Консультация кардиолога /

Наджелудочковые экстрасисотолы 5976. — вопрос №2006856

1264 просмотра

Беспокоят экстрасистолы. Наджелудочковые 5976. Из них одиночных 4355, парных 719, групповых -59 (неустойчиве пароксизмы наджелудочковой тахикардии из 3-4 комплексов с ЧСС до 182 уд/мин) Эпизодов аллоритмии по типу квадригеминии - 5. Наджелудочковая экстрасистолия преимущественно дневного циркадного цикла, плотность 5,49% (умеренно частая). Есть панические актаки.

Возраст: 41

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований
Рекомендую обязательно эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Обязательно исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте! Загрузила Холтер и Узи сердца. Год назад делала холтер. Экстрасистол на 1000 было меньше

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероза.
Данные экстрасистолы не опасны для организма, вы плохо их переносите?
Клиент
Регина Рафагатовна, я не знаю точно их я переношу плохо или это межреберная невралгия или мой остеохондроз ГОП, все в одном грудном отделе. Когда там болеть начинает, особенно в центре груди, или онемение чувствуется, то начинается паническая атака, и пошло поехало давление, пульс .....
Кардиолог, Функциональный диагност
Попробовать Магне в6, успокоительное курсом.
Консультация гастроэнтеролога.
Ситуационно от повышенного пульса анаприллин 10 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, периодически пропиваю, последний раз в январе пила. Сейчас опять начала
Кардиолог, Функциональный диагност
Тенотен или афабозал курсом
Клиент
Регина Рафагатовна, афобазол принимаю уже месяц, кораксан 2,5 мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо, это достаточно
Клиент
Регина Рафагатовна, афобазол пью 2й месяц. 3 шт в день
Кардиолог, Терапевт
Анна, здравствуйте. Сами по себе наджелудочковые экстрасистолы вреда не несут, пароксизмы короткие. Но все это может плохо переноситься. Узи сердца делали, гормоны сдавали? Не курите?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, нет не курю. Узи сердца и холтер загрузила
Кардиолог, Терапевт
Поняла, в течение часа ознакомлюсь, дам ответ. Приношу извинение за ожидание
Кардиолог, Терапевт
По узи только уплотнение аорты. Это возрастные изменения.
Если плохо переносятся перебои, то могут рекомнндовать прием антиаритмиков, например, пропанорм или препарат с таким же составом 150 мг 3 р д. Возможно, что вам даже по 1/2 таб хватит. Противотревожная терапия ( консультация психотерапевта), сдать кровь на ОАК, ТТГ, ферритин, магний, калий, так как анемия, латентный дефицит железа, дисфункция щитовидной, электролитный дисбаланс могут давать тоже симптомы. Избегать употребление психостимуляторов, например, крепкий кофе, чай, энергетики
Клиент
Наталья Викторовна, энергетики и кофе не пью, только черный чай. Я не знаю их я переношу плохо или сама по себе накручиваю, любой дискомфорт в груди вызывает панику, боюсь что умру от сердечного приступа, начинаю прислушиваться к своему организму. При паники пульс большой, давление поднимается, могу несколько дней так в тревоге проходить, потом понемногу отпускает.
Кардиолог, Терапевт
А у психотерапевта лечение получали?
Клиент
Наталья Викторовна, к психологу хожу, но чую пора к психотерапевту. У меня остехондроз ГОП и межреберная невралгия, когда что болит и колит не могу разобрать, поэтому видимо такая реакция. Эти экстрасистолы можно вылечить?
Кардиолог, Терапевт
Предложенные препараты чисто симптоматически убирают экстрасистолы. И то, антиаритмики надо подбирать. Не факт, что подойдут. Вам рекомендована консультация психотерапевта и лечение позвоночника, консультация невролога, так как сильная боль тоже может приводить к нарушению ритма. Тогда, вероятно, экстрасистолы значимо снизятся по числу
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, количество экстрасистол среднее. Если вы их ощущаете,они плохо переносятся, то можно начать антиаритмическую терапию. Для определения препарата, необходимо сделать узи сердца (исключаем гипертрофию левого желудочка)
Не делали узи сердца?
Как то дообследовались?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, узи сердца и холтер загрузила
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. По узи все в порядке, патологии нет.
