Окр или шизофрения — вопрос №2018137

Question

Окр или шизофрения — вопрос №2018137

Юлия

861 просмотр

1 апреля 2024

Здравствуйте. Мне 25 лет. Двое детей. Погодки. Я воспитываю их одна. Отца нет, ушел. В декабре 2023г был сильный стресс. Я так поняла был нервный срыв. После была тревога сильная. В январе 2024 состояние ухудшилось. Появились навязчивые мысли что у меня шизофрения.
В январе так же был случай из-за которого я думаю что я ненормальная. Дети были дома, возраст детей 2 и 3 года. Кризисы одни. В общем старший ребенок не ел, жаловался на протяжении долгого времени. Итог: я разозлилась, подошла к нему и кинула в него расческу со злости. После этого меня прям током будто ударило, я начала извиняться перед ним, схватила его. Больше не позволяю себе даже рукой тронуть его. Вспоминаю эту ситуацию и мне становится плохо, даже сейчас. Долго плакала что я смогла это сделать, винила себя. Потом отпустила.
Была у психиатра. Назначил феварин + тералиджен. Феврарин начала пить месяц назад, постепенно увеличивая дозу. Каждые 7 дней по 1/4 таблетки. Тералиджен вызывал сонливость сильную, перешла на стрезам по 1 таблетки вечером вместе с феварином. Стрезам вызывал только увеличение тревоги.

Недавно был стресс небольшой, после него сильно обострились навязчивые мысли.
В основном это страхи конечно. Страх шизофрении. Страх причинить вред людям, особенно детям - страх убить их. Ножи не прячу, но иногда прям сильно боюсь резать что-то в присутствии детей.

Подскажите, что со мной? Уже не могу терпеть это… очень плохо.
Спорт помогает отвлечься. Общение с людьми. Но когда я сама с собой тогда мысли меня не покидают.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

окр или шизофрения?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте!! Господи, спасибо вам за ответ. Я вся на нервах, рыдаю сейчас, не могу успокоиться. Сегодня была у меня консультация с психологом. Мы работаем с детством. Много травм… сегодня зашли глубоко, плакала на сеансе. Детство ковырнули. Чувства ковырнули. Боль.
Феварин сейчас принимаю по 50мг.
Но сегодня я и не спала, была работа с психологом, много слез, астения, голова болела и давление чуть ниже было обычного.

А в Новый год я поругалась с бывшим мужем, и это я не помню. Я не помню что я говорила ему. Но до этого у меня была зависимость финансовая, хотя я этого не хотела разумеется, но понимала что надо. Дети, ипотека… жизнь.
Терпела абьюз. В итоге больше не смогла и порвала все в один момент с пониманием что он может начать манипулировать деньгами что не будем присылать. Вот ссора, я выговорилась, и ничего не помнила.
А сегодня я загналась, что если я могу так же в стрессе убить кого-то и не вспомнить… меня бросило в жар. В страх. После я начала читать интернет, а там писали что окр может перейти в шизофрению. И вот начала я себя раскручивать и раскрутила почти до паники…

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, вас не смутило что я бросила расческу в ребенка?
Я думала что я сошла с ума точно. Типа не даю себе отчет… то есть я. Сейчас свое уставшее состояние и агрессивные реакции какие-то думаю что все это не нормально и я больна шиззой….

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Окр в шизофрению не переходит. Нет, инцидент с расческой никакого отношения к шизофрении не имеет. особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Динамика у вас есть, так что имеет смысл продолжать работать с феварином, потому что 50 мг это стартовая доза, от нее ждать нечего, увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.

Пожаловаться

Юлия, 2 апреля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, а то что я кинула расческу в него говорит о каком-то моем психическом заболевании, где я могу убить кого-то со злости? Уже не понимаю почему такое поведение было с ребенком и от этого страшно

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Нет, инцидент с расческой о таком не говорит.

