Консультация эндокринолога /

Высокие антитела к тиреопероксидазе — вопрос №910992

378 просмотров

Доброго времени суток! Пришла к эндокринологу с проблемой лишнего веса - провериться на гормоны, исключить патологии и т.д.
Сдала анализы. Меня очень напугало сильное отклонение от нормы. До приема врача еще 10 дней, когда будет готов результат по лептину. Но очень хотелось бы узнать сейчас, что это может быть. Помогите, пожалуйста!

Тиреотропный гормон - 1.761
Тироксин свободный - 19.70
Антитела к тиреопероксидазе - 980.00

По сахару:
Глюкоза в плазме крови 5.90
Инсулин 9.41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение антител к тпо при нормальных гормонах щитовидной железы означает лишь предрасположенность к аит, то есть у вас немного повышен риск развития гипотиреоза в будущем, для профилактики можно принимать селен 100 мкг в сутки курсами, так же важен уровень витамина Д. Лишний вес почти всегда сопровождается высоким лептином. Глюкоза в норме, нарушений углеводного обмена нет. Если диета плохо снижает вес можно принимать орлистат. Какой рост и вес, давление, цикл?
Клиент
Ленар, спасибо за ответ.
Рост 165, вес 90. Давление обычно 110/70. Цикл в общей картине нормальный, но где-то раз в год бывает сбой. Нет менструации в течение месяца.
Поправилась 10 лет назад очень внезапно. Было 50 кг. За полгода на 15 кг, образ жизни и питание не менялось. С тех пор прибавлялось постепенно еще. Худела, занималась спортом, сидела на диете, но как только спорт сокращался - сразу набирался вес. при том, что питание пыталась держать, какое -то время не ела даже гарниры, каши. т.е. рис, макароны, картофель.. хлеб не ем. сладкое редко. в итоге поправилась опять.
затем пару лет назад снова занялась спортом, питанием - дело шло не так эффективно. занималась усердно, питание держала, похудела всего на 5 кг за 3 месяца. в итоге все снова возвращается. за год опять набрала вес на 15-20 кг.. сейчас не слежу за питанием, руки опускаются.
Пошла ко врачу, хочу похудеть правильно, чтобы не вернулось все опять. она сказала, это не нормально так поправляться. Что в норме для человека поправиться - на 1-2 кг в год. Назначила пока анализы..

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, АТкТПО показывают аутоиммунный процесс, перенес человек заболевание воспалительное, у иммунной системы формируется ответ, эти антитела могут повредить ткань щитовидной железы, а могут и нет. В Вашем случае они просто выработались и остались и пока не влияют на ткань щитовидной железы.
Лептин не нужный анализ, это гормон, который показывает содержание жировой ткани, и если есть повышенный вес, повышен и лептин.
Глюкоза в Вашем анализе на верхней границе нормы, вот это не очень хорошо. Нужно ограничить сладкое и сдобное, и приемы пиши за 3 часа до сна, а то можно получить нарушения углеводного обмена.
Если вес плохо снижается, то можно рассмотреть препараты для снижения веса Редуксин или Редуксинмет это препараты центрального действия, которые блокируют центр насыщения и способствуют снижению аппетита. Листата или Орлистат препараты перифирического действия, которые блокируют жировые рецепторы и не дают жиру присесть на них, нужно будет ограничить жирные продукты питания,иначе может быть жировой стул.
Саксенда инъекционный препарат, который способствует замедлению всасывания в кишечнике и длительно держит чувство насыщения.
Или биодобавки Хрома пиколинат или Триптофан, они уменьшают тягу к сладкому, и тем самым убирают лишнюю жидкость из организма, т.к. углеводы ее задерживают.
Клиент
Марина, благодарю за ответ. Рада, что пока все более-менее в норме, ведь такие показатели в 300 раз выше нормы, конечно, напугали. Врач также говорила про Редуксин. Скажите, эти препараты (Редуксин, Орлистат) - можно применять одновременно? И не будет ли несовместимости с препаратами от астмы: Симбикорт и иногда Атровент?

Так же тогда все таки остается непонятной причина такого быстрого набора веса изначально. 15-20 кг за полгода.. Сейчас - понятно, я не скрываю, что прямо сейчас не слежу за питанием. Но тогда - это был довольно молодой возраст с присущей ему активностью. Все окружение заметило колоссальную разницу всего за 6 месяцев..
Эндокринолог
Нет Редуксин и Орлистат принимать вместе нельзя, если страдаете повышение АД, то лучше выбрать препарат перифирического действия Орлистат или Листата.
По поводу прибавки веса за 6 месяцев не может организм поправиться на 15 20 кг за счет жира, слишком короткий период для накопления такого количества жира, тем более по плотности он меньше чем вода и вес меньше на веса,чем у воды. Поэтому, это не только жировая ткань ,но и вода была. Значит в диете были продукты питания, которые задерживали воду в организме, чаще всего это копченое, сладное,специи, пряности, соль,белок и т.д.
Клиент
Марина, а Редуксин + Триптофан, например, вместе?
К сладкому особой тяги не было никогда, я не сладкоежка. А вот к соленому - да, скорее всего, вы правы. Соленое я люблю. Есть что-то, что может к этому тягу ослабить?
Эндокринолог
Нет, нету, тогда Триптофан бесполезно принимать, только Редуксин. Думаю, если Вы не сладкоежка этого будет достаточно, а соль нужно ограничить, это задержка жидкости, прибавка веса ,лишняя нагрузка на сердце и т.д.
Клиент
Марина, еще про белок. Я как-то считала БЖУ, когда занималась спортом. и вот именно белок очень сложно было добрать по нутриентам. из полезной еды было очень сложно наесть даже на 1200 ккал.
То есть с солью и пряностями понятно. Но в основном насколько я знаю, в диетах делается упор именно на овощи, фрукты и МЯСО.. как же тогда быть, если белок задерживает воду.
В идеале просто хочется жить как нормальный человек. Не на постоянных диетах. Ну то есть, для здорового человека нормально же съесть раз в неделю на выходных роллы или пару кусков пиццы, не очень здоровой еды. не каждый день, конечно. Люди едят картофель и макароны.. То есть, я готова соблюдать диету, но хочется пхудеть так, чтобы не вернулось с новой силой. Возможно, я не правильно вышла из диеты при первом похудении.. т.к каллораж был 1000-1200 и потом я просто перестала худеть и наоборот, начала набирать. в итоге руки опустились и срыв...
Эндокринолог
Диета должна быть комфортной для Вас и Вашего организма, с едой мы получаем главный гормон удовольствия Эндорфин, поэтому мясо можно, и вредную еду можно не часто, но можно. 1/2 тарелки овощи, 1/4 углеводы (рис, макароны, картошка, крупы) и 1/4 мясо вот и белок. Так каждый день. Я говорила про большое количество белка, когда даже полезные углеводы заменяют белком.
Принятый ответ
Клиент
Марина, благодарю Вас за подробные ответы! Схожу к своему эндокринологу, она назначит правильную диету, постараюсь не налегать на соль )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий инсулин
30 марта 2021
Анжелика
Вопрос закрыт
Индекс Home, глюкоза
7 июня 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
2 декабря 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел