Псевда киста поджелудочной железы, как лечить? Температуры нет, общее состояние норм, болит кисты когда глубокий вдох, и когда лежу на боку. — вопрос №2008888

Question

Псевда киста поджелудочной железы, как лечить? Температуры нет, общее состояние норм, болит кисты когда глубокий вдох, и когда лежу на боку. — вопрос №2008888

Виталий, Набережные Челны

147 просмотров

28 марта 2024

Здравствуйте Заключение: Многокамерная псевдокиста поджелудочной железы с инфильтративными
изменениями
парапанкреатической
клетчатки.
Гепатомегалия.
Стеатоз
печени.
Спленомегалия. Кисты селезенки. МКБ.
В КАК БЫТЬ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ?

Возраст: 40

Хронические болезни: Панкреатит, сахарный диабет 2го типа. Варианты лечения, или варианты операции ?

Вопрос закрыт

кисты поджелудочной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 28 марта 2024

Хирург

Виталий, здравствуйте ?
В связи с чем выполняли КТ, какие жалобы были?

Пожаловаться

Виталий, 29 марта 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, здравствуйте, боли в левом боку появились в 20ом году. 23м году в январе с острой болью вызвал скорую, лёг в стационар. 3 недели Прокапали, боль была ну очень сильная, чуть сознание не терял. Воспаления поджелудочной железы сказали. Выписался с стационара, прошло 9 месяцев, снова начались боли. В декабре 23го года Мне посоветовали сделать КТ, я сделал, там острый панкреатит, с диагнозом лег в стационар. 7 дней прокапали, полегчало выписали. А в январе 15го снова приступ, вызвал скорую, только в дргом городе, врачи сделали новое КТ там кисты поджелудочной железы, в первом кт небыло кист , и пишут что разрыв селезенки, я врачам говорю что болит поджелудочная железа, а не селезенка, в общем решили открыть брюшной полость, там кисты поджелудочной железы. Всё промыли зашили обратно, 2 недели с дренажами по хадил, Выписался . лечения не назначали. Сделал новое контрастное КТ по совету прикрепил файл. В общем сейчас кисты 8 СМ без движения ничего не беспокоит. при глубоком вдохе, при ходьбе болит железо или наверное органы каторые находятся рядом скорее всего органы задевают. Температура норм, давление норм. Вопрос если методика лечения, варианты. И методы оператцы по кистам и железо,.??
Как мне быть, что мне с этим делать?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 29 марта 2024

Хирург

Понял Вас.
Киста довольно больших размеров.
Её можно попробовать пунктировать под контролем УЗИ, например.
Не могу сказать насчёт проведения данной процедуры в Набережных Челнах, но в Казани это точно могут сделать.
Здоровья Вам ⚕️

Пожаловаться

Виталий, 31 марта 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, здравствуйте, где в Казани это делают, подскажите пожалуйста ?

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 31 марта 2024

Хирург

Я не знаком с медицинскими учреждениями Казани.
В республиканской больнице это должны делать!

Пожаловаться

Виталий, 31 марта 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, спасибо .

+ 1

Пожаловаться

Резяпов Вадим Вакилевич, 29 марта 2024

Хирург

Здравствуйте, что на данный момент вас беспокоит? Был ли приступ острого панкреатита?

Пожаловаться

Виталий, 29 марта 2024

Клиент

Вадим Вакилевич, здравствуйте были приступы, острый панкреатит, оброзовались кисты размером 8 см, они. Меня беспокоят. Без движения не болят как бы, при движение когда задевают другие органы, тогда болят . что можно с ними сделать.?

