Что вас беспокоит?
Гипотонус,гипоксия
Ребенку 4 месяца.Родилась на 1 месяц раньше,ЭКС на 36-37 недели,началась отслойка плаценты,во время беременности ставили многоводие и ВУИ,апгар 8-8,гипоксия,3000 кг и 50 см выписали на 5 день.В 1 месяц обратила внимание что у нее гипотонус,еще не прошла желтушка,тремор левой ноги и подбородка,косят иногда глаза,слабые шея и руки.Невролог сказала сделать массаж укрепляющий и поставила диагноз синдром двигательных нарушений.В 1,5 месяца у ребенка начались приступы вялости,слабости.Во время этих приступов плачет в пол голоса и практически не шевелится,когда берешь ее на руки она как тряпочка,взгляд заторможен,спит дольше положенного потом засыпает и когда просыпается уже не такая слабая.Уехали на скорой в неврологию .В больнице дали диакарб,аспакарм,ценаризин по 1 разу и взяли тест на ковид,пришел положительный и из больницы мы уехали,тк предложили лечь в инфекционку,а симптомов болезни вообще не было.В выписке написали диагноз гипоксическая ишемия,синдром двигательных нарушений и короткая шея.2 недели приступов не было,а потом они опять начались могут быть каждый день,а могут и через 2-3 дня.Массаж проделали в 2 месяца.Обратились к другому неврологу диагнозы поставили такие же и выписали пить стугерон 1 месяц.Во время приема ребенок был активен и весел как нормальный младенец ,вялости особо не было,но голову запрокидывает назад при поднятии за ручки,голова не уверенно держится,но держит ее по 3-6 минут,переворачивается через 1 бок.Прекратили прием таблеток и опять эти приступы.Вес хорошо набирает 6700 весит,на гв.К неврологу только через месяц,а моя тревожность растет.Что это такое и как лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте! ЭЭГ вам делали? Есть видео данных эпизодов?
Регина Динисламовна, здравствуйте!Не делали.
Регина Динисламовна, видео не прикрепляется.
Учитывая описание этих приступов; обязательно проведение ээг мониторинга; не менее 4-6 часового; для исключения эпиактивности. Часто так себя могут проявлять инфантильные спазмы; поэтому ээг пройти в первую очередь
Видео можно выложить на Яндекс диск, а сюда напишите ссылку. На сайте это невозможно
Регина Динисламовна, https://disk.yandex.ru/i/51yDzh4gYFB_JQ
По видео нельзя исключать пароксизмальные состояния. ЭЭГ рекомендую пройти обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно сделать ээг видеомониторинг а от этого отталкиваться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть видео как ребенок проявляет двигательную активность?
Ирина Анатольевна, https://disk.yandex.ru/d/zctacC_HowceJA
Там одно видео с приступом,другое обычное состояние(но это при приеме стугерона),без него так активно не двигается
НСГ надо в динамике повторить для исключения ликвородинамических нарушений.
По видео есть признаки синдрома "короткой шеи". В плане дообследования-УЗИ шейного отдела позвоночника.
Сколько времени прошло после завершения терапии стугероном?
Есть видео как лежит на животике?
Ирина Анатольевна, месяц давала,сейчас 3 дня не даю и опять эта вялость.
https://disk.yandex.ru/i/ppkIutwKshxieQ
Головку держит хорошо.
Повторите еще раз НСГ и сделайте УЗИ шейного отдела позвоночника. В идеале, с учетом наличия вялости, я бы посоветовала провести ЭЭГ( ночной или дневной видеомониторинг 1-2 часа).
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20235 ответов
- 20 Июля 20237 ответов
- 20 Сентября 20237 ответов
- 11 Июня 202523 ответа