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, здравствуйте! Спасибо за Ваше мнение!!!
А какое-то прикрытие феварина должно быть? А если феварин не помогает мне - это может значить, что окр переходит в шизофрению? Кроме него ничего не пью и будто не помогает. Одно тревожит - навязчивые мысли. И мысли две - страх за то что могу причинить вред, и что могу сойти с ума. Потерять контроль.

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, хорошо, дозу добавлю!

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 2 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

ОКР никогда не переходит в шизофрению, можете не переживать на этот счет. Прием антидепрессанта не всегда требует прикрытия, надо смотреть по переносимости. Если отмечается повышенная тревожность, усиление навязчивостей, что трудно переносить - тогда да, можно добавить прикрытие.

Пожаловаться

Юлия, 2 апреля 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, благодарю вас!!
Еще один вопрос:
То что я кинула в ребенка расческой говорит о каком-то другом психическом заболевании? Боюсь что я могу потерять контроль и убить кого-то. Боюсь что если уже один раз кинула так от злости расческу, то и получается что - а другой раз уже могу и убить? Этот вопрос меня тревожит….

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 2 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

То, что кинули - говорит об эмоциональной несдержанности и переутомлении. Вреда нанести вы не сможете.

Пожаловаться

Юлия, 2 апреля 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, спасибо вам!!!!!

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте!!! Спасибо за ответ! Я представляю шизофрению так:
Долго человек в стрессе, потом у него проявляется тревожное расстройство с окр, потом еще дальше ухудшается состояние шизофренией уже - могут появиться голоса , как раз те голоса, которые были до этого «страхами». Это не верное представление? Или верное?

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, у меня была дереализация когда сильно спать хотела и очень устала с детьми.
Пару раз буквально.
И было вначале невроза перед сном какие-то картинки и будто голоса, озвучка.. только перед сном. Больше не было. Вот, это про галлюцинации. Это шизофрения, да?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 1 апреля 2024

Психиатр

Шизофрения - это эндогенное, наследственное заболевание, поэтому тревожность не может перейти в шизофрению, у них природа возникновения заболевания разная.
Галлюцинации перед сном называются гипнагогическими, они возникают при переутомлении или сильном стрессе, но не при шизофрении.

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, я еще один вопрос вам задам и все…)) спасибо вам за ответы!!!

Я нашла отрывок:
По своей психопатологической сущности навязчивые состояния не однородны. Они могут быть симптомами и таких заболеваний, как хотя бы шизофрения или эпилепсия, однако очень нередко они представляют результат патологического развития некоторых групп психопатических личностей, преимущественно эмотивно-лабильных, астеников и шизоидов. Здесь мы, естественно, не будем касаться тех их форм, которые наблюдаются при шизофрении и эпилепсии, а займемся исключительно картинами, развивающимися у психопатов.

У ряда людей психопатического склада, сравнительно сносно справляющихся с жизнью, с ее запросами и требованиями, в определенный срок, однако, не сразу, а постепенно, путем ряда последовательных – вследствие различных шоков – ухудшений состояния устанавливается если не полная, то во всяком случае большая беспомощность, обусловливаемая тем, что сколько-нибудь правильное течение жизни в корне нарушается появлением своеобразных неотвязных опасений, с одной стороны, и защитных привычек, с другой, которые сосредоточивают на бесплодной борьбе с собой все внимание пациента и делают для него невозможной регулярную трудовую жизнь. Основным фактором, обуславливающим развитие таких состояний, по-видимому, является естественный, каждому свойственный страх, только выявляющийся особенно резко в тот или иной момент и затем в силу ряда причин закрепляющийся."
_______________________________Клиника психопатий. П. Б. Ганнушкин

Подскажите, я верно понимаю, что окр может перейти в шизофрению? Или как понять эту мысль Ганнушкина?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 1 апреля 2024

Психиатр

Нет, ОКР не может перейти в шизофрению, разная природа заболевания, как и говорила ранее.
Он имел ввиду, что навязчивые состояния могут быть не только при ОКР, но и при других заболеваниях, только чтобы выставить диагноз той же шизофрении, то одних навязчивых состояний не достаточно

Пожаловаться

Юлия, 2 апреля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, аааааа… вот оно что. Спасибо!!!!! Успокоили очень. При окр наверное противопоказано читать такую литературу.
Спасибо огромное еще раз!