+ 1

Пожаловаться

Резяпов Вадим Вакилевич, 29 марта 2024

Хирург

На данный момент воспаление в поджелудочной железе до конца не купировалось, данная киста считается несформированной. Если оперировать сейчас, то операция закончится тем же объёмом, что и в прошлый раз. Произведут вскрытие кист и поставят дренаж, с которым вы проходите несколько месяцев и не факт, что наступит полное выздоровление. На данный момент нужно лечится консервативно, соблюдать строгую и диеты и выполнить КТ контроль через 4-6 месяцев. Если спустя это время стенки кисты сформируются и станут толстыми, то можно будет подшить к этой кисте тонкую кишку, чтобы содержимое дренировалось в просвет кишки. Если киста также будет многокамерной и не будет условий для вышеописанной операции, то рассматривают вариант дистальной резекции поджелудочной железы (удаляется тело и хвост поджелудочной железы).

Пожаловаться

Виталий, 29 марта 2024

Клиент

Вадим Вакилевич, а вот как лечится, чем ? Может таблетки какие то попить. дренаж ставили не в кисту , а в брюшную полость. И как безопасно операция ? Человек жить будет? Как без части поджелудочной железы., можно жить ,

+ 1

Пожаловаться

Резяпов Вадим Вакилевич, 29 марта 2024

Хирург

Я думаю таблетки вы эти уже пьете ( ферменты(Креон 25000 ед. 3 р.д.)во время еды, спазмолитики Дюспаталин (по 1 кап. 2 р.д.). Для нормальной жизнедеятельности оставшейся части поджелудочной хватает. Любая операция может сопровождаться осложнениями, но к сожалению иногда других вариантов для решения проблемы нет.

Пожаловаться

Виталий, 29 марта 2024

Клиент

Вадим Вакилевич, у меня сахарный диабет 2го типа , можно пить Метформин ?

Пожаловаться

Резяпов Вадим Вакилевич, 29 марта 2024

Хирург

Можно, если он помогает держать уровень глюкозы в норме. Если сахара держатся на высоком уровне, то следует обратится к эндокринологу для коррекции лечения.

Пожаловаться

Виталий, 29 марта 2024

Клиент

Вадим Вакилевич, может вопрос не к вам , но я задам , что даёт диета , почему его надо держать.

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 29 марта 2024

Хирург

Здравствуйте.
Сейчас пока в течении полгода Вам надо проводить лечение как с хроническим панкреатитом, плюс конечно лечение сахарного диабета (который скорее всего вторичный, развился на фоне острого панкреатита).
Какая то болезненность пока конечно может быть. Самое главное смотрите чтобы не было сильной боли. Если появится, то нужен будет повторный осмотр хирурга.
Если все более менее спокойно, то через полгода вновь делать МСКТ ОБП с контрастом и смотреть состояние кисты и внутренних органов. Если все остается так как было или киста увеличивается в размерах, то понадобится оперативное лечение.
Основные методы это или внутреннее дренирование кисты (накладывают анастамоз с желудком или тонкой кишкой) или наружное дренирование (когда полость кисты дренируется на переднюю брюшную стенку и формируется свищ) или удаляют часть поджелудочной железы с кистами.
Какой метод лечения будет у Вас, то сейчас это сказать нельзя. Все будет решаться индивидуально когда придет время.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Виталий, 29 марта 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, здравствуйте, чем лечиться, понятно диета , может какие лекарства посоветуете? Безопасно ли перечисленные операции . просто как то страшновато , планов много .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мелкие кисты в поджелудочной железе

4 ответа

6 февраля 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резяпов Вадим Вакилевич, 29 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-29T09:25:23+03:00

Пожаловаться

Резяпов Вадим Вакилевич, 29 марта 2024

Хирург

Любое нарушение диеты может привести к повторному воспалительному процессу в области поджелудочной железы.

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 29 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-29T10:24:42+03:00

Любое оперативное лечение на поджелудочной железе это дело серьезное. Поэтому операцию должны делать люди с богатым опытом подобных операций.
Из препаратов это спазмолитки и ингибиторы протонной помпы.
Например - Эзомепразол (ТН Нексиум, Эманера), Декслансопразол (Дексилант) - это препараты последнего поколения. А вот с дозировками, то тут надо проконсультироваться с гастроэнтерологом.