Постоянное замерзание и дискомфорт в паховой области у мужа, антибиотики не помогают — вопрос №1999299

Question

Постоянное замерзание и дискомфорт в паховой области у мужа, антибиотики не помогают — вопрос №1999299

Екатерина, Санкт-Петербург

199 просмотров

25 марта 2024

Добрый день. У мужа год назад весной 2023 появилась проблема с постоянным замерзанием и дискомфортом в паховой области после переохлаждения в бассейне, обращались только к урологу.
Вначале делали анализы в платной поликлинике, по секрету простаты назначили Лефоклоксацин, который за 20 дней не дал результата (также делали массаж простаты и физиотерапию). Делали анализы на ЗПП и Андерфлор - никаких результатов. По трузи все в порядке.
Перешли в клинику ДМС, там врач 24.04.23 сделал Бак посев на основании которого назначил Амоксиклав и свечи Лонгидаза - это немного снизило дискомфорт, но полностью проблему не убрало.
Проблема периодически пропадала и возвращалась, в результате к зиме 2023 после небольшого переохлаждения на прогулке значительно усилился дискомфорт. Взят ещё один бак посев 22.02.24, сделано трузи (ничего такого, заключение прикрепили к вопросу), пропит Моксифлоксацин - без результатов. Сделано УЗИ мошонки - по результату "умеренно выраженное гидроцеле слева, варикоцеле слева", там же дискомфорт.
Врач без новых анализов после Моксифлоксацина заново прописывает Амоксиклав + Лонгидаза - имеет ли смысл пить повторно в той же дозировке то, что не принесло результат год назад?
Связано ли чувство замерзания с переохлаждениями? Почему антибиотики не помогают? Чем-то можно реально помочь или это теперь на всю жизнь? Может, стоит обратиться к специалистам каких-то других направлений?

Немного улучшают самочувствие свечи диклофенак, физический нагрев (помогает ненадолго).

Проблем с мочеиспусканием нет, по ЗПП три анализа также без результатов. Вредных привычек нет, спермограмма хорошая, посещается спортзал, дети есть. Есть 2 грыжи - с 16 лет в поясничном L4/L5 и в шейном. Работа сидячая 40 часов в неделю. Есть дерматит на руках, обостряется от антибиотиков. Часто болит голова, помогает нурофен. Возраст 37 лет.

Возраст: 37

Хронические болезни: дерматит

Вопрос закрыт

замерзание в паху

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 25 марта 2024

Клиент

Здравствуйте! Посев простаты с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков сдавался в последний раз 22.02.24 перед приемом Моксифлоксацина (5й документ приложен). Узи мочевого пузыря (трузи) было приложено. Пока не делали 3х стаканную пробу мочи и узи почек - они могут что-то кардинально изменить? Также врач без нового посева прописал заново пропить Амоксиклав 10 дней (при том, что он уже пропивался год назад) - есть ли в этом смысл? Не хотелось бы ещё желудок загубить. Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 марта 2024

Уролог, Андролог

Кардинально нет. Но Вы я так поняла ни разу не сдавали МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Поэтому главным образом нужно видеть именно этот анализ и уже от него отталкиваться. Нужна ли вообще антибиотикотерапия или нет.

Пожаловаться

Екатерина, 25 марта 2024

Клиент

Галина Александровна, микроскопическое исследование секрета простаты сдавалось дважды в прошлом году, до и после 20 дней принятия Левофлоксацина, результаты приложены - лейкоциты и бактерии повышены. В этом году ещё не сдавали.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 марта 2024

Уролог, Андролог

Да, посмотрела. Сдавали. Сдайте свежий результат.
А Андрофлор не на фоне приёма антибиотиков сдавали?