Пожаловаться

Юлия, 5 апреля 2024

Клиент

Анжела Вильевна,

Пожаловаться

Юлия, 5 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте!
У меня такое ощущение что я когда-то потеряю контроль над собой, или у меня какое-то психиатрическое заболевание, именно, из ряда психотической темы.. не неврологической.
Я феварин увеличила сейчас. 75мг принимаю на ночь. Утром тревожность. Тревожность из-за того, что я думаю что я не нормальная, и когда-то я сойду с ума, или кому-то наврежу. Что делать, подскажите пожалуйста …..

Пожаловаться

Юлия, 5 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, может быть что у меня сейчас окр, тревожное расстройство, а потом прибавится шизофрения?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 5 апреля 2024

Психиатр, Сексолог

Шизофрения не может "прибавиться", она из другого спектра (психотического), а тревожное расстройство и окр - невротического спектра и они никогда вместе не бывают.
Страх что-нибудь сделать идёт из подсознания, которое действительно хочет, чтобы что-то такое уже наконец случилось и прекратилось.
Нужно продолжать наращивать фев арина и по возможности ходить на психотерапию (можно онлайн)

Пожаловаться

Юлия, 5 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, не может быть такого что я потеряю контроль, могу забыться, взять ножи и убить кого-то? Ну вот не может быть такого? Не могут ли мои страхи воплотиться, верно? Это всего лишь страх навязчивый и все?

Пожаловаться

Юлия, 5 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, просто у меня такое ощущение что я болею чем-то ужасным и дальше будет только хуже. А у меня дети. И ответственность. Я их очень люблю, а когда такие мысли появляются, то я вообще не понимаю почему такие мысли вообще приходят…

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 5 апреля 2024

Психиатр, Сексолог

Это навязчивые мысли, потому что Вы одна на себе длительное время тащите этот самый груз ответственности, постоянно в напряжении, заботах и тревоге за детей и ваше будущее.

Пожаловаться

Юлия, 5 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, да. Вы правы. Спасибо. Когда я детей отвожу в сад таких мыслей нет. Нет такой концентрации. А когда я забираю их домой то меня почему-то накрывает. Вот только вопрос - почему накрывает навязчивостью когда они дома? И я вместе с ними…?

Спасибо вам за ответы..

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 5 апреля 2024

Психиатр, Сексолог

Потому что они и являются по сути причиной тревоги, наводят суету; уже нет возможности просто посидеть и отдохнуть.

Пожаловаться

Юлия, 5 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, видимо потому что я понимаю что будет снова оры крики успокаивать надо. Нельзя будет ничего сделать для себя. Оры очень сильно раздражают. А истерики это край. Я устала наверное очень. Вот сейчас состояние тревожное очень. Выпила грандаксин, дети орут плачут и ведут себя будто специально плохо. Ладно. Спасибо вам огромное. У меня уже какое-то отчаяние когда я одна с ними. Мне хочется чтобы мне кто-то помог, или появился такой человек, который смог бы поделить со мной эту ответственность. Потому что это безумно тяжело и я не была к такому готова ?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 5 апреля 2024

Психиатр, Сексолог

Да, нужны близкие люди рядом, друзья. Пробуйте заводить знакомства с мамочками на площадках, приглашайте домой, пусть дети друг с другом бесятся, а Вы хоть немного пообщаетесь с другим взрослым человеком

Пожаловаться

Юлия, 5 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, у меня еще вопрос один есть к Вам!))
Я вчера увеличила дозу на 25мг. Резко. Было 50мг. И сегодня утром тревожность. Потом появился симптом нехватки воздуха. Не могу вздохнуть полной грудью будто.
Это когда дети пришли из сада.
Начала я плакать. Вам писала. Выпила грандаксин, мне стало легче через полчаса. То есть сейчас. И слезы снова. Уже слезы счастья и мне так стыдно перед детьми, что у меня были такие мысли. Я прощение прошу. И говорю как сильно люблю их. Чувство вины такое вот. После грандаксина мыслей нет. Видимо так сильно выходят эмоции - напряжение, усталость.

