больного имеется гипертоническая болезнь третьей стадии, плохо поддающаяся лечению гипотензивными препаратами, имеется злоупотребление алкоголем и нарушение обмена веществ на фоне несбалансированного питания.
Поражение головного мозга проявляется двигательными нарушениями, нарушением равновесия и координации движений.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, подскажите как лучше продолжить дальнее лечение?
Клиент
Светлана Юрьевна, пьем церетон,октолипен,лозортан,нейромультивит,бетагистин!и еще постоянно тошнит ,и не хватает дыхания
Нарколог, Невролог
От тошноты можно Церукал одну таблетку 1-2 раза в день.
Сдайте анализы крови на амилазу, билирубин, АСТ и АЛТ.
Отеков нет?
По поводу дыхания- сделайте обзорный снимок лёгких, проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом.
Клиент
Светлана Юрьевна, она только с больницы,фото легких есть
Нарколог, Невролог
Хорошо. Проблемы с дыханием могут давать проблемы с сердцем, распространенные отеки и невротические расстройства.
Что терапевт говорит по поводу дыхания-?
Невролог
Здравствуйте! Энцефалопатия это поражение головного мозга с нарушением функций центральной нервной системы; алиментарно-токсическая, дисметаболическая- это на фоне проблем с алкоголем, с правильным питанием ;сосудистая - на фоне сердечно -сосудистых заболеваний.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Вячеславовна, какое наилучшее дальнейшее лечение?
Невролог
А можете прикрепить выписку из амбулаторной или стационарной карты? Необходимо ознакомиться с анамнезом, обследованиями, какое лечение уже получали?
Невролог
Здравствуйте. В диагнозе энцефалопатия возникла из за скачков давления употребления алкоголя. Проявляется подавленный настроением головокружением. Также имеется повышенное давление на фоне чего возникла энцефалопатия. И также на фоне приема алкоголя.
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, какое наиболее эффективное дальнейшее лечение?
Невролог
Чем Вас лечили в стационаре?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Энцефалопатия это заболевание головного мозга(больше собирательный диагноз).
Сосудистого генеза-значит, что есть гипертония.
Дисметаболическа и токсическая-нарушение метаболизма на фоне употребления алкоголя.
По лечению можно препараты:
Капс.Холина альфосцерат 400 мг по 1 капс 2 р/д 1 месяц;
Таб.Цитофлавин по 2 таб 2 р/д 1 месяц;
Таб.Комбилипен по 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немеют первые два пальца на ноге
37 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Дисфагия или ГЭРБ
1 час назад
1150.00 р.
Никита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Спондилоартроз
1 час назад
700.00 р.
Рухшона, Казань
Головные боли
2 часа назад
700.00 р.
Виктория, Санкт-Петербург
Кружится голова,тошнит,ледяные конечности
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
776 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
150 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Мария Василенко
Врач помогла, очень переживала. Все доходчиво объяснила. Спасибо Очень полезная была...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Отличный невролог, ответила на мои вопросы четко и доходчиво. Рекомендовала сдать анализы....
— Лейсан
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Прекрасный врач и отличное отношение. Очень подробная консультации с вниканием в суть проблемы....
— Денис, г. Краснодар