Консультация нефролога /

Помогите понять результаты анализов ребенка — вопрос №2015105

105 просмотров

Добрый день!!!!! Ребенку 10 месяцев, в феврале был восполительный процесс, врач поставила острые пиелонефрит. Лечили антибиотиком панацеф, потом пили нитроксолин. Сдаем анализ мочи, на этой неделе результат нас напугал. Значение эритроцитов 22++. Нас это очень напугало. Скажите, что нам делать, и что это может означать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Нефролог
Добрый день.
А нет ли покраснения наружных половых органов или может температура поднималась?

Нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко и анализ мочи на морфологию эритроцитов - это покажет уровень мочевой системы откуда они выделились.
Если будут изменённые - значит это последствия пиелонефрита и они прошли через почек, если не изменённые - значит нижние отделы - мочеточники, мочевой пузырь или уретра и тогда раздражена слизистая.
Можете начать давать ребёнку Канефрон по 10 капель 3 раза в сутки в качестве профилактики и поддержания мочевой системы.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, скажите, а чем может быть обусловлен такой резкий рост уровня эритроцитов? Что могло на повлиять?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Обычно у детей это вызывается высокой температурой, ростом зубов, активными играми, раздражение наружных половых органов и слизистой мочевой системы, а так же часто после перенесённой мочевой инфекции (цистита или пиелонефрита).
Клиент
Кирилл Юрьевич, нас как раз режутся зубы, 4 подряд
Нефролог
Тогда это ожидаемое состояние, не переживайте.
Сейчас и через неделю пересдайте анализы просто для уточнения состояния.
Клиент
Кирилл Юрьевич, то есть такое значение эритроцитов не опасно?
Нефролог
По общему анализу сложно сказать, потому нужно сдать именно по Нечипоренко, там будет показано более точное значение.
Клиент
Кирилл Юрьевич, а подскажите, пожалуйста, ваше мнение по следующему вопросу. У нас расширены лоханки: правая - 4мм, левая - 3,7мм. Был пока один эпизод восполительного процесса. Врач говорит, что нам нужно сделать микрационную цистоуретрографию для исключения рефлюкса. Скажите, действительно нам срочно и необходимо нужно сделать это исследование. Не хочется лишний раз мучить такого маленького ребенка такой процедурой
Нефролог
Прежде всего, это даже нельзя назвать расширением, тк оно начинается от 7 мм минимум. Тем более, если расширены от 7 до 9, но нет рецидивирующей инфекции - урографию не делают.

Как давно такого размера лоханки? После инфекции?
Клиент
Кирилл Юрьевич, лоханки расширены с рождения, узи делаем каждые 3 мес. С 6мес до 9мес лоханки немного расширились. Узи делали во время лечения восполительного процесса в 9мес. Мы стараемся внимательно за этим следить, поэтому дедаем каждые 3 мес узи и каждую неделю сдаем анализ мочи
Нефролог
В таком случае продолжайте контролировать УЗИ.
Клиент
Кирилл Юрьевич, спасибо вам!!!!! Вы меня немного успокоили
Нефролог
Пожалуйста
Это моя работа)
Если будут какие либо ещё вопросы - обращайтесь!
Нефролог
Здравствуйте вы анализы собираете по всем правилам сбора? Средняя порция в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом? У ребёнка нет покраснений наружных половых органов?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Олеговна, контейнер дополнительно обработали кипятком, перед сбором, конечно же подмыли. Но у нас есть подозрение, что может присутствовать дефект сбора
Нефролог
Очень похоже на это. Рекомендую пересдать анализ ещё раз по всем правилам сбора, предварительно пару дней проделать ванночки с ромашкой местно по 5-7 минут. Общий анализ мочи лучше сдавать с определением типа эритроцитов свежие или выщелоченные, что бы понять локализацию процесса в случае того, если эритроциты вновь будут
Клиент
Татьяна Олеговна, мы сегодня еще раз пересдали, правда ванночки не делали. Посмотоим, что покажет анализ. У меня есть еще вопрос. У нас расширены лоханки, тендция пока на увеличение, левая 3,7мм правая 4мм. Узи делаем кажлые 3мес. Врпч настаивает на проведении микрационной цистоуретрографии для исключения рефлюкса, мы, честно говоря, не хотели бы ее пока проводить. Как вы считаете, нам необходимо сделать эту процедуру?
Нефролог
Лоханки у детей данного возраста в норме до 5 мм. Поэтому у вас патологии нет. Цистография выполняется при рецидивирующем течении инфекции мочевых путей, а также лучшее её выполнять после года. Поэтому на данный момент экстренной необходимости я не вижу в проведении данной процедуры.
Клиент
Татьяна Олеговна, большое спасибо за ваше мнение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов ребенка
21 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
ЗАМЕЧАТЕЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ, ГРАМОТНО ПОДОБРАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ И КОНСУЛЬТАЦИЯ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ.ОГРОМНОЕ...
— Наталья, г. Новоуральск
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Очень внимательно отнеслась ко всем моим анализам,все подробно рассказала рекомендовала...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Внимательная Грамотное назначение лекарств и обследования Однозначно советую
фотография пользователя
Нефрологу Алёна Федорова
Очень доброжелательный Доктор! Всё объяснила, подробно и грамотно проконсультировала! Дала...
— Николай, г. Семёнов
фотография пользователя
Нефрологу Надежда Аюшеева
Очень грамотно ответила и доступно Мне нужно было мнение нефролога и я полностью довольна...
— Тамара, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Чуткое отношение. Быстрые и компетентные ответы! Очень полезная консультация. Дарья Владимировна...
— Нина
фотография пользователя
Нефрологу Нина Семушина
Доброжелательное, отзывчивое и с пониманием Врач всë хорошо объяснил, подсказал как правильно....
— Руслан, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хочу выразить огромную благодарность Ольге Леонидовне, за её профессионализм. Изучив...
— Надежда, г. Ангарск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Все отзывы точно не просто так, чудесный врач. И заинтересованность, и большое количество...
— Ирина
фотография пользователя
Врач ответил на все мои интересующие вопросы и даже потом отвечал в диалоге на новые возникшие...
— elvina.makhmutova.2003@inbox.ru, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Исмаил Цечоев
Спасибо большое за консультацию,дай бог Вам здоровья ! Полезную информацию дали Обязательно