Татьяна Евгеньевна, если бы у меня было бы какое-то другое психическое заболевание, из широкой психиатрии - помог бы грандаксин? Или смог бы помочь феназепам? Просто говорили другие психиатры что феназепам не помогает при широкой психиатрии. Это насколько я поняла. Подскажите, это так? Спасибо!

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 5 апреля 2024

Психиатр, Сексолог

При большой психиатрии феназепам и грандаксин как слону дробина.
При повышении дозы у Вас повысилась тревога, грандаксин её снял, это хорошо.
Принимайте его до 16.00 иначе не уснете. Можно утром и в обед принимать.

Пожаловаться

Юлия, 5 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, вы лучше грандаксина ? спасибо вам за успокоение!!!! Тысячу раз вам благодарность от уставшей мамы…??

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 5 апреля 2024

Психиатр, Сексолог

Я сама в декрете сижу, поэтому прекрасно Вас понимаю! Терпения Вам и здоровья!))

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Агрессия при б.Альцгеймера

1 ответ

вчера, 11:15

800.00 р.

Анонимный пользователь

Нарушение сна, тревожность, ангедония

5 ответов

вчера, 09:10

700.00 р.

Анонимный пользователь

Приём параксетина при беременности в 3 треместре

7 ответов

вчера, 07:59

800.00 р.

Кристина

Сочетание препаратов

5 ответов

вчера, 06:45

699.00 р.

Анонимный пользователь

Элицея цистит

5 ответов

вчера, 03:08

699.00 р.

Екатерина, Владивосток

Постоянная тошнота и тревожность

5 ответов

вчера, 01:31

1000.00 р.

Ирина, Москва

Срк и антидепрессанты

5 ответов

17 апреля

700.00 р.

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T21:44:42+03:00

Здравствуйте, по описанию у вас тревожное расстройство, окр, нет никаких проявлений шизофрении и при шизофрении спорт не помогает отвлечься; какая сейчас дозировка феварина, в чем улучшения, препарат нормально переносите? Вам крайне важно начать работать с психотерапевтом или психологом по методике кпт, это важнейшая часть лечения.Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Одегова Ирина Вячеславовна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T22:10:04+03:00

Здравствуйте. У вас нет данных за шизофрению. Имеются признаки тревожного расстройства с навязчивыми мыслями, что вызвано перенесенными стрессами и переутомлением. Прием феварина должен помочь, я бы рекомендовала постепенно увеличивать дозировку до 150мг, затем оценить эффект в течение 2х недель и , при необходимости, откорректировать дозу.

Москвина Анжела Вильевна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T22:14:27+03:00

Здравствуйте!
У вас нет данных за шизофрению - для карго заболевания характерны наличие галлюцинаций, бредовых идей, психических автоматизмов, критика либо снижена либо отсутствует. По описанию у вас симптомы ОКР, для таких людей самый главный страх - это страх потерять контроль. Над ситуацией, мыслями, отношениями, своими переживаниями, жизнью в целом. Этот страх вызывает напряжение и провоцирует появление новых навязчивых мыслей.
Помимо приема антидепрессанта вам надо подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, ключевым моментом которой является экспозиционная терапия - то есть это поиск исходных сведений об обстоятельствах, в которых возникло расстройство, и вместо того чтобы избегать тревожных образов и неприятных ситуаций, вы будете сознательно с ними встречаться.
Вы должны понять, что мысли не могут менять реальность, что мысли о действии не могут заставить человека каким-то образом выполнить это действие.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T13:40:09+03:00

Здравствуйте, Юлия.
У Вас тревожное расстройство, ничего общего с шизофренией нет.
Феварин необходимо принимать не менее 100-150 мг в сутки.
На фоне длительного стресса, без поддержки и помощи, не удивительно, что Вы сорвались на ребёнка. Сейчас, понятное дело, Вас съедает чувство вины.