Консультация пульмонолога /

Нужна ли госпитализация мужу — вопрос №2013251

160 просмотров

Добрый день! Муж болеет с 22 марта (температура до 39) уже 7 дней. Сдавали кровь 26. 03. 24 (СРБ 11, лимфоциты 2.6, СОЭ 15, тромбоциты 41-остальное в норме все). С первых дней принимал осельтамивир 75 мг 2 раза в сутки. Врач на приеме 26 марта назначила изопризинозин. Сбивал температуру Ибуклином, парацетамолом, нимесилом. С 28 марта увеличился интервал между поднятиями температуры, но появилась отдышка при незначительных нагрузках и неспособность сделать вдох полной грудью. Сатурация 97. Последние несколько дней сильная потливость. 29 марта опять посетили врача, который направил на КТ (выявлены признаки двусторонних инфильтративных изменений с высокой вероятностью вирусной пневмонии), сдал ОАК ( лимфоциты в норме, СОЭ 15, тромбоциты еще меньше стали 36). Врач вызывает скорую и настаивает на госпитализации. Сатурация 96. У мужа сах. Диабет 2 типа. В больнице (ХБК) в госпитализации отказали, так как его сатурация не 80 со слов врача не видит она оснований для этого. Назначение: цефтриаксон 1000 2 раза в день, ингаляции беродуал и пульмикорт. Стоит ли нам довериться врачу в приемном отделении или же искать варианты госпитализации мужа.
Сегодня пришел тест на ковид положительный


Возраст: 42

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Кардиолог, Терапевт
Светлана, добрый день! Да, желательна госпитализация. В анализах крови выраженное снижение тромбоцитов 36! и лейкопения. Также по Вашему описанию есть признаки легочной недостаточности.
Терапевт
Здравствуйте. Настраивайте на госпитализации.
У вашего мужа тромбоцитопения на фоне вирусной инфекции. С таким уровнем тромбоцитов показано переливание тромбоцитарной массы.
Кроме того выраженная лейкопения.
Вирусная инфекция осложненная двусторонней пневмонией.
Наличие хронического заболевания сахарный диабет может ухудшить ситуацию.
Настраивайте на госпитализации!

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте. При положительном тесте на Ковид-19, двусторонней пневмонии и сопутствующем сахарном диабете нужно настаивать на стационарном лечении в инфекционном госпитале, так как сатурация может упасть внезапно и тогда сложно будет что-то сделать.
Желательно начать вводить Ремдесевир и Дексаметазон в\в капельно.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! К сожалению нужно в больницу. Иных вариантов нет. По вашему описанию и прикреплённым анализам состояние средней степени тяжести. Снижение лейкоцитов, признаки дыхательной недостаточности, вирусная пневмония, положительный тест на ковид. Вызывайте скорую помощь - вас должны госпитализировать. Здоровья мужу!
Пульмонолог
Здравствуйте. Двусторонняя полисегментарная пневмония, недельный фебрилитет, одышка, изменения крови+ сахарный диабет-это показания к госпитализации. Для снижения температуры нужен гормон, иначе разовьется цитокиновый шторм, используется только в стационаре внутривенно под контролем сахара крови. Настаивайте на госпитализации!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, мужу необходима госпитализация, по протоколам оказания медицинской помощи, при положительном тесте на коронавирус и наличии двухстороннего воспаления легких на фоне отягощающих факторов в виде сахарного диабета, лечение надо проводить в стационаре, так как необходим будет приём препаратов, требующих мониторинга гликемии крови.
Кроме того снижения уровня лейкоцитов говорит о том, что иммунная система ослаблена.
Надо так же проконтролировать уровень тромбоцитов, надо сдать кровь по Фонио, чтоб точно знать их уровень, и качество.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Порекомендую госпитализироваться, у мужа есть все факторы для неё, наличие сахарного диабета, тромбоцитопения тяжелой степени, дыхательная недостаточность, так же лейкопения , она показывает на вирусную инфекцию ( в данном случае COVID), лечение антибиотиками на данный момент не актуально. Далее оценивать состояние.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие антитела к тиреопероксидазе
30 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расширение вен плаценты
11 июня 2023
Кристина
Вопрос закрыт
ПРОШУ ПОМОЧЬ
18 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Помогите понять анализы.
30 августа 2023
Вика
Вопрос закрыт
Задержка менструации
18 марта 2024
kiseleva_@bk.ru, Кудрово
Вопрос закрыт
Перелом большого пальца и мизинца
4 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос