Что вас беспокоит?
Гайморит и фронтит
Лежала в больнице 5 дней, так как был отек решетчатого лабиринта, отек лобовых пазух, отек носовых пазух с гнойным содержимым в левой пазухе. Кололи дексаметазон, цетриафсон, 2 раза делали прокол ( первый раз много было гноя, второй раз мало). Домой возвращалась с заложенностью носа, но постепенно нос лучше стал дышать. Никуда не ходила, кроме улицы, чтобы не заболеть На 5й день опять заложило сильно нос, а на 6й очень много высмаркала гноя. Сильная заложенность в носу ушла, но появилось ощущение отека опять в лобных пазухах. После выписки из больницы пью синупрет, назонекс пшикаю 2р в день по 2 дозы и промываю периодически аквалором. Стоит ли понаблюдать за состоянием или опять бежать к врачу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, снимок был сделан 10 дней назад. Кровь при выписки (прошла неделя) в норме.
Амоксиклав пила в феврале, так как было осложнение при другом орви. После него уже пропила спектрацеф и в больнице капельницы с цетриафксоном. Я не успеваю восстановить работу жкт и иммунитет и поэтому не могу до конца побороть эту болячку.
Снимок лучше повторить
Альтернативный антибиотик в случае ухудшения-Кларитромицин по 500 мг 2 раз в 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, рентген контроль делали?
Оак сдавали?
Екатерина Юрьевна, рентген делали 10 дней назад. Кровь в норме была неделю назад.
Стоит ли сдавать снова?
Учитывая жалобы повторно оак нужно сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Желательно выполнить рентген/КТ чтобы оценить состояние пазух носа
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, я сосудосуживающими не пользуюсь. Нос дышит нормально
Эти препараты нужны, чтобы раскрыть соустья с пазухами носа и улучшить аэрацию пазух, даже если нос дышит их нужно начать
Маргарита Александровна, я сдала кровь, прикрепила. Кт сделали, гноя нет.
Маргарита Александровна, по анализам положительная динамика, но температура держится 36,8-36,9.
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Продолжайте местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понаблюдайте пару дней.
Если симптомы будут сохраняться и усиливаться, то обращайтесь к ЛОР-врачу в неотложном порядке.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте.
Сегодня сдала кровь и сделали КТ.
Кровь хорошая, кт тоже. Но температура стала держаться 36,8-36,9.
Нужно ли волноваться? Когда был гной, держалась 36,3-36,4.
Татьяна Евгеньевна, я прикрепила анализ крови. Гематокрит снижен, стоит ли дообследоваться?
я думаю, что повода для беспокойства нет.
Если бы в синусах, что-то происходило, то это было бы видно на КТ.
Изолированное снижение гематокрита в разовом анализе никакой клинической значимостью не обладает. Например, может снижаться у женщин после месячных.
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое!
Всего хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Для профилактики гайморита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа исаользовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад6 ответов