Реакция Манту — вопрос №2002407

Question

Реакция Манту — вопрос №2002407

Зоя

1069 просмотров

26 марта 2024

Здравствуйте, вчера ребенку поставили манту, сегодня такая картина красное пятно и вокруг пятно чуть бледнее, красное по размеру 8 мм . Есть повод для переживаний? До этого манту была на протяжении 3 лет 5 мм

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

реакция манту

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Зоя, 26 марта 2024

Клиент

Ольга Олеговна, хорошо, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зоя, 26 марта 2024

Клиент

Ольга Олеговна, подскажите еще, мы же смотрим на пятно которое внутри? Просто сейчас наблюдаю , что оно уменьшается, а вот то что вокруг большое?

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 26 марта 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Мы оцениваем инфильтрат, папулу, уплотнение в центре. То пятно, которое ярче оно и есть папула, но лучше всё же пропальпировать пробу изнутри, чтобы достоверно измерить инфильтрат

Пожаловаться

Зоя, 26 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 26 марта 2024

Фтизиатр

Пожалуйста, Зоя. Не волнуйтесь. Завтра выложите фото, краснота должна немного уменьшиться.

Пожаловаться

Зоя, 26 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, скажите пожалуйста, мы смотрим пятно внутри? Просто которое внутри сейчас смотрю уменьшается, а вот которое вокруг оно такое же большое

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 26 марта 2024

Фтизиатр

Зоя, нам важнее, что внутри - папула. Если уменьшается, это хорошо. А снаружи может быть аллергический ободок. Чтобы он становится бледнее, нужны антигистаминные.

Пожаловаться

Зоя, 26 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, поняла) завтра прикреплю фото

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 26 марта 2024

Фтизиатр

Да, и сравним все фото.

Пожаловаться

Зоя, 27 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, добрый день. Прикрепила сегодняшнее фото, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 27 марта 2024

Фтизиатр

Здравствуйте, Зоя. Наружная гиперемия уменьшилась очень хорошо. Можете провести пальцем - папула, бугорок определяется? И примерно каких размеров?

Пожаловаться

Зоя, 27 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, вот смотрите, постараюсь объяснить, вот этот круг красный, а в месте прокола маленькое белое пятнышко мм2 примерно это и есть то что нам нужно? Или нам нужно именно размер этого красного пятна? Просто на фото не передает то белое пятнышко его глазами еле видно

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 27 марта 2024

Фтизиатр

Зоя, пальчиком аккуратно проводите по этому месту покраснения. Небольшой бугорок определяется или кожа везде ровная?

Пожаловаться

Зоя, 27 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, определяется бугорок

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 27 марта 2024

Фтизиатр

Это папула, если будет более 8-10мм, то педиатр может назначить консультацию фтизиатра. Но может и не назначать, т.к. это довольно спорный результат. Фтизиатр, в свою очередь , может назначить Диаскин-тест для контроля Манту. Его тоже можно с антигистаминными. Или назначит повтор Манту через 3-6 месяцев. Сейчас продолжайте антигистаминный препарат. Может быть покраснение ещё больше уйдет. Завтра напишите, пожалуйста, что скажет врач.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 27 марта 2024

Фтизиатр

Зоя, если папула будет небольшая, не более 5-6-7 мм, то консультацию фтизиатра назначать не будут.

Пожаловаться

Зоя, 27 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 27 марта 2024

Фтизиатр

Пожалуйста, Зоя. Напишите завтра, что скажет врач. Не переживайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Реакция манту

2 ответа

30 марта 2023

Мария

Вопрос закрыт

Реакция манту

4 ответа

15 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Реактивные лимфоциты повышены

4 ответа

24 июля 2024

В., Пермь

Вопрос закрыт

Результат манту

4 ответа

23 августа 2024

Андреянова, Казань

Вопрос закрыт

Манту в садик

2 ответа

29 августа 2024

Лилия, Ульяновск

Вопрос закрыт

След от папулы не проходит после реакции Манту

5 ответов

27 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T16:11:54+03:00

Здравствуйте. Пока переживать не стоит. Окончательный результат через 72 часа, к этому времени проба может немного уменьшиться. Сейчас ребёнку можно начать давать антигистаминные препараты в возрастной дозировке: зодак, фенистил, супрастин до проверки результата.
Если по сравнению с прошлым годом прирост пробы Манту будет больше 2мм, то педиатр отправит на консультацию к фтизиатру, чтобы тот установил причину прироста. Фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест, рентгенографию ОГК, флюорографию родственникам (если есть подойдёт давностью не более 6 месяцев).
Приложите пожалуйста фото ручки завтра, оценим динамику.

Мосалева Елена Ивановна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T16:15:51+03:00

Здравствуйте. Сейчас реакция положительная. Начинайте антигистаминные в возрастной дозировке - Цетрин Зиртек Фенистил Зодак, любой другой. Смазывать руку ребенка ничем не надо. Вероятно, педиатр направит Вас на консультацию к фтизиатру, чтобы назначить Диаскин-тест для контроля. Его также можно делать с антигистаминными. При отрицательном Диаскин-тесте химиопрофилактика не проводится, но врач может назначить повторное тестирование через 3 месяца. При положительном - обследование КТ или рентген лёгких, ОАК, ОАМ и другое, если будет необходимость. Вероятно, малыш столкнулся с туберкулезной и противотуберкулезный иммунитет снизился. Это называется Вираж, ЛТИ. Это не заболевание, а состояние организма при снижении противотуберкулезного иммунитета. Для укрепления иммунитета врач может назначить курс химиопрофилактики, проводится он обычно двумя противотуберкулезными препаратами 3 месяца плюс гепатопротектор (Карсил Эссенциале Силибор Урсофальк, любой другой) 1-3 раза в день и Вит В6, можно витаминные комплексы, главное, чтобы туда входил Вит В6. На приём к фтизиатру постарайтесь взять с собой свежие, не больше шести месяцев, результаты рентгена или ФГ всех взрослых членов семьи. Но окончательный результат Диаскин-теста оценивается через 72 часа и покраснение, папула могут немного уменьшиться. Зоя, если сможете, приложите пожалуйста фото ручки ребенка завтра, посмотрим, что изменится.

Резник Виктория Викторовна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T16:18:51+03:00

Здравствуйте , оценивать пробу надо через 72ч, все что раньше - это реакция на укол. Из-за внутрикожного ведения препарата организм реагирует выбросом медиаторов, поэтому первые 72ч просто не нужно тереть и чесать это место.
Сейчас можно дать ребенку антигистаминные (Дезал или Эриус, или Зиртек).
Антигистаминные не влияют на результат пробы.
Если проба будет наростать по сравнению с прошлогодней, вам посоветуют посетить фтизиатра, пройти у него дообследование : сдать общий анализ крови, чтоб исключить по нему бактериальное воспаление или вирусное (лейкоциты не должны быть там повышены), так же общий анализ крови покажет нет ли аллергии (по эозинофилам в крови оценивают).
Фтизиатр при увеличеной пробе может посоветовать сделать Диаскинтест.
Диаскинтест - такая же аллергопроба.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту.