Гипертонус — вопрос №2012748

Здравствуйте!

Длительное время сильный гипертнус жевательных мышц, болей никаких нет, есть некоторое напряжение челюсти, но к нему привык давно и не замечаю.
Мышцы каменные при прощупывании.

19 лет отсутствует 6 зуб и сильно наклонился 7 зуб в пространство.
Есть хруст при широком открытии рта с одной стороны, очень маленький щелчок с другой стороны иногда при жевании.

Основное для меня беспокойство - постоянный звон в ушах, усиливающийся при жевании плотной пищи на пике сдавливания.

И если натянуть область щеки, то звон значимо усиливается.

На мрт описан отек латеральных мышц.

Постоянный стресс из-за звона в ушах, который возник на фоне острого стресса - круговорот, поддерживающий гипертонус?

Начал неделю назад лечение у гнатолога, изготовлен репозиционный сплинт на основании гипсовых моделей и кондилографии, мрт, кт, трг.

Так же, принимаю антидепрессант сиозс (для лечения тревоги от шума), который может усиливать гипертонус/бруксизм (побочное).

Есть предположение, что основной изнуряющий симптом - звон может быть вызван именно мышцами или положением внчс (усиление звона жеванием и натягиванием области щеки) и хотелось бы убрать гипертонус для его вероятного устранения. Возможно, дело в латеральных мышцах(?), так как есть сильный их перегруз (отек на мрт)?

Так же, сейчас нижняя челюсть меняет положение по сплинту на новое, что вызывает вроде бы большее напряжение челюсти.

Прием только через 4 недели, вопрос:
Можно ли сделать ботокс жевательных и латеральных мышц, не помещает ли это работе сплинта? Или наоборот, поспособствует более легкой репозиции внчс?
+ пока не решен вопрос с тревогой + возможна побочка от сиозс

Приложил фото, какая область при натяжении вниз усиляет звон - какая мышца там располагается?

Возраст: 31