Пожаловаться

Екатерина, 28 марта 2024

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Андерфлор год назад сдавался через неделю после приема Левофлоксацина (при этом дискомфорт не пропадал).
По Вашему совету муж сдал 3х стаканную пробу мочи и посев на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. 3х стаканную пробу получили, она подколота документом, вроде по ней все в порядке. Результат на посев будет только через 3 дня, вопрос уже закроется скорее всего.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 29 марта 2024

Уролог, Андролог

Понятно. На посев нужно время. И нужно микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2024

Клиент

Галина Александровна, получили результат по посеву 29.03 - файл приложен, "рост микрофлоры не обнаружен", при этом дискомфорт не проходит. Не подскажите, что ещё имеет смысл сделать? Амоксиклав имеет смысл пропивать?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 29 марта 2024

Уролог, Андролог

Посев в норме. Амоксиклав не нужен. Сдайте микроскопию секрета.

Пожаловаться

Екатерина, 28 марта 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо за развернутый ответ. Трузи недавно сдавалось, оно в файле №3, ещё добавлен свежий результат по 3х стаканной пробе мочи.
Уточните ещё, пожалуйста, стоит ли продолжать принимать Профлосин (был назначен), если с первых таблеток началась полная ретроградная эякуляция?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 29 марта 2024

Андролог, Уролог

Дети есть? беременности не планируете, смущает "варикоеле слева" по заключению узи мошонки.
По 3-х ст. пробам - воспаления нет, моча кислая ph 5.5, перенасыщенная по плотности, есть риск солеобразования.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, Да, дети есть

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 29 марта 2024

Андролог, Уролог

Про детей было к возможной проблеме варикоцеле.

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, варикоцеле пока нулевой степени, на спермограмме в прошлом мае было все хорошо. Стоит ли начать принимать детралекс для предотвращения роста варикоцеле? И уточните, пожалуйста, про Профлосин по вопросу выше? Спасибо!

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 29 марта 2024

Андролог, Уролог

Детралекс больше показан при болевой форме, а Профлосин - при нарушении мочеиспускания. Если этого ничего нет, можно не принимать.

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, Получили результат по посеву 29.03 - файл приложен, "рост микрофлоры не обнаружен", при этом дискомфорт не проходит. Не подскажите, что ещё имеет смысл сделать? Может ли варикоцеле вызывать дискомфорт (постоянный холод и потягивание в промежности, в положении стоя как будто бы меньше) и появиться не из-за инфекции, а из-за тромба (как диагностировать?) или зажима в позвоночнике (есть грыжи)? Амоксиклав имеет смысл пропивать? Ещё раз спасибо.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 29 марта 2024

Андролог, Уролог

Амокстклав думаю не нужно.
Варикоцеде, теоретически, может давть такте симптомы.
Попробуйте курс Детралекс 500 мг 2 р/сут 2 ндели (первые 5 дней можно даже по 1000 мг 2 р/сут)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы гормоны

2 ответа

4 часа назад

900.00 р.

Сергей, Санкт-Петербург

Узи органов мошонки

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Наталья

Азооспермия и Кальценат простоты

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Слабое либидо, мнительность, плаксивость. Низкий свободный тестостерон. Что делать?

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

alexeysitnikov@list.ru, Москва

Спермограмма

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Арина

Возможна ли здоровая беременность при таких показателях

2 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Анастасия

Нефрокальциноз?

1 ответ

вчера, 14:18

800.00 р.

Натали, Нижневартовск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корчагина Галина Александровна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T15:03:04+03:00

Здравствуйте! Да, это вполне может быть обострение простатита. Только это необходимо подтвердить анализами. И одного посева недостаточно. Если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель.
Итак, необходимо сдать главный анализ:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
А также сдать посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Трёхстаканную пробу мочи, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.

Привалов Дмитрий Владимирович, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T18:36:20+03:00

Нужно сдать секрет простаты на микроскопию для оценки активности воспалительного процесса и функциональности железы (в т.ч. на основании результата самого диагностического массажа простаты), также пройти ТРУЗИ.
Просто по результатам посева назначеть лечение не вполне разумно, на иой взгляд.
Простатитом в 37 лет никого не удивишь, он есть почти у всех мужчин в этом возрасте. А вот активный он или в ремиссии ясно лишь по рез-ту массажа, секркта и ТРУЗИ/УЗИ.
Хронический простатит - Это - по сути состояние простаты, а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
Как то так.