Повышенные тромбоциты тромбкриты и эозинофилы — вопрос №2004534

Юлия, давайте разберемся в ваших анализах и результатах обследований по порядку.

1. Повышение эозинофилов (10%) и абсолютного числа эозинофилов (0,78) может наблюдаться при аллергических реакциях, паразитарных инвазиях, некоторых аутоиммунных заболеваниях. Учитывая отрицательные анализы на гельминтозы и нормальный иммуноглобулин Е, стоит дополнительно исключить лекарственную аллергию, проконсультироваться с аллергологом.

2. Тромбоцитоз (388) и повышенный тромбокрит (431) в сочетании с повышением средней концентрации гемоглобина в эритроците (301) и билирубина (35,6) могут указывать на хронический воспалительный процесс, вторичный эритроцитоз на фоне гипоксии или дегидратации. Необходимо контролировать эти показатели в динамике, дополнительно сделать коагулограмму (ПТИ, АЧТВ, фибриноген), УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения тромбозов.

3. Повышение железа (26,1), вероятно, связано с синдромом Жильбера - доброкачественным нарушением обмена билирубина. Это не требует специфического лечения, но нужно регулярно контролировать функцию печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП).

4. Умеренное количество желчи в желудке по ФГДС и изгиб желчного пузыря по УЗИ могут быть проявлениями дискинезии желчевыводящих путей. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога для подбора желчегонной терапии и коррекции диеты.

5. Гиперэхогенное образование в печени 9,3х8,8 мм, вероятно, является гемангиомой - доброкачественной сосудистой опухолью. При таких небольших размерах она обычно не требует лечения, только динамического наблюдения с УЗИ каждые 6-12 месяцев.

6. Избыточная подвижность правой почки (нефроптоз) в положении стоя до 7,2 см может вызывать боли в пояснице, дизурические явления. Необходима консультация уролога для решения вопроса о ношении бандажа или нефропексии.

7. Нарушения ритма сердца (частая НЖЭС) требуют наблюдения кардиолога и подбора антиаритмической терапии (бета-блокаторы, антагонисты кальция). Рекомендуется суточный мониторинг ЭКГ, ЭхоКГ для исключения структурной патологии сердца.

8. Псориаз с поражением ногтевых пластин нуждается в консультации дерматолога для подбора системной и местной терапии (метотрексат, ретиноиды, глюкокортикоиды).

Таким образом, для уточнения причин отклонений в анализах и подбора оптимальной тактики лечения рекомендуется комплексное обследование у гастроэнтеролога, аллерголога, кардиолога, дерматолога и уролога. Не забывайте регулярно контролировать общий и биохимический анализы крови, показатели коагулограммы. Берегите себя и будьте здоровы!