Повторюсь,если переьои приносят дискомфорт,то можно начать антиаритмическую терапию. Рекомендую пропранорм 150 мг 3 раза в сутки. Обязательно контроль холтера через месяц.
Если не ощущается,то требуется контроль в динамике, обязательно контроль за АД и чсс, липидограммы
Клиент
Наталья Евгеньевна, АД в основном низкое 110/78, утром около АД может и 100 быть. Если сильно волнуюсь то АД сразу вырастает, минут через 10 после глицина возвращается в норму. Принимаю кораксан 2,5 мг 2 раза в день уже 2,5 месяца, 2 недели назад пропила Предуктал месяц.
Кардиолог, Функциональный диагност
Предуктал нежелательно при аритмии использовать, он может усиливать аритмию
Кораксан только урежает пульс,на перебои не влияет.
Проверяли кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы?
Клиент
Наталья Евгеньевна, завтра пойду сдавать на гормоны кровь и ферритин
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо! Иногда частая экстрастстолия возникает на фоне анемии, дефицитных состояниях
Клиент
Наталья Евгеньевна, год назад делала холтер, экстрасистол было 4658, одиночных 10, парных 314, групповых 6. Динамика за год беспокоит
Кардиолог, Функциональный диагност
Ну динамика не очень плохая,в целом прирост небольшой. Колебания экстрастстол могут быть даже если делать холтер через несколько дней.
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо большое, могу я результаты анализов крови вам показать позднее. У меня периодически возникают ПА, этим вопросом я занимаюсь с психологом. Как чуть кольнет в груди, у меня предобморочное состояние и паника. Очень устала так жить
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, конечно!
Хорошо,что идут занятия с психологом. Можно рассмотреть и противотревожную терапию
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, можно ли вылечить экстрасистолы, чтобы нормально все сокращалось. Или это пока нервы не поправлю так и будет?
Клиент
Наталья Евгеньевна, эти экстасистолы поддаются лечению?
Кардиолог, Функциональный диагност
Полностью их убрать, возможно, не получится. В едином количестве они есть у любого здорового человека.
Но уменьшить до нормального количества вполне возможно.
Для этого надо убрать все дефициты, по возможности нормализовать эмоциональный фон. И при необходимости лекарственная терапия
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо большое
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. Такое количество и характер экстрасистол не представляют потенциальной опасности для человека. Назначение медикаментозной терапии рассматриваем если приносят дискомфорт человеку, мешают жить.
Прежде надо попытаться понять причину, прийти обследование: ОАК, ферритин, калий, натрий, магний, ТТГ, ЭхоКГ.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Владимировна, здравствуйте, узи сердца и холтер загрузила
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела результаты.
По данным ЭхоКГ структурной патологии нет, это главное.
Сдайте анализы. Если всё же аритмия приносит ощутимый дискомфорт, можно начать приём препарата Ритмонорм 75 мг 3 раза в день, под контролем ЭКГ (через каждые 2 дня, 2-3 раза) .
Клиент
Олеся Владимировна, спасибо большое, кровь завтра пойду сдавать
Кардиолог, Функциональный диагност
Будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, узи сердца и холтер загрузила
Кардиолог
По узи норма, сдайте ещё анализы
Клиент
Гульнара Рафиковна, хорошо,завтра сдам на ТТГ и ферритин
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Сами по себе такие ЭС не опасны, но если Вы их ощущаете и они субъективно ухудшают Вам качество жизни можно рассматривать прием антиаритмиков Пропанорм 150 мг 3 раза в сутки.
В плане дообследования сдать кровь на Ттг, Т4, Ферритин, калий, магний, натрий, хлор
Проверить уровень витамина д крови
Если склонны к тревоге стрессам, ПА - работа с психотерапевтом, так как это может выступать триггером аритмии
Клиент
Анна Владимировна, спасибо большое. Придется идти к психотерапевту. Это уменьшит количество экстрасистол?
Терапевт, Кардиолог
Как правило да, это уменьшает их количество.
Клиент
Анна Владимировна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Суточный мониторинг экг
3 апреля 2022
Адам
Вопрос закрыт
Субэпикардиальная ишемия
6 декабря 2023
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр