Катаральноэрозивный дуоденит. Катаральный дистальный эзофагит. — вопрос №2011903

Здравствуйте.
Мужчина, 56 л. 181см/80кг.
2 месяца назад упал. Перелом ребра.
Врачем выписано лечение - обезбаливающие, НПВП, витамины, мин. вещества, покой.
Все это под прикрытием Омез.
В это время переболел чем то, было тяжело дышать, слабость, одышка, горло, резь в глазах. Болел 3 дня.
Травма зажила через месяц, препараты отменили, Омез оставили еще на неделю. Все было нормально.
После отмены Омеза кислота прыгнула на столько что даже от воды изжога. Заболел весь ЖКТ, от входа до выхода, хотя до перелома ничего не беспокоило.
На языке посередине появились не глубокие не видимые глазом трещинки, идут прямо по середине, щиплют от кислого, сладкого. При походе в туалет при акте тоже болит сам выход, типа анальной трещинки. Боль в эпигастралии, над пупом, рези в животе, спазмы в кишечнике, урчание. Изжога даже от стакана воды. Утром во рту кислота. Все сфинкерты расслабились, кроме нижнего, там похоже наоборот. Попробовал пол чайной ложки соды на стакан воды – отрыжкой распугал весь дом. Больше повторять не стал.
ИПП трогать больше нет желания, так как этот случай уже повторный, было такое лет пять назад после отмены ИПП (Нольпаза, Пантопразол). Сделал ФГДС и УЗИ.

Дата исследования: 29.03.2024
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия (Pentax К 120246)
Пищевод свободно проходим, слизистая его в н/трети катарально изменена. Кардия смыкается неплотно. В желудке умеренное количество прозрачной жидкости , желчи..Складки тела и антральтного отдела эластичные, Перистальтика сохранена на всем протяжении. Слизистая желудка розовая, в антральном отделе с атрофией, участками невыраженной гиперплазии. .
Привратник смыкается неплотно .
Луковица 12п кишки обьемная, слизистая ее не изменена. Слизистая 12 п к катарально изменена, по стенкам единичные линейные эрозии, до 1.0+0.2см.
Ообласть БДС без особенностей . Желчь в кишке присутствует.
Заключение: Катаральноэрозивный дуоденит.
Атрофическая, гиперпластическая гастропатия антрального отдела (невыраженная). Недостаточность кардии.
Катаральный дистальный эзофагит. Тест на Н.р.отрицат (—)
УЗИ. Единичные микролиты до 2мм а почке. Поджелудочная: Признаки хр. панкреатита. Печень норма. Желчный пузырь: на стенке полип 2мм. ? (не могла поймать). Остальное все в норме.

Как спасаюсь: До еды за 10 мин. 2 тб. Гевискон, после еды рассасываю во рту еще две. На ночь рассасываю тоже пару тб. Гевискон двойное действие (смешиваю со слюной до полного растворения)

Вопрос: Чем лечить и нужно ли лечить? Медикаменты? Диета? Покой? Или наоборот физкультура?
(До болезни активный образ жизни, любительский спорт (кардио), очень скучаю по физ. нагрузке).
Можно ли обойтись без ИПП ??? Чем защитить слизистую на время восстановления?
(Спиртное не пью, кофе крепкие чаи тоже не люблю. Жареное крайне редко. Сладкое почти не употребляю).

Возраст: 56